经桡动脉行全脑血管造影术

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正文

全脑血管造影术是一种重要的脑血管疾病诊断方法，具有100%的诊断准确率,为脑血管检查的“金标准”。

一、经桡动脉行全脑血管造影术的过程

       经桡动脉置入动脉鞘，通过该动脉鞘管选用不同导管，在导丝引导下，依次将含碘造影剂注入颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉。造影剂所经过的血管轨迹连续摄片，通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影(DSA)。

       DSA 造影在不同时期显示脑内动脉回流静脉和静脉窦的形态、部位、分布和行径的一种显影技术。

二、经桡动脉与经股动脉对比分析

三、术后手掌因缺血出现手麻如何处理

       手术结束后，常规会使用桡动脉压迫器压迫止血或纱布加压包扎止血，因长时间的加压制动，甚至有些患者不敢松动包扎点过快，会造成手掌的缺血而产生麻木的感觉。

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请指导患者按照以下步骤进行操作

01

按摩 :用健侧拇指、食指及中指揉捏穿刺侧的手指，从指尖到掌心，反复10-15次

02

数指 :穿刺侧握拳，从大拇指开始依次伸开直至五指完全伸直，再从大拇指开始依次弯曲，一伸一曲为一次，循环往复10-15次。

03

弹指 :穿刺侧拇指分别压食指、中指等四指指尖呈方拳状，而后食指迅速弹出伸直，依次进行，再回到拳状，反复10-15次。

04

抓指 :穿刺侧五指屈曲，呈握拳状，然后五指放开伸直，卧放交替进行10-15次。

05

手指爬行 :穿刺侧手指放于床面或桌面上，手指向前或向后爬行20-30cm，反复10-15次。

小结

经桡动脉穿刺具有并发症少、创伤小的特点。虽然桡动脉较细，穿刺难度大，但是通过提高操作熟练程度、控制局麻药用量等方式，也能够保证较高的穿刺成功率。

相关研究及文献报道，经桡动脉和经股动脉途径两种全脑血管造影入路方式，经桡动脉途径有益于缩短手术时间、降低并发症发生率的结论。

参考文献：

[1]曹文美,杨艳平,陆玉蓉.超早期手指操锻炼在经桡动脉冠脉造影术后患者中的应用[J], 中国临床研究2022,35(02):294296.DOI:10.13429/j.cnki.cjcr.2022.02.034

[2]经桡动脉全脑血管造影术(TRA)健康宣教，任江艳 等三人 中卫护研院

完