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3天之后，即2023年11月22日（农历癸卯年十月初十）22点02分，太阳到达黄经240°，我们居住的北半球进入二十四节气的小雪。
《月令七十二候集解》讲到:「小雪，十月中。雨下而为寒气所薄，故凝而为雪，小者未盛之辞。」 此节气气候寒未深且降水未大，故称「小雪」；同时意味着天气愈冷、降水渐增。 小雪三候：一候虹藏不见（阳盛阴衰而虹现，阴盛阳衰则虹匿）；二候天气上腾，地气下降（阳升阴降，天地否隔）；三候闭塞而成冬（天地闭则冰霜凛烈）。癸卯年小雪节气进入了癸卯年的六之气，也是终之气。客气少阴君火，主气太阳寒水。《黄帝内經·素问·六元正纪大论篇》关于癸卯年六之气的论述为：「终之气，阳气布，候反温，蛰虫来见，流水不冰。民乃康平，其病温。」 其大意是说，癸卯年的终之气，应该是一年之中最寒冷的时间段。但癸卯年在泉之气流行。是春末夏初之气主政的原故，使冬季小雪到大寒两个月的气候显得温暖，甚至在地表还可以见到本应冬眠的虫子。这种气候下，民众虽然说身体通畅。但因该冷不冷，反而生热。容易出现温病。 
在泉之气少阴君火：寒中有温，令人疏忽大意，易感风寒。五运客运太角（木运太过）：肝气生发，阳气外泄，神困乏力，易感风寒，夜眠易浅。五运主运太羽（水运太过）：可致虚寒体弱者腰背寒凉疼痛。六之气客气少阴君火：寒中有温，令人疏忽大意，易感风寒。少阴君火为春末夏初之气，主政冬天的气候，故称「冬行春夏令」。这种气候使得人阳气难以潜藏外泄。阳气泄则内空，寒气会乘虚而入。《經》云：「岁火不及，寒乃大行。」又云：「上阳明金，中少徵火运，下少阴火。寒化雨化胜复同。」火运不及之年，水来乘之；加之阳明燥金司天，金生水。水克火太过，则下半年火之子土会呈报复之气。土主湿。故终之气的寒气多为湿寒。湿寒更易伤筋骨。肝主筋，肾主骨藏精，人易出现肝肾不足之象。
依因时、因地、因人的「三因原则」，顺势调节身心平衡。《黄帝内經》云：「少阴在泉……主胜则厥气上行，心痛发热，鬲中众痹皆作，发于胠胁，魄汗不藏，四逆而起。」南方相对偏暖，人的阳气容易开泄，体内阳气亏空而致心或肾阳气不足。北方相对寒凉，人的阳气不易开泄，外界的寒凉与体内阳气外散趋势形成了「冰包火」，人容易产生心或肾的阴虚内热。或持续艳阳高照之日，或素体偏热之人，容易感受少阴君火的温热。若在南方，内热容易散发，则感觉相对舒适；若在北方，体内阳气不易发散，则上热下寒，如：上现面红赤热，中间腰痛、下肢腿脚浮肿。或持续阴寒天气，或素体偏寒之人，容易感受到水运寒气的凉。南方属火，与当令的少阴君火同气相求，虽然阳气更容易发散，但注意保暖，及时「补不足」，虚寒者也会感觉舒适；北方属水，克制少阴君火，虚寒者注意保持阳气的潜藏而不开泄，也会相对舒适。
冬季主藏。我们在冬季尽量不要扰动阳气的潜藏。
