·呼吸系统常用的药物有镇咳药、祛痰药、抗哮喘药。 ·镇咳药主要有中枢性镇咳和外周镇咳。 ·祛痰药主要分为恶心祛痰药、刺激祛痰药、黏痰溶解剂、黏痰稀释剂。 ·平喘药物 支气管扩张剂、抗过敏性平喘药、抗炎性平喘药 支气管哮喘(简称哮喘)是常见的呼吸系统疾病,由支气管平滑肌痉挛、气道阻塞引起,以支气管哮喘、哮喘性支气管炎多见。 平喘药物分类 支气管扩张剂 抗过敏平喘药 抗炎平喘药 对因治疗药(如:抗炎平喘药、抗过敏平喘药) 对症治疗药(如:β肾上腺受体激动药、茶碱类和抗胆碱药) 气管扩张药 β2受体激动药(沙丁胺醇 、特布他林)、 茶碱类(氨茶碱) M受体阻断药(异丙托溴铵、氧托溴铵) 抗过敏平喘药 炎症细胞膜稳定剂——色甘酸钠、奈多罗米钠; H1受体阻断剂——酮替芬; 白三烯药阻断药——孟鲁斯特 抗炎平喘药 糖皮质激素 【考试锦囊】掌握平喘药的分类及代表药、不良不应、及根据哮喘的类型来选药是关键。 一张图快速认识: 【口诀巧记知识点】 1.β2受体激动剂分为短效和长效。 (1)短效:沙丁胺醇、特布他林(沙特)。 (2)长效:福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗、班布特罗(特长是敲锣)。 2.磷酸二酯酶抑制剂:茶碱类(茶渍)。 3.M胆碱受体阻断剂:异丙托溴铵、噻托溴铵(摩M托)。 4.白三烯受体阻断剂:孟鲁司特、扎鲁司特(白司特-Best)。 5.吸入性糖皮质激素(米、松)。 根据哮喘的类型来选药--选药解读: 1.β2受体激动剂--控制哮喘急性发作的首选药。 常用的短效β2受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林,是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。 2.白三烯受体阻断剂 可用于不同类型的哮喘患者,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘、无法应用或不愿使用吸入糖皮质激素的哮喘患者,及同时伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。孟鲁司特用于15岁及15岁以上哮喘患者的预防和长期治疗。 3.M胆碱受体阻断剂 舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱,起效也较慢,但长期应用不易产生耐药性,对老年患者的疗效不低于年轻患者,适宜用于有吸烟史的老年哮喘患者。 4.糖皮质激素 具有强大的抗炎功能,抑制炎症细胞的迁移和活化,抑制炎症介质的释放,减轻气道炎症反应,是当前控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作的最有效药物,是哮喘长期控制的首选药。 A.孟鲁司特 B.噻托溴胺 C.布地奈德 D.沙美特罗 E.茶碱 1.属于M胆碱受体阻断剂的平喘药是( )。 2.属于糖皮质激素类药物的是( )。 3.属于β2受体激动剂的平喘药是( )。 记得「置顶星标」我们,您将不再错过最新消息! |
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