《伤寒论浅注》学习65

《伤寒论浅注》 陈念祖 修园 集注

卷二

辩太阳病脉证篇

《伤寒论》：发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草汤主之。

    桂枝甘草汤方

    桂枝四两(去皮) 甘草二两(炙)

        上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。

《伤寒论浅注》：

    以伤其心气言之，发汗过多，虚其心液，其人叉手自复冒于心，外有所卫而安也。

    心下悸，欲得按者，内有所依而愈安也，桂枝甘草汤主之。

此一节，言发汗而伤其心气也。

桂枝甘草汤……。

笔记者附：

《伤寒论语译》

叉，音差，指相交也，叉手，即拱手。

冒，音帽，复也，冒心，犹言覆按心脏部位。

《陈慎吾伤寒论讲座》

    “发汗过多”，汗为心液，发汗多就伤心液。……。心液亡失的太多了，心阳当然也就散了，所以他心阳虚。

    “其人叉手自冒心”，叉手是把两手叉起来，自冒心就是按着心，……这是虚还是实呢？是虚。

    “心下悸，欲得按者”，他为什么喜欢按着呢？他因为心下跳，所以才按着舒服。这说明什么？心阳虚，这是心阳虚的现象。

《伤寒论诠解》

    据临床观察，此类患者可见到心前区憋闷不适等证。治用桂枝甘草汤调补心阳则愈。

    桂枝甘草汤仅桂枝、甘草二药。桂枝辛甘以补心阳，甘草甘温以滋心液，且二药相合，辛甘合化为阳，又以补阳为主，阳生阴化以奉于心。心阳得充，则悸动自安。