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骨盆前倾≠骨盆前移 — 骨盆前移篇

 乐山有大佛 2023-09-10

骨盆异常的姿势有前倾、前移、侧倾、侧移、旋转等等问题,前面我说过了骨盆前倾和后倾,今天聊一下骨盆前

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一、什么是骨盆前移

骨盆前移又叫摇摆背或懒人站姿。

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骨盆向前方移位,是骨盆位置在矢状位上发生的变化。
从身体侧面观察,耳垂、肩峰、腰椎4—5节、股骨大转子、膝外侧、脚踝外侧,应该在一条垂直线上;当股骨大转子向前方偏离垂直线时,此时骨盆区域重心发生前移,髋关节向脚踝关节前方移位。

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最明显的特征就是髋骨向前,膝盖锁死,并将肚子整个向前顶出去。
在骨盆前移下,为了维持身体的平衡和直立行走,小腿容易后移,形成膝关节过伸。脊柱容易向后凸,而双腿为了控制身体的中正位,大腿前侧肌肉和小腿后侧会绷得过紧,肌肉也会变粗。
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骨盆前倾和骨盆前移的区别

二、骨盆前移的主要人群

1、主要人群有肥胖人群、肚子大人群、孕妇、苹果型身材等。
根据人体平衡结构来看,较大的腰围造成了身体重心在身体的前侧,为了节省沉重的大肚子对腹部肌肉的压力,骨盆也会自然向前移动去更好地托住大肚子。

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同样腹部过大和臀肌无力的男性也会有骨盆前移的情况出现。

2、低头一族
例如在公交、地铁上站二三十分钟后,感觉好疲惫,为了舒适都会不由自主的挺起肚子低头看手机,这种状态下,骨盆也会相对的向前移动,增大对腰椎的负荷。

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3、办公久坐一族
久坐办公,头部长时间的头前引,长时间的含胸驼背。

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4、久站一族
例如柜台人员、厨师、保安、教师、吧台服务员等,在站立时通常会尽可能减少肌肉使用,如经常倚靠在物体上来支撑身体,形成的不良体态。
换句话说,正因为骨盆前移是身体最能放松的姿势,疲倦的现代人常不自觉以错误的姿势站立。

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三、骨盆前移的影响

1、足弓可能塌陷
骨盆前移会使整个下盘的重心过度往前移,本来在足部后侧的重心现在向移动到了足部前侧,容易使足弓功能性减弱,造成足弓塌陷,导致足底肌无力,容易崴脚,并同时影响到臀腿参与发力比例失衡。
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2、小腿容易粗壮
小腿肌肉由于被迫承重过多,代偿发力过多,会慢慢变(练)粗。

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3、膝盖可能超伸
因为身体前后重力的改变,膝盖容易超伸,并因为膝关节折点过大,承重加大,容易膝关节疼痛。

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4、容易假胯宽
髋关节也会因为骨盆位置的改变出现功能失调,本来要负责维持身体稳定的臀肌也会放松不工作,所以久而久之也会产生臀肌无力控制不良的情况出现,从而造成臀部下垂,臀部两侧凹陷。

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5、容易腰疼
身体重量会集中在腰部中间或两侧,也可能因脊柱侧弯等不良体态集中在一侧,出现腰痛。

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6、小腹突出
骨盆前移和骨盆前倾是两种不同的体态。引起骨盆前移最关键的是臀大肌的无力和大腿内收肌的紧张。由于臀肌的无力,会导致孕晚期和抱小孩这个姿势容易引起骨盆前移。
肚子的位置随着骨盆往前背部往后而凸出去。

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7、胸椎很可能会有某一节段后凸代偿
骨盆前移,脊柱下段过度前凸,后侧关节面挤压,同时骨盆后倾,整个骨盆一直到胸椎都很僵硬。

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8、头部前引
整个骨盆到胸椎都很僵硬,剩下颈椎中段活动过度,上段的寰枢椎过度前凸,形成仰头姿势,大大增加了头颅和颈椎直接的压力,容易出现头疼头晕的现象。