（1）不宜按摩 冬天阳气潜藏，按摩勿扰动阳气，使其外泻。虽然按摩一时改善不适，但张开的肌肤又会引寒邪入内，反而感觉酸痛乏力，更为明年春夏阳气不及埋下隐患。 （2）不宜踩背 背为阳，有两条很重要的经脉。一为督脉，起于胞宫，下出会阴部，向后行于腰背正中，沿脊柱上行，上行至脑，总督一身之阳脉。手三阳经和足三阳经都与督脉交会于大椎，有调节阳经气血的作用，所以督脉又叫「阳脉之海」。二为足太阳膀胱经，沿脊柱两旁到达腰部，进入脊柱两旁的肌肉腠理，深入体腔，络肾，属膀胱。膀胱经是十二正经里面行走路线最长的，也是穴位最多的一条经络，包含了67个穴位，一般外感病邪最先累及足太阳膀胱经。冬日踩背，害处胜过按摩。不但泄泻阳气，还会使踩背者的寒浊之气，通过足底涌泉穴，直入被踩人体的阳经。后患无穷。（3）不宜按足 冬泄足部阳气，第二年开春后多腿脚疼痛，周身疲软无力。
（4）不宜刮痧、拔罐 尤其后背的太阳经与督脉的阳气受害最重，可致来年腰膝酸软。《内經》云：「冬不按跷。」跷(qiāo)，腿跷起之意，踩背的状态如同踩高跷，挪动谨慎。《黄帝内經·素问·金匮真言论》云：「故冬不按跷，春不鼽衄，春不病颈项，仲夏不病胸胁，长夏不病洞泄寒中，秋不病风疟，冬不病痹厥，飧泄而汗出也。」由此可见，冬天按摩、踩背等行为导致的不良后果，关乎来年的春、夏、秋、冬。其中，鼽是鼻塞，衄是非外伤性出血；「病颈项」即颈椎不适；「病胸胁」即两肋胀痛；「洞泄寒中」意为内寒而腹泻；「风疟」即寒热交替，头疼汗出；「痹厥」即四肢麻木血脉不通而寒凉或痛；「飧泄」意饭后泄泻且肠鸣腹痛。以上所讲的不宜按摩、踩背、按足、刮痧和拔罐，是说不宜每天进行日常保健性质的这些活动，并不包括医生进行的治疗性质的上述活动。
（5）不宜蒸桑拿 冬三月洗澡的频率不宜过高，生活作息皆遵从「春生、夏长、秋收、冬藏。」申时、酉时、戌时为日秋，秋主收。亥时、子时、丑时为日冬，冬主藏。阳气冬眠，尽量勿扰。冬季蒸桑拿汗多而气泄，血热则气脱，故经常有人在浴室内眩晕，甚至危及生命。（6）不宜冬泳 我国自上世纪80年代出现冬泳活动，至今将近40年历史。冬泳起于欧美。西方人与中国人的人种不同，体质差异大。适合此项运动的国人或许并不多。这种运动更多的意义在于意志品质的培养，但对身体健康的帮助，因人而异，有待商榷。艾灸为冬日驱寒补阳适宜之法。冬季身体疼痛皆源于寒邪。风寒侵入身体局部，致气血凝结引起疼；局部风寒入侵与人体之阳相搏对立，形成壅阻致痛。艾灸之法可扶阳驱寒，解除疼痛。具体灸法建议用持艾悬灸或佩戴艾灸盒，并且避免艾灸过度而上火，或出汗而泄阳。
民俗所云「冬季进补，开春打虎」之说也是因人而异的。脸红内热之人，冬季不宜温补。「四时四相」。冬季脸色「白绢裹苦胆」，白亮中透着黑为「时相相合」。若冬日面红目赤，表明体内阳气该藏反泄，阳热化邪壅滞心肺脑。这样的人冬季温补，多心脑疾病之虞。若面色青白无华，腰背寒凉，四肢冰冷，饮食温补利于御寒，有利健康。介于二者之中的人，正常饮食，以平性食物为主，不吃生冷寒凉之物，无需刻意温补。 癸卯小雪始，冬行春夏令。人的阳气易随少阴君火向外运动。心为君主之官，与少阴君火相应，受其影响，容易心阳外跃，心情激动，跃跃欲试。既不利于阳气的潜藏，心阳也容易被冬寒所伤。保持心态平和，使志若伏若匿，方保心脏过冬平安。 
