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五行学说在中医学中的应用 一、说明五脏的生理功能及其相互关系 1. 说明五脏的生理特点： 五行和五脏挂钩 肾——水 心——火 肺——金 脾——土 肝——木 2. 构建天人一体的五脏系统 事物属性五行分类表里有内五行和外五行，内外五行处在同一个系统里。  例如：肾属水，对应太阴，寒多热少，所以肾不好的人，可能冬天病情会加重，而在夏天会好一点。 3. 说明五脏之间的生理联系（相生、相克、制约） 相生： 木生火：肝助心 火生土：心助脾 土生金：脾助肺 金生水：肺助肾 水生木：肾助肝 相克： 木克土：肝协脾（协：协调） 火克金：心协肺 土克水：脾协肾 金克木：肺协肝 水克火：肾协心 二、说明五脏病变的相互影响 1. 相生关系传变 2. 相克关系传变 肝病： ①及子—心 （母病及子，不能说犯子） ②侮—肺 ③犯母（也叫及母：子病及母）—肾 ④乘—脾 肾病： ①及子—肝 ②犯母—肺 ③乘—心 ④侮—脾 “及子”不能说成是“犯子”，因为子病及母，是以下犯上，大逆不道，可以说成是“犯母”。 一个脏器有病，可能传给其他脏器，但是每个脏器被传病的概率是不一样的。 三、用于疾病的诊断 1. 确定部位 2. 推断轻重（这部分不讲） 例如：面色青+喜吃酸+消化症状，基本可以断定是肝和脾的问题。 四、指导疾病治疗 1. 指导脏腑用药（药物的颜色、气味） 五色归五行，五色亦归五脏。 黑色入阴分、入肾（肾脏或肾经） 红色入心、入血 白色入肺：石膏，淮山，百合等 黄色入脾：甘草，蜂蜜（蜂蜜颜色越浅越好）等 青色入肝：概率不高，颜色特别青的入肝 辛味入肺 咸味入肾 酸味入肝 苦味入心 甘味入脾 除了气味和颜色，质地，部位，产地，生长季节等都会影响药性。 如：黑芝麻补肾，因为它是黑色，还是植物的种子，和人的生殖系统类似，肾藏精，主生殖发育，而且黑芝麻味甘，有补益作用。 淮山甘、平、白色补肺，但是它也补脾。为什么呢？因为河南怀庆府产的淮山最好，而河南地处中原，属土。 当归，四川产的，以活血为主；中原产的，以补益为主。因为中原甘，四川辣。 2. 控制疾病的传变 见肝之病，知肝传脾，当先实脾。——《金匮要略》 此处“肝之病”特指肝气郁结。 3. 确定治则和治法 治则：大的治疗原则和方向。 治法：具体的治疗方法。 治则： ①相生—虚则补其母，实则泄其子 当一个脏器虚时，如心血虚，那就补心血的同时，补点肝血，尽管肝血并不虚。 当2个脏器虚，且脏器之间存在相生关系时，比如心肝血虚，那就两补，但是以补肝血为主。 ②相克—抑强扶弱（以回复平衡） 当一个脏器实时，如肝火，那就清肝火的同时泄心火，以清肝火为主。 当两个脏器实，且脏器之间存在相生关系时，比如心肝火旺，那就两个一起泄，以泄心火为主。 治法： 相生治法： ①滋水涵木法——滋肾阴以养肝阴，用于肝肾阴虚。 肾阴虚症状：腰酸 肝阴虚症状：双眼干涩、视物模糊 ②益火补土法——温肾阳以补脾阳，用于治疗脾肾阳虚和心脾阳虚。 针灸：温心阳以补脾阳。 方药：温肾阳以补脾阳，肾在最下面，肾温了，其他脏器包括心也温了。 ③培土生金法——健脾气以补肺气，用于脾肺气虚。 纯粹功能减退是气虚，气虚加上有冷感是阳虚。 ④金水相生法——养肺阴以滋肾阴，用于肺肾阴虚。 相克治法： ①抑木扶土法——疏肝健脾 ②培土制水法——补脾利水 ③佐金平木法——泄肝清肺 ④泄南补北法——泄心火滋肾阴 4. 指导针灸取穴 脏腑有五行，经络也有五行，五行中还有五行，五行互藏。 5. 指导情志病的治疗 心——喜 肝——怒 脾——思 肺——忧（悲） 恐——肾 治疗方法：怒胜思，思胜恐，恐胜喜，（范进中举，大喜过望，他平生最害怕的人——其岳父，给了他一巴掌，就打回了正常状态），喜胜忧，忧（悲）胜怒，本质上还是相克关系。 现代不怎么用这个方法，因为度不好把握。 |
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