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我对血府逐瘀汤临床运用的一些经验心得 原创 行唐西街李宏奇 李宏奇又名李吉柱 2024-01-04 10:15 发表于河北 我们县一个同行告诉我，他过几天要去唐山市玉田县出诊，临行之前我拜托他，到了玉田如果有时间的话，一定要去祭拜一下古代医家王清任，玉田县是医家王清任的故乡，可王清任却并不被太多人所熟知，但在我心中，对王清任却是不胜感激，多年来我运用王清任创制的方剂，治疗好很多妇科疾病及疑难杂症，在运用过程中也有很多的感想和经验，想想这都是得益于王清任这位先师啊。 回想大概四十年前，我刚开始行医的那几年，我的母亲四十多岁，更年期症状明显，心烦失眠，晚上还出现五心烦热的症状，尤其是到了后半夜天快亮的时候，就会因为身体灼热而醒来，然后出一身汗，起初我就按少阴病用黄连阿胶汤给母亲治疗，喝药后有效果，但是不明显，考虑到她脉弦数失眠心烦，就改用柴胡加龙骨牡蛎汤，但见效也不是很明显，在这治疗期间还用过柴胡桂枝汤，知柏地黄汤，但都没有彻底的治愈，那时候我也是非常注重经方的学习和研究，给我母亲反复用了很多经方，虽然也有效果，但始终没有彻底治愈。 后来有一天我在翻看王清任的医林改错时，里面讲到了方剂血府逐瘀汤，其中有一条适应症就是治疗天亮出汗的，就想到我母亲的面色暗舌质暗，明显有淤血的特征，于是就给她开了一付血府逐瘀汤，服下后当晚就没有了身体灼热天亮出汗的症状，自此以后就再没有出现过这个症状。 后来在临床经常遇到天亮出汗的患者，我用这个方子治疗，效果通常比较好，但也有效果不好的，于是我就总结经验，这个天亮出汗就是早晨阳气生发的时候，阳气被郁郁里，热盛外发的过程。但是同样是这种病症，得病原理一样，如果患者体质不同，治疗方法也不尽相同。 在对血府逐瘀汤的学习运用中，我发现很多疾病，比如常见的失眠，抑郁，心烦，心悸，焦虑，胸闷，甚至心肺疾病，尤其是一些女性常见病，比如月经病，乳腺增生，乳腺结节，面部长斑，卵巢早衰，子宫肌瘤，甚至甲状腺结节，肺结节，顽固便秘，也大多与心理情绪和体质气滞血瘀有关，方剂血府逐瘀汤运用得当，效果往往很明显。 |
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