足跟痛新解—踝关节周围力量失衡 最近在临床康复过程中出现一例足跟内侧疼痛的健步走爱好者。 一、患者主诉:在行走至8000步时左侧的足跟内侧会出现疼痛的感觉。 二、查体:腓骨长短肌紧张;胫骨后肌、拇长屈肌腱鞘按压阳性;二头肌、梨状肌紧张。 三、损伤机制分析:
2.根据解剖列车理论来讲:患者是一个长期坐办公室人员,有骨盆前倾的体态。骨盆前倾会导致平足弓,在站立位足弓内侧塌陷也会导致足弓内侧筋膜的紧张,早晨内侧筋近端膜附着点(足跟内侧)的疼痛。具体分析我就不在这里阐述了,有兴趣的朋友可去阅读解剖列车体侧线这一章的内容。 3.腓骨长肌的持续走强会导致骰骨的向内下方的错位,而这种错位和突然的崴脚没有关系,这是一种慢性的肌肉长期牵拉导致的错位。 四、运动处方:
五、预防 1.小腿三头肌拉伸 2.股四头肌拉伸 3.臀部肌肉的拉伸 |
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