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仲圣补虚第一方——薯蓣丸，人称，天下第一补虚名方，效果立竿见影。作者论述清晰易懂，边学习，边思考，领略运用的妙义。 人们都爱吃补药，可是人在很虚的时候，这里卡住那里卡住，很难补，补药根本就不能流通。 这里也烂，那里也烂，三天两头都在感冒，根本没机会吃药（很多药感冒期间不可吃），怎么办？ 脾胃消化机能实在是有够烂，气虚到什么都运化不动，吃桂枝龙骨汤嫌龙骨牡蛎不消化，吃小建中汤嫌麦芽糖不消化，怎么办？ 仲景抠门，历代最小气的医家，他用最低成本达到最高效益。 虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。 先记住这简洁扼要的一句话，无论你年龄多大，它都会伴你一生。 虚劳诸不足，是怎么回事？ 人多多少少都有邪气病毒之类的留在身体里面，堆积越来越多之后会是什么状态？ 风气百疾，又是怎么回事？ 风气百疾，每天都觉得不爽快不舒服，但感觉还能活，他也就是各种各样的状况，遇到冷就怕冷，遇到热就怕热，遇到风就怕风，外界的风寒暑湿燥火都不能耐受的叫风气百疾。为什么他弱不禁风，什么都忍受不了呢？因为他太虚劳，越累越虚，越虚越累，这么虚我们就只能通过调理肠胃了。脾胃之气慢慢补起来，培土生金，又补虚，又除外邪，卫外之气足了，慢慢也不容易怕冷和感冒了。
1、补虚力量 薯蓣丸，一天可以含三颗，一天含一颗也行，一丸大概三克、四克。历代所有补气血的药， 其它药丸，如四物汤做成四物丸，如八珍汤做成八珍丸， 同样剂量的效果，明显地薯蓣丸胜出， 其它补药跟薯蓣丸以同剂量比的话，都显得有点笨。 当然，这只是以补来讲， 同剂量四物汤，甚至一天一锅四物汤，它的补血效果也不如薯蓣丸；不过，一天一锅四物汤是为了通血，治月经痛，也不见得要用到补的效果。就算真的每天都喝一锅四物汤，要补到造血机能基本正常，也要三个月左右。 身体深层需要受补的话，持续缓慢的滋养更好， 你急于求成，一时之间就要大补，想要立杆见影，那不可能，更是错误的做法。病非一朝一夕所致，跑偏了多远的路，就要一步不少的跑回来。 2、方剂简介 薯蓣丸方：薯蓣三十分，当归、桂枝、麯、干地黄、豆黄卷各十分， 甘草二十八分， 人参七分，芎窮、芍药、白术、麦门冬、杏仁各六分， 柴胡、桔梗、茯苓各五分， 阿胶七分， 干姜三分， 白蔹二分， 防风六分， 大枣百枚为膏。 上二十一味，末之，炼蜜和丸，如弹子大，空腹酒服一丸，一百丸为剂。出处：《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》第 16 条，桂林本没有记载这个...... 方中药 21 味，仲圣诸方中仅次于鳖甲煎丸（23 味），又叙症甚简，后世皆以“气血阴阳俱补”、“扶正祛邪”，笼统言其功效。临床如仅局限于虚证外感，犹如明珠暗投。 3、分量服用 方中最多的药薯蓣，也就是山药， 比例是三十，后面那个字，要念分（fēn）还是念分（fèn）？如果念分（fēn），那就是汉代的单位，等于四分之一两；念分（fèn）的话，就是它占三十个单位的比例。念分（fēn）是因为后面的“大枣百枚熬膏”，如果其他都按比例理解，那 “百枚”就不太合逻辑了， 为求逻辑安全，可当分（fēn）对待。 薯蓣丸一天是含一颗还是三颗？如弹子大不是如梧桐子大，三餐各含一颗。量真的很小，但对很虚的人，这一颗的力道胜过一整锅的十全大补汤。有了薯蓣丸，那四君、四物、八珍、十全，不知在搞什么，完全看不入眼。 越虚的人越好补，虚到暴烂时，薯蓣丸就特别神效。它的组方结构不仅把副作用消掉了，连禁药结构都可以。第一补虚方，薯蓣丸名副其实。薯蓣丸真美，有什么补药能够补到这么漂亮？ 4、仲圣补药 仲圣的补药非常伟大：干血痨体质，有大黄蟅虫丸；风气聚结体质，有薯蓣丸；营卫不通体质，有小建中、黄芪建中；要攻入三阴，有肾气丸；自律神经失调，有桂枝龙骨牡蛎汤。 