超声引导下星状神经节阻滞治疗

今天给大家介绍一种神奇的疗法，治疗作用非常的广泛，那就是星状神经节阻滞。

在1883年国外两位外科医生Liverpool 和 Alexander在结扎椎动脉治疗癌症时，误伤了交感神经，结果意想不到的事情就发生了，术后这位肿瘤患者的疼痛明显缓解，全身情况也在好转。

那么星状神经节是什么呢？

交感神经链是自主神经系统的一部分，沿颅底至脊柱尾端两侧分布，部分位点会聚集成神经节，星状神经节就是由颈下神经节和第一胸神经节组成。

颈椎横突的前方一般每侧有三个交感神经节分别称为颈上神经节、颈中神经节、颈下神经节。颈下神经节也成为星状神经节或者颈胸神经节，其形状不规则，大于颈中神经节，位于第七颈椎横突基底部和第一肋骨颈之间的前方，椎动脉的后方，斜角肌群的内侧，肺尖在其下方。

临床适应症

虽然适应症非常广泛，但是我们临床上主要用来治疗：偏头痛、耳鸣、眩晕、面瘫（面神经炎）、植物神经功能紊乱等。

超声引导下治疗

病例分享

患者老年女性，左侧偏头痛2年余，疼痛呈搏动样，手触摸局部皮肤即感疼痛难忍，耳郭周围及后枕部疼痛较明显。

查体：枕大神经出口压痛，未引出放射痛。

治疗思路：

1、星状神经节阻滞

2、枕大神经阻滞

3、耳大神经阻滞

1、星状神经节阻滞

2、枕大神经阻滞

3、耳大神经阻滞

治疗结束后出现典型霍纳征：眼部充血，局部轻微水肿，瞳孔缩小，同侧面部发热。

出处：司江涛医生公众号

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