如有人情绪低落，产生莫名的伤感，委屈，哭泣，沉默、寡言、悲观、绝望、抑郁等不良情绪，可以饮食热汤，多晒太阳，使身心感觉温暖；多与好友、知己聊天，交流分享心情，减轻负面心态。很多北方人喜欢冬天去南方的海边，那里很美很温暖，感觉比寒冷的老家舒服许多。 对于素体虚寒阳气不足的人，难耐北方冬季的寒冷，到南方过冬身心舒适。需要注意的是，从北方至南方的行程最好在立冬前结束。如果立冬后才动身前往，属于冬不藏阳，阳气开泄，于健康不利。小雪开始，冬意渐浓，我们秉持《黄帝内經》冬三月养生的原则，做好冬藏，如「无泄皮肤」即「冬不汗泄」，不要扰动阳气等等，身心皆藏，懂得敬畏天地之道，如此便远离了疾病痛苦。智者得之。
为了让少年儿童从小坚定文化自信，了解中国优秀传统文化，北京养生文化学会和北京教育科学研究院德育研究中心及可持续发展教育研究中心，于2012年开始「中医知识进中小学」试点，列为中国可持续发展教育「十二五」期间重点课题。根据谢春风博士（北京养生文化学会会长、北京教育科学研究院研究员）提议，将中小学少年儿童在癸卯年小雪至大寒两个月相关的养生提示介绍如下：癸卯年终之气「冬行春夏令」，对于普遍阴虚内热的青少年儿童而言，容易内热加重而出现如下诸多表现。由于肾阴虚内热，脚心涌泉通肾，故孩子多脚心燥热。或到家光脚丫子，或睡觉蹬被子。睡着后孩子额头，后背，后脑勺，以及皮肤，一摸是湿乎乎的，即为盗汗。「汗为心之液，在内为血，在外为汗。」盗汗使孩子营养流失，诸病丛生之源。盗汗的时候，营养包括微量元素流失，故补充的开源不是解决问题的根本，饮食调养内热而减轻盗汗的节流方为重点。肝开窍于目，弱视多为肝虚。虚则补母，肾为肝之母。当肾中的物质精华以蹬被子、盗汗等形式流失，母不生子，故肝虚。热未收而外浮皮肤，皮肤把床单焐热，孩子即便睡着状态，也会本能地翻身打滚，寻找凉爽之处。再热后，再打滚。由于内热，孩子本能地喜欢饮食生冷。但热分虚实，生冷之物降实火而于虚热无益，反而如果脾胃偏弱的孩子，过多饮食生冷伤脾而肥胖。「肾阴为一身阴液之源」，肾阴虚滋润濡养大肠的润滑油不够，粪便于肠道内滞留过久而水分吸收故球便。如果孩子嘴唇发白、发暗，或为遗传脾虚，或为饮食生冷过量而损伤脾胃阳气，造成脾不运化，故食欲不振。如果孩子嘴唇红干裂，为胃火。胃气主降，促进小肠、大肠通畅。胃火上逆使得胃、小肠、大肠均不通畅，出少故不欲进食。如果孩子嘴唇红艳如抹口红，为肾阴虚内热。体内尤其肠道津液匮乏，粪便干涩壅滞肠道，亦无食欲。肾主骨，主生殖发育。肾阴虚内热，肾中精华外泄，供给骨骼生长不足，故发育迟缓。肾通脑主智，肾阴虚内热故记忆力有很大提升空间。「精血互化」，肾阴虚，阴精化血中水不足，血液黏稠，故孩子多木讷，反应不灵活。《矛盾论》告诉我们，诸多矛盾中有一个主要矛盾，依附在主要矛盾之上产生诸多次要矛盾。抓住男孩16虚岁前，女孩14虚岁前，年龄阶段的生理特点就是多阴虚内热这个主要矛盾，兼顾其他脏腑的次要矛盾，往往事半而功倍。越来越多的家庭，懂得并践行时令养生文化，饮食方面尽量减少给孩子吃辣椒、鸡肉、羊肉、韭菜等温热性食物以防加重内热；起居方面尽量亥初之前睡觉，卯初起床有机绿茶茶灸；心态方面以优秀的传统文化熏陶濡染，家庭和睦，孩子身心健康。五运六气教具是学习和了解「五运六气」的工具，本文将以2023年11月22日小雪节气为例，对教具的使用方法进行简单说明。
