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应铁粉要求:讲下麻黄,细辛,桂枝的应用区别

 茶墨幽香 2023-10-28 发布于河南




虽然它们都是解表用药,但临床中针对的症状不一样

麻黄,主要是宣肺,而肺主皮毛,所以麻黄一用,毛孔就打开了,这样汗一出来,高烧自然就退下来了,所以一般作为风寒感冒高烧常用药,如麻黄汤

既然麻黄可以宣肺,那么只要肺气不宣就可以用之,只是剂量上不同,比如风寒引起的头痛,脖子僵硬,人怕冷怕风,所以用葛根汤,里面也有麻黄,不过量少了

又比如麻黄桂枝各半汤,来治疗热多寒少,感冒后的荨麻疹(皮肤痒),这里麻黄就是减一半的量,为何?因为患者没有发热,只是热在皮肤停留,所以少量发汗解表就解决了,所以今人将这个麻黄桂枝各半汤用来治风寒型荨麻疹

细辛,看名字就知道,细就是小,辛就是散寒,所以用细辛,首先要想到寒,它能表能里,所以不管是表寒还是里寒都能散,比如感冒后有表症又有里症,外面发热,身体怕寒,还关节酸痛,这就是麻黄附子细辛汤。还有一点就是它通窍,所以鼻塞者一用就通

比如风寒型鼻炎,流鼻水,喷嚏不断,天气一凉就来,或者吹空调喷嚏就不断,说明有表寒,而流鼻水不断,而又不是感冒,说明有里寒,所以用细辛表里都到,还能通鼻子,加入麻黄,附子,变成麻黄附子细辛汤,气虚者加黄芪,肾不足加熟地,黄芪熟地量要大些,麻黄附子细辛汤量要小,吃上两剂,鼻子就感觉到从所未有的轻松

有人说长久性鼻炎是肺气虚,这不加上黄芪,有人说是肾气不足,这不加上熟地附子,哈哈?待症状缓解以后,上方麻黄附子细辛汤再减少量,而把黄芪,熟地再加量,还可以加白术,党参来补脾气,也许就能减少你鼻炎的复发

说到细辛,会想到有个小青龙汤,是治疗肺炎肺有寒的,咳嗽有白痰的,不也是散寒解表之意吗?下一篇来写吧

桂枝,通血脉,助阳气,发汗解肌。如何助阳气?因为吃了桂枝会心跳加速,心跳搏动变快了,是不是手脚身体就变暖?这就是助阳的作用

讲到通血脉,会想到有个当归四逆汤,里面有桂枝,细辛,对于血不足,血行不利出现的关节酸痛(如腰、股、腿、足、肩臂疼痛),用当归四逆汤一吃,马上就缓解,所以老百姓说这个方是中医最早止痛药,哈哈

讲到桂枝,不得不说下桂枝汤,也是解表发汗,但发汗力度弱,又有了生姜,大枣搭配,所以不管表虚表实都能用,所以叫做调和营卫,这也是有汗低热用桂枝汤之理,今人常用桂枝汤来治疗表症的怕冷怕风,而怕风不正是卫气不足吗?所以用桂枝汤调和营卫,自然不怕风寒了

方中讲到中药,请在医生指导下使用

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