张仲景治妇科神方

小编导读

月经问题困扰着不少女性朋友，有的人以崩漏为主要表现，常常下血突然增多，或长时间淋沥不止，极容易导致贫血，引发头晕、乏力、精神恍惚等症状；还有些人是以月经周期不规律、小肚子冷痛为主要表现。对于这一大类问题，张仲景给出了一张妇科“神方”——温经汤，请大家一起来学习了解。

温经汤原文

原文第九节：“问曰：妇人年五十所，病下利，数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。

温经汤方

吴茱萸三两，当归、芎、芍药、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮（去心）、生姜、甘草各二两，半夏半升，麦门冬一升（去心）。

上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。

亦主妇人少腹寒，久不受胎，兼取崩中去血，或月水来过多及至期不来。”

证候解析

“妇人年五十所”，就是女性到了五十来岁。“病下利，数十日不止”，这个下利不是指腹泻，而是月经漏下数十日不止。为什么？从后面就知道了，“暮即发热”，瘀血到日暮加重，因为这时候是瘀着呢，阳气要入阴，入不进去只好返回来，所以就发热了。“少腹里急”，小肚子还拘急疼痛；“腹满”，肚子还胀；“手掌烦热”，手心还是热的、干燥的，外面还有一个症状是口唇干燥。 

这是为什么？老师回答说这个病叫“带下”，前面说“下利”，后面又说“带下”，这两个都是说的月经，类似现在的崩漏，不是说白带。

什么原因引起的？给解释了，“曾经半产，瘀血在少腹不去”，如果是五十来岁，突然漏下数十日不止，就要问一下是不是曾经引产、小产过？大多数人会这样的，瘀血瘀在少腹，血不归经，所以引起了崩漏。

“何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之”，口唇干燥，这是瘀血的一个典型的表现，因此就要用温经汤来治疗。温经汤是临床中妇科应用比较广泛的一张方子。

具体方药

温经汤的君药就是吴茱萸，吴茱萸这个药物，首先是能够祛寒止逆，这是它第一个作用，另外更有一个作用，能补肝血。如果用不对证，患者会说吴茱萸的味道很难吃，用对了说味道还可以。

再看看后面，当归、川芎、芍药、阿胶，活血养血兼以止血；牡丹皮散瘀而不伤正；人参、生姜、甘草这是补津液；然后是桂枝，因为有手掌烦热，桂枝将心火导入小肠，主要是这个作用；麦冬补津液，补肺胃之阴；半夏能够降逆气，另外《本经》说它能补虚。

适用疾病

综合一下看看温经汤究竟能治疗哪些疾病。首先，温经汤能治疗五十多岁更年期的人出现崩漏，或者月经突然下血过多，或者淋沥不止。

还能治疗什么呢？妇女的小腹寒痛，但是它的特点和当归四逆汤有什么不同呢？当归四逆汤证手脚是凉的，温经汤手是燥热的。还能治疗不孕症，但是前提是要看它的几大应用指征。还有闭经，都可以应用到温经汤。

用方指征

什么情况下才能应用温经汤呢，出现哪些个指征才能用呢？

温经汤的望诊，首先是口唇干燥，而且还有些紫暗，看一下撸起裤子的小腿，皮肤是肌肤甲错。怎么看肌肤甲错？撸起小腿部的裤子，就有很多的白皮儿，或者问问患者，小腿爱不爱脱皮，患者说爱脱皮，怎么搽油都不管事，然后再结合病症，这就是温经汤应用指征。

另外温经汤证的手是烦热的；当归四逆汤证手足厥，手脚是凉的。

问诊还要问，别非把年龄卡到50岁，30岁的人来也问问，出现崩漏了、不孕了或者怎么样，曾经有没有小产。患者说有，我们再看口唇，看看小腿，就知道可不可以应用这张方子。

 

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