通过查询日历或上网搜索的方式确定当年的天干与地支。2023年11月22日小雪节气，通过查询得知天干为「癸」，地支为「卯」，即今年是癸卯年。教具分为内盘和外盘，两个盘皆从内向外数。内盘上共有九环，外盘共有八环。为便于查询癸卯年的五运六气，先将教具上内三环的天干「癸」，对准外三环的地支「卯」。1. 查询五运 （1）五运的交接时间 ①初运：大寒至春分后13日 ②二运：春分后13日至芒种后10日 ③三运：芒种后10日至处暑后7日 ④四运：处暑后7日至立冬后4日 （2）中运（大运、岁运） 查看教具内四环：与内三环「癸」对应的内容为「少徵」。「太」表示「太过」，「少」表示「不及」，「角徵宫商羽」对应「木火土金水」，所以「少徵」代表「火运不及」。癸卯年的中运为火运不及。（也可以直接查看教具内九环对应内容）（3）主运 ①初运主运：太角（木运太过） ②二运主运：少徵（火运不及） ③三运主运：太宫（土运太过） ④四运主运：少商（金运不及） 2023年11月22日小雪节气处于五运，主运为太羽（水运太过）。（4）客运 ①初运客运：少徴（火运不及） ②二运客运：太宫（土运太过） ③三运客运：少商（金运不及） ④四运客运：太羽（水运太过） 2023年11月22日小雪节气处于五运，客运为太角（木运太过）。2. 查询六气 （1）六气的划分 大寒、立春、雨水、惊蛰，属于初之气； 春分、清明、谷雨、立夏，属于二之气； 小满、芒种、夏至、小暑，属于三之气； 大暑、立秋、处暑、白露，属于四之气； 秋分、寒露、霜降、立冬，属于五之气； 2023年11月22日小雪节气，处于六之气（终之气）。（2）主气 ①初之气：厥阴风木 ②二之气：少阴君火 ③三之气：少阳相火 ④四之气：太阴湿土 ⑤五之气：阳明燥金 2023年11月22日小雪节气处于六之气，主气为太阳寒水。（3）客气（当令之气） ①初之气：太阴湿土 ②二之气：少阳相火 ③三之气：阳明燥金（司天之气） ④四之气：太阳寒水 ⑤五之气：厥阴风木 2023年11月22日小雪节气处于六之气，故客气为少阴君火。（4）司天之气、在泉之气 我们可以简单记住：「三客即司天，六客即在泉」，也可以查看外四环：与外三环「卯」对应的内容。从右向左第三竖排为「阳明燥金」，第六竖排为「少阴君火」。故癸卯年的「司天之气」为「阳明燥金」，「在泉之气」为「少阴君火」。注：司天之气与三之气的客气相对应，影响上半年的气候（大寒至小暑）。 在泉之气与六之气的客气相对应，影响下半年的气候（大暑至小寒）。综上所述，2023年11月22日小雪节气所处时节运气状况为：1.癸卯年为火运不及之年； 2.在泉之气为少阴君火； 3.主运太羽（水运太过）； 4.客运太角（木运太过）； 5.主气太阳寒水； 上述六个方面的气候因素，构成了当前冬行春夏令、阳不得藏之况。
附：子午流注与二十四小时对照表
注：上述时辰以北京时间（东经120度）为准，各地根据当地经度与北京时间的经度差来计算时差，可以在百度查阅《真太阳时算法与中国主要城市查询》作为参考。
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