更年期，是指女性由成熟期进入老年期的过渡时期，也是月经紊乱、绝经的时期，一般认为在40～60岁间阶段。更年期可分为：绝经前期或称更年早期——卵巢功能开始衰退，临床表现为月经周期延长且不规则，月经量渐趋减少；绝经期或称更年中期——月经停止，一般认为年龄超过45岁，停经已达1年者，则最后一次月经，即为绝经期；绝经后期或称更年后期——月经停止1年后，卵巢内分泌功能即将完全消失时期，亦即进入老年期前的阶段。本案M女士即受更年期诸症状的困扰，且看中医如何调治。 我先来简单介绍一下这个病例的情况，M女士四年来反复潮热汗出，冬天时候稍微轻一些，夏天随天气变热而出汗更加频繁。尤其遇事的时候潮热更明显，打个电话就会出一身汗。曾断断续续看过中医，吃完药症状缓解不明显，遂来我单位就诊，病情如下： 1. 患者4年前绝经后开始出现潮热汗出，头面、前胸为主、四肢亦有，周末在家时每日发2-3次，上班和天气热、生气时尤加剧，夜间睡眠时无盗汗，容易紧张； 2. 伴随症状：冬天手脚尾冷，肝火旺，喜热饮，消化不良，大便1天1次，软溏，小便、睡眠正常，肩膀酸痛，总胆固醇高。 我将上述症状转化为词条，输入中医大脑，直接针对病因选择“更年期综合征”为主症，中医大脑推荐处方如下。
▲ 中医大脑 中医人工智能辅助诊疗系统 中医大脑开出了清肝理气兼温阳健脾的主方，为增强开胃及固表敛汗功效，我在加减上予增加了“葛根、牡蛎、焦神曲、炒麦芽、焦山楂”药对，同时予“问止玉华丸”加强养阴清虚热、敛汗的功效。 喝完药复诊，M女士反馈潮热汗出的程度和次数明显缓解。因症状都在好转，所以我效不更方，底方不变，仅在剂量上稍做增强，予以7剂中药。
▲ 中医大脑 中医人工智能辅助诊疗系统 一直治疗到第四诊，M女士反馈潮热出汗缓解了80%，仅头部、后背，前胸时汗出，四肢减少。胃口可，大小便正常，偶有手心热（1天1次），无脚心热。
古代医籍对女性更年期综合征无专篇记载，多散见于“年老血崩”、“脏躁”、“百合病”等病证中，1964年修订全国高等院校中医药教材始将其录入。因本病的发生多是“心—肾—子宫轴”紊乱所致，故又称其为“心—肾—子宫失调综合征”，其中90%以上属于肾阴虚或偏于阴虚，阴虚则天癸竭乏，上则影响心肝，下则影响子宫。本案治疗，即大法遵此，取得确切疗效。 · · · 全文完 · · ·
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