 传播中医，人人自医  
虽然标题定为常见病，但发烧并不是病，而是身体自救的一种表现形式。 而在很多人的认知中，已经将发烧当作了疾病来治疗，而且是个很紧急的病，必立刻除之而后快！因此医院的输液室总是爆满。 学过中医就知道，发烧是身体里面正与邪的搏斗，正气充足，才能发烧，正气不足，就发不了烧；这就是为什么孩子比老人更容易发烧的原因。而输液、退烧药，就是一边把正气给干掉，一边把邪气压制住，从而掩盖病情。而被压制后的邪气，隐藏在身体各个薄弱环节，伺机而动，一旦那个薄弱环节更加薄弱时，就是它们兴风作浪的时候，这就是各种慢性病包括癌症的最初来源。 发烧的原因有很多，有外来的，有内生的。 外来的邪气，比如受寒了，或者感受了时疫。 内生的邪气，比如积食，气郁，瘀血，肿瘤，阴虚内热等。 我们需要针对不同的病因，采取不同的方式，辨证施治，才能彻底解决问题。 本篇先讨论外来邪气导致的发烧如何处理。 之前我们在《感冒的各个阶段如何用药》一文中讲到：在感冒的第一阶段，寒邪束表，体内热量郁结不得发散而可能出现发烧，此时需要解表发汗，汗出热自退，绝对不能用寒凉药；在感冒的第二阶段，寒气入里化热时，开始产生低热，然后根据体质的不同，有的持续低热，有的迅速高热。而在我们刚刚经历过的新冠这一类时疫中，则有可能没有第一阶段，就直接进入发烧状态，有的迅速肺部出现炎症。在这些情况下，如何正确应对，协助身体自救，扶助正气，驱逐邪气，快速平稳渡过发烧期，就需要掌握一些基本的中医知识了。 不管是哪种发烧，多喝温开水或淡盐水（39度以下多喝温开水，39度以上喝淡盐水，注意淡淡的味道就可以），多睡觉多休息，这些都是基本操作。 先说最简单的，如果发烧伴有便秘，那么，别的都先别做，先想方设法通大便，大便一通，烧就退下来了，如果没退，或者退得不到位，再采取其他方法。 通大便的方法很多，在之前的那篇《便秘的外治法》中，列举了很多简单易操作的方法，可以参考阅读： 隔葱盐灸肚脐、蜜导煎、摩腹或肚脐和气术等方法都很好，请先尝试。 注意尽量不要用通便类的药物，用药不当，会将邪气引入到更深的层次。 如果并没有便秘症状，而且发烧不严重，那么，推荐用安全的食疗方，以及外治法来解决。 搓热手心、脚心，搓大椎及心肺区域，肘窝刮痧，捏脚趾头（尤其是第二、三脚趾会有痛点），揉百会，揉腹，搓涌泉，往行间方向推揉太冲穴等，这些动作做下来，可能已经退烧了。小儿推拿中还有清天河水退烧的方法，以及从上往下推脊柱，都可以尝试：
推太冲
清天河水
从上往下推脊 三豆饮是首推，因其安全、口感好，不仅不伤正气，还有扶助正气之功效。黑豆、绿豆、赤小豆是三豆饮的原方，各50克，煎水加适量冰糖或白糖当饮料喝，每天一剂。其中的赤小豆可以换成黄豆，赤小豆方适合用于寒湿发热，而黄豆方则适合温病发烧。具体医理及变方，可以参考阅读： 葱豉汤：葱豉汤只有两味药，都是平时当作料的食品，一味是葱白，一味是淡豆豉，每次用小葱四五根的葱白连根须，豆豉三十到五十克，煎服以后，发汗解表，出一身汗之后，往往热退神清。注意不要久煎，几分钟就可以了。 三根汤：芦根30克、白茅根30克、葛根30克、甘草6克。如果是六岁以下小孩子服用，量减半。一天一剂，大概服用三天就可以了。如果三天没有效果就需要更猛的方子了。此药口感也很好，特别适合孩子。  原方：《施今墨对药》曰，治婴儿感冒发热，用三根汤，芦根30克、白茅根20克、葛根10克，煎水一茶壶，加糖少许，令频频服之，无需饮水，渴即饮之，往往一日一夜即可退热。 竹叶卷心：采新鲜的竹叶卷心加点冰糖，熬水后味道淡淡的，非常可口，适合发烧心经有热的孩子，不仅能退烧，心也不烦了，晚上也不闹夜了。
