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很多人一到五十岁左右就会出现肩膀的疼痛伴有活动受限，所以就有了一种俗称“五十肩”的疾病。一般老百姓还叫肩周炎，但是正式的学术名字为粘连性肩关节囊炎（adhesivecapsulitis），又称为冰冻肩（Frozen Shoulder）。意思就是肩膀的关节像强力胶一样黏起来了，因此肩膀正常的活动范围无法进行。
当医生尝试着抽血检查，取出关节液分析，除发现炎症因子高以外找不到明确的病因。“五十肩”的特别处有以下几点： 1.在50岁前后10年发作，尤其以48-51岁最多。 2.原因不明，似乎时间到了就会发作。 3.发作不去治疗，约1-2年部分患者会自行好转。而且几乎一辈子肩膀一边只会发作一次。偶尔两边一起发生，就很惨，两边都不能用。常常50岁时左肩膀发作，一年渐渐好了之后，51岁换右边肩膀发作，于是整整两年睡觉不好，一压到就超级痛。 4.五十肩做相关检查，看起来也一切正常。无论是X光检查、超声波检查、CT、磁共振，来详细地看肩膀的各条肌腱韧带，几乎全部都没什么“大问题”！怪哉！但并不是五十肩，做这些医学检查就没必要；还是要辨别是否五十肩有合并肌腱钙化、肌腱断裂的问题。 5.五十肩恢复过程，必经过三个阶段。冻结期、冰冻期、解冻期，而且无一例外。在医学上很少有这么特别的疾病，如此的广泛发生且知名。  临床查体 一、活动度受限 五十肩的最简单的初步判断方法是到五十岁年龄左右，发生以下情况： 1.前屈上举角度减少； 2.外展上举角度减少； 3.手臂外旋、内旋活动度受限； 4.后伸受限，不能完成摸背。 四个角度要是有三个角度有问题即是冰冻肩。 二、临床三阶段 原发性五十肩必经三阶段，无一例外 1.结冰期。约发生在1-4个月，关节角度会慢慢减少，此时很疼痛，而且最影响睡眠。一压到就很痛。 2.冰冻期。约发生在4-7个月，好像较前没那么痛，但是肩膀超僵硬，角度超小。此时开始怀疑人生-我的肩膀真的会好吗？？？会不会以后就这样废掉了？ 3.解冻期。约发生在8-12-24个月，较前没那么痛了，但运动、被拉开还是超级痛。角度慢慢进步了，人生开始觉得有希望。睡觉比较睡得着，没那么厌世了。 五十肩的种类 1.原发性。就是上述的奇妙的疾病。发作时约五十岁，原因不明，时间到了就会发作。 2.次发性。可能是拉伤、挫伤、车祸后，肩膀疼痛不敢动，肩关节竟然就自己沾黏了起来！或是手术后，肩膀长时间无法动、不敢动、怕痛而不动，也会沾黏。可能不会经过三阶段。 所以肩膀该怎么动，适度的动而不要动太多，非常的重要。 五十肩的锻炼与治疗  1.自我保养--每日早晚花十分钟运动： （1）常耸肩 两脚分开，与肩同宽，然后两肩用力缓慢上提，达到极限时停留片刻，再缓慢下落。耸肩能够放松肩部以及周围肌肉，缓解肩部的不适，防止肌肉疲劳。
（2）勤前推 十指交叉于胸前，两手用力缓慢往前推。可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等组织。
（3）时后伸 在勤前推的同时，不要忘了后伸练习，双手往后，两手交叉，用力后伸。也可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等组织。
（4）要爬墙 双手交替上举呈爬墙状，也可以站在墙壁面前，进行爬墙练习，手指沿墙缓缓向上爬动，使双侧上肢尽量高举，达到最大限度时，在墙上作一记号，然后再徐徐向下返回原处。
（5）多画圈 可以前后、左右或者弯腰垂臂画圈。以肩为中心，用臂的甩动带动肩关节活动，先做顺时针、再逆时针进行，幅度由小到大，动作缓慢轻柔。
2.物理因子治疗。 可至康复医学科做热敷、电疗、超声波、短波、激光等治疗。但跟在家中一样，做完仪器马上运动，把沾黏拉开效果最好。 3.徒手、运动治疗。治疗师一对一牵拉，效果比自己运动好。 4.药物治疗。口服非甾体类消炎药可有效减缓肩膀痛，口服中药或中药局部外洗通络止痛治疗。
我院特色治疗 1.针刺治疗：选取肩部周围穴位或者循经辨证选穴，比如：肩髃、肩髎、肩贞，臑俞、肩前、后溪、中渚、后溪等。或者早期用条口透承山，肩平穴等。 2.艾灸治疗：对于五十肩中医认为是劳损经筋，气血瘀阻导致，可用普通艾灸，雷火灸等治疗，温通经脉，改善气血运行，积极缓解症状。 3.推拿治疗：循切肩部找到肩部结节，用拨法强刺激松解筋节，加以被动活动，可辅助缓解肩周疼痛。 4.针刀松解：针对五十肩疼痛及粘连明显，活动受限严重的，可选用小针刀治疗，以“C”字形选取结节肩沟、肩峰前、肩峰下等行小针刀治疗，可积极改善症状。 总之，做好自我康复锻炼，坚持积极有效治疗，一定可轻松度过“五十肩”。 山西省针灸医院针灸五科 腰椎病、风湿免疫病专科。科室全面继承“国医大师”吕景山教授的“施今墨对药”、“吕景山对穴”等学术思想，配合“洛阳朱氏正骨手法整复”及传统经方，兼容现代医学“闭合针刀疗法”、“神经阻滞疗法”等，在治疗腰椎病、风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、干燥综合征、脑血管病（脑梗死、脑出血）、眩晕、面瘫、带状疱疹、失眠、耳鸣、头痛等疾病均疗效显著。 科室在治疗腰椎病方面，运用及“闭合针刀疗法”、“神经阻滞疗法”方法，配合朱氏正骨、推拿、火针、火龙药灸、埋线、中药敷贴、雷火灸等治疗方法，缓解肌肉紧张挛缩、松解粘连、减轻刺激与压迫，舒筋活络，温经通络，以恢复关节、韧带、肌肉的运动平衡，临床疗效显著。 科室重点开展了风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、干燥综合征等风湿免疫性疾病的研究，通过针灸、中药、火针、穴位埋线、微针刀、中药外洗等治疗方法，结合现代医学最新诊治标准，中西结合，针药并举，达到调节机体免疫力，改善患者临床症状，治愈疾病的目的。 主治疾病：各种类型腰椎疾患、腰椎间盘突出症、腰椎骨性关节炎、腰椎退行性病变、风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、干燥综合征、反应性关节炎、混合型结缔组织病、脑血管病（脑梗死、脑出血）、骨质疏松症、眩晕、面瘫、带状疱疹、失眠、耳鸣和头痛等疾病。 科室口号：中西合璧，针药兼施，内外同调 科室位置：北园街院区住院部1层 END
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