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总体来讲,骨盆前移会使整个下盘的重心过度往前移,本来在足部后侧的重心现在移动到了足部中间或者前侧,为了避免不往前倒下去,人体力学当中的代偿性平衡机制将会全面启动,胸椎会以往后驼背的方式来把过度往前的下盘重心拉回来,当胸椎往后驼背以后,上半身的重心又会相对过度往后,此时第二阶段的代偿性平衡机制又会再次启动,头会以过度向前凸的方式,来试图把上半身过度向后的重心再拉回来。
骨盆前移又会引起腰疼,膝超伸,驼背,头前引等问题。解决这个问题也很简单,有肥胖的先减肥,再去激活无力的臀肌,拉伸紧张的内收肌群。
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四、如何改善骨盆前移

对于这种体态导致下背脊柱关节压力过大的腰痛康复,以及体态修复首先就得从整体习惯入手,改变不良坐姿(躺坐/葛优躺、靠床头坐、软沙发等)。
改善策略:先体态评估再到针对性理想姿势训练。

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骨盆前移处理思路:

1、改变不良姿势习惯,尽量减少久坐久站,学会止损,不然所有的努力将会白费;

2、身体后表链伸展放松,肌肉延展充分才能收缩完全,长时间的不良姿势习惯让身体肌肉张力失衡,通过伸展和控制恢复动态平衡;

3、增加身体螺旋动力链的效率,恢复身体上下力学传导;

4、感受髋关节的运动,恢复身体各部位的协同运动;

5、步态练习,从整体协调开始简单的步行运动;

6、身体习惯重心的重建。

骨盆前移训练方向:

1、激活臀大肌

臀大肌是身体最大的肌肉之一。它位于表层肌肉下方,起于尾骨和髂嵴,连接至股骨顶部的外侧。臀大肌的功能是伸展髋关节,向外旋转腿部,以及减小背部的弓度。

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闭合性动力链练习(CKC)是康复技术的一种,应用时手或足的位置被固定且不能移动,这意味着手或足与固定的物质表面接触,如地面。闭合性动力链练习被认为在康复过程中更实用。一些专家指出,这些练习在康复过程中被更频繁地使用,是因为它们更安全。闭合动力链练习通常是复合运动,包括多关节平面的运动,例如,一个深蹲练习将包含腰椎、骨盆、髋部、膝和足的运动。


因为身体这些部分参与日常活动并在运动环境中发挥作用,所以,身体所有这些特定部位参与的练习被认为是一种功能性练习。闭合性动力链练习将涉及多个关节和多块肌肉,而不像在开放性动力链练习中一样,只专注于某一个关节的动作。

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臀肌俯卧和仰卧分解模式:

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2、强化臀肌训练

激活臀大肌以后,再强化力量训练。

蚌式练习

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单腿硬拉

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负重臀推

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负重深蹲

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杠铃硬拉

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三、拉伸大腿内收肌群

内收肌群包括大收肌、短内收肌、长内收肌、股薄肌和耻骨肌。

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由于位于大腿内侧的肌肉通常都非常敏感,因此推荐你做这个简单的拉伸运动。它会帮助你找到肌肉的正确位置,从而正确地拉伸肌肉。

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动作要领:双膝跪在地面上。向侧面抬起左腿,左脚着地。确保右大腿和左大腿呈90度角。左脚脚尖应指向左膝所指方向。确保左膝弯曲呈90度角,右侧髋关节成开放式。收紧腹部并微微减小腰背的弓度,同时保持右臀不弯曲。上半身必须完全挺直。这就是初始姿势。

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然后上半身上提并收紧腹部,左腿小心地弯曲左膝,动左膝向侧面移动,右膝向右侧压,直至右腿内侧出现轻微刺痛感,拉伸5至10秒。放松肌肉5至10秒。右膝小心地向左侧压5至10秒,以产生抗阻力,放松肌肉5至10秒。继续弯曲左膝,并将右膝向右侧压以进一步拉伸,直至到达新的终止点。重复2到3次。

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常见错误:髋关节弯曲。弓腰过度。左脚的位置离身体过近。说明随着柔韧性的不断提高,在初始姿势时请将左脚放在更加远离身体的位置。如果膝盖跪地有些疼痛,请在膝盖下方垫一个枕头。如果腰背部出现疼痛,请收紧腹部。

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