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近日，中国营养学会肥胖防控分会和西安交通大学全球健康研究院组织跨学科专家发布了包括减重六大要点、涵盖减重行动20条的中国共识。 共识指出，全生活方式管理，优于单纯的饮食干预或运动干预，并可带来多重健康效应。全生活方式管理主要包括饮食、运动和行为干预三个要素。 在控制总热量的基础上，坚持谷类为主的平衡膳食模式有利于减重。膳食中适当增加奶类和奶制品有助于减重。 夜间饮食和不吃早餐，可增加肥胖风险。而进食速度慢一些，有利于恢复和保持健康体重。 有氧、抗阻、高强度间歇运动均可有效减重。快走、长跑、广场舞、长距离骑行都属于有氧运动，长期规律的有氧运动有利于减脂。 良好的睡眠和健康积极的心态有助于减重。每天睡眠时间<6 h增加肥胖风险，>7 h有利于减重，特别是有利于预防腹型肥胖。 长期持续的心理压力，可增加肥胖风险。而正念及照镜子，有利于恢复健康体重。 有研究显示，经常照镜子可改变认知，影响膳食行为，对减重有作用。 针灸疗法辅以生活方式管理有助于减重。针灸通过改变中枢神经递质，调节饥饿感和饱腹感，降低食欲，而起到减重的效果。耳针、针刺、穴位埋线等方法可能有助于超重/肥胖患者减重。 超重/肥胖合并“三高”并发症的患者，经 3~6 个月的生活方式干预仍不能有效减重的，可考虑药物治疗。我国目前批准应用的非处方减重药物仅有奥利司他。 2型糖尿病合并肥胖患者可在医生指导下选择更有利于体重控制的二甲双胍、GLP-1受体激动剂、 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2i）等降糖药物。 超重/肥胖儿童减重应注重膳食结构调整，减少外出就餐，控制进食速度、零食和含糖饮料。 来源：中国营养学会肥胖防控分会专家组. 中国居民健康体重管理之减重行动20条：基于科学循证的专家建议共识. 中国预防医学杂志,2023,24(11):1137-1144. 转载： 请标明“中国循环杂志”   |
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