如果发烧达到：孩子39度以上，大人38.5度以上，如果以上方法均不见效，推荐以下方法： 青蒿浴，方法简便，小儿易于接受，无副作用，成人也可。3岁以内幼儿用青蒿100g，3岁以上小儿用200～250g，先将洗澡用的水烧开，加入青蒿，盖上锅盏再煮沸1～2分钟，将锅离火，闷出药味，待药汤热度适宜时倒入盆中，温洗患儿全身，洗后穿衣盖被片刻，令出微汗热退而安。 此法也可用于各类热病后期，或者感冒后反复低热不退，用青蒿辛香透散，可以把伏热透发出来。 陈允斌老师的退烧方子：蚕沙+竹茹+陈皮各30g煮水喝（这是大人量，孩子可以根据年龄用10-20g）。不管风寒风热，高烧持续几天都不退，病邪已经入里，尤其是各种方法都用过了以后还没有退烧，就可以用这个方。 石膏粳米汤：张锡纯先生《医学衷中参西录》中石膏粳米汤的原文：治温病初得，其脉浮而有力，身体壮热。并治一切感冒初得，身不恶寒而心中发热者。原方：石膏30g，粳米60g，两味同煎。嘱多放水煎煮，熬成米油状，趁热慢慢饮服，至汗出，不必尽剂。注意多放水，水少了，就煮成粥了。 以上两方，大人、小儿均可使用，尤其是石膏粳米汤，更适合小儿，如果效果不佳，还可以酌情增加石膏用量，分多次喂食。 而成人还有更多选择，之前在感冒篇里讲到的第三阶段用药，如抗病毒口服液、连花清瘟胶囊等，都可以在高热阶段使用。 如果高烧伴有咳喘严重，即“汗出而喘”，说明虽然表解了，但肺里面还有多余的热没有出来，身体通过咳喘的形式来散热。这时候选择麻杏石甘片（原方出自伤寒论的麻杏石甘汤），小儿选择小儿麻甘颗粒，可以快速退烧，又能治疗感冒引发的急性肺炎，或者预防出现肺炎。 如果小儿出现高热惊厥，也叫急惊风，出现悸动不安，意识模糊，手足都有些轻微的抽搐等症状，有的还伴随着角弓反张或者胡言乱语，严重者可能会有生命危险。这种小儿惊风是急性的，通常在高烧不退后容易发作。除了送医院治疗外，还可以先给孩子服用羚羊角口服液。 在高热阶段，有一些外治法非常有效，简单安全，一定要尝试： 小儿推拿中的退六腑，可以用在高热时：
家中常备一次性采血针、消毒棉球等，关键时候来几针，针刺及放血可使邪热外泄或减少血中邪热，使体内阴阳平衡而退热。 大椎穴放血、少商、商阳刺血、耳尖刺血：
不用都做，做其中一项，有效就可以了。挤出来几滴暗红的血，直到血液颜色变得鲜红，就可以不用挤了。 高热惊厥昏迷时，可采用十宣放血：
最后，说几点注意事项： 1、如果手脚凉要想办法弄热，可以搓热、用热水袋热敷或者热水泡脚等，一定要弄热。多喝温开水或淡盐水，保证水分充足、手脚是热的，就不会引起惊风抽搐等，发热多高也不会。 2、发烧时，气血都被调去攻邪了，脾胃之气变少，所以没胃口是正常的，这个时候大吃大喝，是在帮倒忙。发烧结束后，一两天内也不宜多吃，宜清淡少量饮食。 3、经过正确的处理后，如果有反复，或者反复来势迅猛都是正常的，一般2—3次后，就会真正驱退邪气，正气回复。因此心中要淡定，良好的心态也是驱邪的强大力量。 经典方及中成药的使用：经典方 简便方，治病又养生：简便方 外治法，不吃药也治病：外治法 用中医思维理解常见病：常见病 阅读好文，轻松学中医：读好文 学习手诊，了解先天与后天的健康走向：学手诊 学习舌诊，随时观察自己和家人的健康状态：学舌诊 学辩证，调理有方向：学辩证 分享医案，寻找治疗方法：医案集 |
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