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幽门螺旋杆菌应对策略

 阳光健康 2023-12-09 发布于江苏

长久以来,幽门螺旋杆菌一直在人类的体内扮演着“健康杀手”的身份,且人群感染非常普遍。《幽门螺旋杆菌感染率与不同环境因素相关性的调查研究》显示, 幽门螺旋杆菌感染是人类最普遍的慢性细菌感染之一。

通常情况下,少量幽门螺旋杆菌定植在胃黏膜上,并不会对人体造成很大的伤害,但当幽门螺旋杆菌繁殖到一定量后,其存在则会对人体造成持续的慢性损伤。

早期幽门螺旋杆菌感染时,患者会有消化不良、嗳气、大便不成形且不规律、涨肚及口腔异味等症状。随着幽门螺旋杆菌感染的加重,则会出现胃部疼痛、胀痛、反酸、恶心呕吐等症状。

治疗幽门螺旋杆菌感染通常需要多方面的策略

目前,普遍采用四联疗法,通常需要维持治疗10-14天。

首先,需要减少胃酸分泌。通过使用抑酸药物,如质子泵抑制剂(PPI)和组胺受体拮抗剂(H2RA),可以降低胃内的酸度,从而减轻胃部炎症和不适症状,同时提高抗生素的治疗效果。

其次,为了保护胃粘膜,可以使用一些药物如铋剂(如枸橼酸铋钾和胶体果胶铋)等,它们不仅可以在胃粘膜表面形成保护层,还能抑制幽门螺旋杆菌的生长。

抗生素的使用是治疗幽门螺旋杆菌感染的核心环节。需要根据患者的具体情况以及抗生素的耐药性来选择合适的抗生素药物。通常会选择两种或更多的抗生素联合使用以提高治疗效果。

在治疗期间,患者还可以通过调整饮食、减轻压力、改善生活习惯等来辅助治疗。比如保持饮食清淡、避免吸烟喝酒、减轻压力等。

但四联疗法也具有一定的局限性,这是由于幽门螺杆菌的耐药率在逐渐增加,导致一些幽门螺旋杆菌感染患者会面临治疗失败和复燃的情况。

一些临床研究发现,罗伊氏乳杆菌DSM17648与标准三联或四联疗法联合使用,可能提高幽门螺杆菌的根除率。

罗伊氏乳杆菌(DSM17648)能够直达胃部,进行精准的靶向识别HP并将其捕捉。捕捉到HP后与其形成共聚体,HP将与罗伊氏乳杆菌形成的共聚体一起排出体外。

因其菌株对幽门螺旋杆菌有包裹排出的效果,可以作为一定的辅助治疗。

但应注意,益生菌不能代替四联疗法。四联疗法是治疗幽门螺旋杆菌感染的主流方法,包括四种药物:质子泵抑制剂(PPI)、两种抗生素和一种铋剂。这些药物共同作用,可以抑制胃酸分泌、杀死细菌、修复胃黏膜等,从而达到治疗目的。

预防幽门螺旋杆菌感染有哪些生活小窍门呢?

首先,最基本的预防方法便是保持良好的生活卫生饮食习惯。其次,日常对餐具进行消毒、分餐亦可帮助控制幽门螺杆菌的感染。此外,不“口对口”喂饭、餐前认真洗手、餐后清洁口腔都可在抑制及预防幽门螺旋杆菌感染方面有所作用。

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