糖尿病人吃饭，这个量最合适，别吃太多，也别吃太少

为什么你天天吃饭就跟兔子似的，什么都不敢吃，可是血糖还是高；你用了那么多的降糖药，胰岛素打那么多了，可是血糖还是高？

就是因为你不知道，如果我们通过过分的少吃、过度的用药，甚至不当的运动，同样会导致反应性高血糖。 

在你脑海里头只有一种高血糖，就是吃多导致的高血糖，这种高血糖我们叫摄入性高血糖。

但是你脑海里应该还有另外一个高血糖，就是我不断反复强调的让大家注意的，就是反应性高血糖。

也就是说，当我们看到自己血糖高的时候，不要只是一味的想我是不是吃多了。

我们还要想一下，我是不是吃的太少了，我是不是用药用的过度了，我是不是过度降糖导致身体发生了反应性对抗，导致了反应性高血糖。

为了方便大家理解和了解反应性高血糖，我把摄入性高血糖和反应性高血糖在这里给大家做一个比较，这样大家就能明白，为什么自己饭吃少了，药用多了，可血糖呢？反而不但不降，更高了。 

如果你有这个问题，下面你就应该认认真真的、好好的听明白：什么是摄入性高血糖？什么是反应性高血糖？

什么是摄入性高血糖？就是我们老百姓平时讲的，我吃多了，所以我血糖高了。也就是说，你一餐吃下去的碳水化合物（糖类）量过多了，超过了你胰岛功能所能处理的碳水化合物（糖类）量。

比如刚才有一个朋友加了我的微信，他告诉我，他的身高是 1米8，体重是 92 公斤。

按照他目前 92 公斤的体重算，他每小时基础消耗所需要的葡萄糖是多少克呢？是 11 克。

那他一天 24 小时需要 265 克的基础消耗葡萄糖量，它一餐最多能处理的碳水化合物（糖类）量是多少克呢？是 78 克。

什么是碳水化合物（糖类）？就是我们食物当中，特别是主食（米面杂粮、薯类等食物）当中的一种能够升高我们血糖的成分。它在我们肠道里被消化，被分解，最后变成葡萄糖，吸收到我们的体内。

那这 78 克碳水化合物（糖类），如果换算成我们平时吃的生米或者生面，是多少克呢？98 克。

如果他是正常人，没有得糖尿病，他的胰岛功能就可以处理这么多的主食。他一餐吃 98 克生米或者生面做出来的熟食，他吃下去血糖不会高，会在正常范围内。 

但是因为他是糖尿病人，他吃这么多主食（米面杂粮、薯类等食物），或者吃超过这么多主食的话，就会发生摄入性高血糖。

为什么？因为他的胰岛功能没有那么好了，处理不了这么多的碳水化合物（糖类）了，所以，他就应该少吃。那少吃的量，多少合适呢？

我们可以按照科学计算的方法，按照他的身高、体重算出来，他每一餐七分饱的碳水化合物（糖类）量是多少。

他身高是 1米8，他一餐七分饱的碳水化合物（糖类）量是 55 克，换算成生米或者生面是 68 克。

也就是说，他如果是正常人，他可以吃 98 克的生米或生面做出来的熟食。但是他现在是糖尿病，他就必须减少自己主食的碳水化合物量，减少多少克呢？减少 30 克。

按照这个量吃，他餐后血糖就不会很高。即便是他餐后血糖有些高，通过我们现在常规用的降糖药，就可以把他的血糖控制的很好。

但是如果他只想靠不吃主食或者少吃主食（米面杂粮、薯类等食物）的方法，来控制血糖，这个时候，只要他一餐吃的碳水化合物（糖类）量少于 42 克，就非常容易出现另外一个状况，就是诱发反应性高血糖的出现。

因为他体重 92 公斤，他每小时最基础的葡萄糖消耗量是 11 克。如果他一餐吃的碳水化合物（糖类）少于 42 克，这一点碳水化合物所产生的葡萄糖，不够他维持基础代谢四个小时的。

那就意味着他一天三餐通过主食提供的葡萄糖，只够维持他身体 12 个小时代谢需要的。但是一天是 24 小时，那另外 12 个小时我们身体需要的葡萄糖从哪里获取呢？只能靠我们身体自己合成。