5、服用方法 剂型选择，以蜜为丸。仲圣选药精练，人皆知之，对其剂型选择、施用却有忽视。当今临床只重视药物加减，一概以汤药应之， 不注重变换剂型和服药方法，实未得仲景之旨。 丸剂，是慢性虚损病人最适用的剂型。 以缓为功：病有速效与缓功之异，久恙非汤药可投，缓调须用丸药，勿因其迂缓而舍之。王道无近功，欲速则不达。 疗效的有效发挥，不仅在于辨证论治和遣方用药的准确性，还须注意服药方法。 方后注“空腹酒服”、“一百丸为剂”。 借酒之辛通，以酒送服，助药力之发挥。 若不喜喝酒或酒精过敏，可以醪糟酒或清酒送服；若不胜酒力可用温开水送服，借温水之温通助药力之发挥。 薯蓣丸当长期服用，以“一百丸”为一疗程，慢慢改善诸不足的体质，不可操之过急；若“百丸”后尚未起全效，还可进服。“一百丸为剂”，一天三丸，是一个月；则有毒之物一概不用，长期服用恐有中毒之弊。现在的中医，方中常有毒物甚至大毒之物，开出之后，累月服用，全然不顾病体。 6、功效主治 仲圣理法方药一线贯通，常不直言理法，而在方药与服法中体现。薯蓣丸，有固摄人体各种精微物质的作用。 体质瘦弱，正气虚衰反复患病，气血不足兼有风气诸疾，一切慢性虚损性疾病， 如久病虚弱倦怠无力、周身疼痛、不耐风寒、不耐劳作、食欲不振、大便滑泻、小便量多、常年遗精或白 带量多、身热感、贫血、消瘦。 如肺痨，术后化疗放疗后。如头晕、目眩、腰酸、背痛、肢冷麻木、产后风湿，等，皆可长期服用，用于改善体质；临证可治周期性麻痹、重症肌无力之早期。 《千金要方》，用其治头目眩晕，心中烦郁，惊悸狂癫诸症。《古今录验》大薯蓣丸以薯蓣丸化裁，治疗男子五劳七伤，晨夜之喘急，内冷身重，骨节烦疼，腰背僵痛引腹内，羸瘦不得饮食，妇人绝孕，疝瘕诸病。 《医学衷中参西录》，仿薯蓣丸，以一味山药为丸常服改善虚弱体质（山药四两，水煎治疗滑泻兼发 热、气喘者，饮后滑泻气喘随止）。 并制玉液汤（山药一两、生黄芪五钱、知母六钱、葛根钱半、天花粉三钱、五味子三钱、鸡内金二钱） 治糖尿病，口常干渴、饮水不解，小便数多，困倦气短，脉虚细无力。 现代中医用山药治疗肾炎蛋白尿，可以减少蛋白丢失。显然，这是一个有病治病，无病强体的药方。 7、助消化 脾为后天之本，气血营卫生化之源，脾与胃以膜相联，相互表里，共司消磨水谷之职， 无论补泻，均要在脾胃功能正常的基础上才能实施。一个人虚劳诸不足，很明显，什么都不行了，气、血、津、液、阴、阳都有不足。 脾胃虚弱了，吃进去的都难以消化吸收，补也没用，这叫纳食无权，百药难施。所以，薯蓣丸中，有消食健脾、防消食积的澄源（健脾以化湿）结构，恢复脾胃消磨功用。脾胃虚弱运化不利，易生湿积食蕴热。因此，薯蓣丸中，有化湿和中的“洁流”（使湿去脾健）结构。 这是薯蓣丸的基础，无此，其余无用。 8、升降出入 出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。升降出入，无器不有。一个人正虚诸不足，必然日久非一日之功，此时又遭邪侵，气机升降出入必然早已紊乱，有可能会见到腹胀啊、胁痛等这种“因虚致实”的假实症状。 升降失常，补不到位，瘀滞其中，只会发生虚不受补的结局。因此，薯蓣丸中，有调理气机、恢复升降出入的结构， 此为薯蓣丸重要结构，无此，补益无用。 9、扶正祛邪 薯蓣丸是仲圣扶正祛邪的代表方。 又以薯蓣名之，薯蓣，就是山药，为方中之主药；《本经》：气味甘平无毒，主伤中，补虚赢，除寒热邪气，补中益气力，长肌肉。 山药白色，以补肺为主又补脾肾，既能滋润又能收敛，对虚劳很有意义。生的山药有很多粘滑的粘液，这个粘滑性，对它的药性颇有帮助。做丸剂时用生的晒干的，效率比较高。山药跟其他很多味药形成一个很坚强的补肺结构，这个补肺结构，也很有意义。
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