 对于很多病症，中药汤剂有着很好的效果，但是中药汤剂苦涩，并非人人能受得了的，特别是小孩子。因此服用难以下咽的苦味汤药时，不少人就在汤药中加入糖（冰糖、白糖、红糖、蜜糖）或以糖水送服。 喝完中药马上吃糖可以吗？老话说“良药苦口利于病”，服用中药汤剂到底能不能加糖呢？答案是：不能！因为糖本身也是一味中药，随意给中药加糖，可能会影响药效！ 首先，中药有寒、热、温、凉四气和酸、苦、甘、辛、咸五味。其中，辛散，甘缓，酸收，苦坚，不同口感的中药具有不同的药效，苦味可清泄、燥湿，一般能清热、泻火、通便、燥湿，中药苦也是在发挥着它的特有药效。  其次，中医认为糖也是一味中药。一般来讲，甘味药多用于治疗正气虚弱、身体诸痛、调和药性及解毒等几个方面。如甘草调和药性并解药食之毒，饴糖缓急止痛等。 中药一旦“味”改变，功效也可能随之改变，因此不能随便在中药里加糖。  家庭中常用的几类糖都是有偏性的。 白糖性凉，红糖性温，冰糖性平偏凉，弄不清自己所喝中药的药性，不建议随意加糖，不然减弱原本的药性，影响药效。 如把凉性的白糖参加温热药中，把温性的红糖参加寒凉药中，都会减弱药性。 再次，中药的化学成分复杂，而糖类含有较多的铁、钙等元素，容易与中药中的蛋白质和鞣质等成分结合，发生化学反应，使药液中的一些有效成分凝固变性，继而产生浑浊、沉淀，不仅影响药效，而且还可能危害健康。  糖能降解某些药物，如马钱子的有效成分，从而使汤药的疗效降低。糖性属甜，甜性黏滞，助湿生热，多生变证，可抑制某些药物，尤其是退热药的疗效。  最后，部分人群本身就不宜吃糖，如糖尿病、高血脂的人等；有湿热症的人也不建议用糖，因为糖会助热，导致体内的湿热加重，如果病人有腹胀中满、舌苔厚腻等湿热内停的症状时，要严禁加糖，以避免不良反应，而有痰者也不宜加糖服用。 如何才能缓解中药的苦味？讲究喝药的时间 在上午8-10点及下午2-3点间服药可轻微降低中药苦味的口感。 掌握药液温 有研究证实，舌头对37℃以上的温度更为敏感，此时喝汤药感觉味道最苦。当汤药温度高于38℃或低于36℃时，味觉神经不太灵敏，苦味感觉就会减弱。 不过，汤药高于38℃有可能会烫伤口腔黏膜，因此20℃-36℃之间是最好的选择。 掌握含、咽部位 研究表明，人的苦味感受器主要集中在舌头的前半部，以舌尖最为突出。因此，药液入口后，最好迅速含贮于舌根部，自然咽下，也可用汤匙直接将药液送至舌根顺势咽下。 掌握服药速度 药液在口中停留时间越长，感觉味道越苦，因此，苦味中药的服用力求干净利落，转瞬即逝。 服药后喝适量温开水 服药后可立刻用凉水漱口，然后喝适量温开水，这样既有利于胃肠道对药液的吸收，又可在一定程度上缓解药液的苦味。 添加调味品 可根据医嘱酌配甘草、大枣之类加以调和。 如果实在还是觉得苦，可以在医师开方时就向医师提出，咨询是否能调整药方，从而调整药液苦味。 审稿专家：广州医科大学附属第二医院 主任药师 王若伦 作者：广州医科大学附属第二医院 主管中药师 梁剑华 |
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