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【三师融一体，齐言道百态；无论何时都要给自己多些关爱】 我是和大家一起学习领略中医药传统文化魅力的中医硕士老齐！ 点关注，看点不一样的中医养生与健康内容； 今天是 “每天一首小经方” 第 22 期 / 300期； 22、生姜甘草汤 【组方成分】 生姜五两，甘草四两，人参三两，大枣十二枚。 【煎服方法】 右四味，㕮咀，以水七升，煮取三升，去滓，分三服。 【原文出处】 《千金要方》（唐·孙思邈）“治肺痿，咳唾涎沫不止，咽燥而渴，生姜甘草汤方。” 【主治病证】 散寒化饮，补脾益肺。主治肺痿，咳痰涎，唾沫不止，咽干不渴，舌淡红，苔白津润，脉缓滑。可治疗肺癌或肺气肿、支气管炎等虚损性疾病后期导致的肺纤维化或肺不张等疾病。 【参考剂量】 甘草12g、大枣3枚、生姜15g、人参9g。 【经方钩玄】 ①肺痿到底渴不渴？脾胃气虚，水寒不运，不能化津上承，则肺叶枯痿，以致咳唾涎沫不止。咽喉无津液滋润，故虽干燥而不渴。原作“而渴”，可能系传抄者之误，因为肺痿证的咽喉干燥并不口渴引饮。治以生姜甘草汤培土生金，滋肺润燥。方中人参、甘草、大枣重在补脾气以化生津液，生姜辛散温通，暖中宫而布散津液。 ②刘渡舟《金匮要略诠解》：本方之治是由于脾胃中虚，则使水寒不运，反阻津液不能上滋，以致肺叶枯萎，故吐唾涎沫不止。胸咽干槁无液以滋，则咽燥而渴。治宜生姜甘草汤，培土生金，滋津润燥。方中人参、甘草、大枣补脾气、化生津液，润枯泽槁；生姜辛散温通，而暖中宫布散津液。 ③胡希恕《金匮要略讲座》：《千金》还有个生姜甘草汤。头一个甘草汤，没有提它治什么，就是搁在炙甘草汤后了。当然这个人也是恶心不欲食了，那底下这生姜甘草汤治肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴。这个咳唾涎沫也伤人津液，而且肺痿这个病啊，是上焦有热，又由于津液有伤，它本来就是热而津液虚，这么一种病，它要因为咳唾涎沫不止再丧失些津液，它这个咽干口燥更明显。它有生姜、人参、甘草、大枣，不只能够健胃，还能够生津顾液，它津液从胃上来的。所以它这个就是健胃滋液的法子，它用辛甘的药合用来健胃生津。 【中药启微】 《长沙药解》生姜，味辛，性温，入足阳明胃、足太阴脾、足厥阴肝、手太阴肺经。降逆止呕，泻满开郁，入肺胃而驱浊，走肝脾而行滞，荡胸中之瘀满，排胃里之壅遏，善通鼻塞，最止腹痛，调和脏腑，宣达营卫，行经之要品，发表之良药。 人身之气，清阳左升于肝脾，浊阴右降于肺胃。胃土冲和，气化右转，则辛金清降，息息归根。壬水顺行，滴滴归源，雾露洒陈，津液流布，下趣溪壑，川渎注泻，是以下不虚空而上不壅满。肺胃不降，则气水俱逆，下之膀胱癃闭，溲尿不行，上之胸膈堙塞，津液不布，于是痰饮喘嗽、恶心呕哕之病生焉。生姜疏利通达，下行肺胃而降浊阴，善止呕哕而扫瘀腐，清宫除道之力，最为迅捷。缘肺胃主收，收令不旺，则逆行而病堙塞，生姜开荡堙塞，复其收令之常，故反逆而为顺也。本为泻肺之品，泻其实而不至于损其虚，循良之性，尤可贵焉。
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