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中传院关于燥咳的讨论

 医者慈心 2024-01-22 发布于内蒙古

通玄:

桂枝汤为厥阴风木之方。如果能认识到这个层次就厉害了。


通玄:

风生万物,也害万物。能治厥阴者,什么肿瘤癌症治疗等就有机缘。


通玄:

三阳者均是太阳。


通玄:

阴阳之变在厥阴风木


医者慈心(王大夫13847286169):

厥阴风木因风而起,因风而燥,因风而化燥伤阴则化热,热则风火相煸,火应下而反作,太阴少阴之愈寒,阴阳分离久则阴阳决离


医者慈心(王大夫13847286169):

万物负阴而抱阳,冲气以为和


医者慈心(王大夫13847286169):

负阴抱阳,阴阳相生,物及必反


医者慈心(王大夫13847286169):

厥阴首责之于风


医者慈心(王大夫13847286169):

厥阴若寒三阴皆寒


通玄:

关之前为阳,关之后为阴。阴阳之变在关。这就是脉。


医者慈心(王大夫13847286169):

3、太阳病。或已发热。或未发热。必恶寒体痛呕逆。脉阴阳俱紧者。名为伤寒。


医者慈心(王大夫13847286169):

此处阴阳指脉位


通玄:

会摸脉,再在临床上摸爬打滚几十年。伤寒条款简明也。


医者慈心(王大夫13847286169):

又有左右,左右水火道路也,左为阴,右为阳


通玄:

比如说发汗后,漏不止。这个漏是什么?没有临床意义的见识。就瞎说了。


医者慈心(王大夫13847286169):

20、太阳病。发汗。遂漏不止。其人恶风。小便难。四肢微急。难以屈伸者。桂枝加附子汤主之。


通玄:

我遇到的是有人突然月经走后又漏经,有人流鼻血不止,有人大汗不止,有人流乳汁…


通玄:

注解家妄其说。


通玄:

感冒病来了,一摸脉就可以断定如何如何。


通玄:

比如说最近发热咳嗽病很多。


通玄:

三阳合病居多。


通玄:

脉大者,为阳明燥,脉弦有少阳,脉浮身痛者太阳。


医者慈心(王大夫13847286169):

多数医家指肾阳虚甚,其实临床是阳虚不固,且感寒重,


通玄:

在血路就得用川芎之法。


医者慈心(王大夫13847286169):

增加阳气而驱邪外出


医者慈心(王大夫13847286169):

内蒙古凉燥多


通玄:

比如目前咳嗽病患者居多,火克金之法。就是少阴病加减变化治疗就可以了。因为今年少阴君火在泉,阳明燥金司天。一治一个准确。


通玄:

有痰者加贝母,知母,呕吐者加半夏生姜,面浮肿者加茯苓,咳脓血者加紫菀


通玄:

有基础肺病者加阿胶


通玄:

手足干者加葛根


通玄:

火甚者加栀子豉汤


通玄:

身痛加黄芪


通玄:

胸膈满者加枳壳


通玄:

气虚者加人参


通玄:

发疮痘者加荆芥防风露蜂房


医者慈心(王大夫13847286169):

师弟错在哪里[呲牙]请指正,错的地方,才是使我进步的地方


通玄:

啥都可以漏!!!不仅仅是汗!!!


通玄:

咽喉肿痛者加牛蒡子大黄


通玄:

中寒者加干姜!


通玄:

咽喉哑者加诃子肉


通玄:

口渴而咳加五味子


通玄:

有人学医痛苦不堪。


医者慈心(王大夫13847286169):

你的少阴底方是?


通玄:

所以中医诊所首先要懂脉。病,药,证,天地气。下笔如有神助。


通玄:

桔梗汤呀!!!![尴尬]


通玄:

管它是温燥还是凉燥,脉下就知。


医者慈心(王大夫13847286169):

外寒化燥化热而肺气失宣降,桔梗汤:难


通玄:

寒燥的寒来自哪里?温燥的温来自哪里?


医者慈心(王大夫13847286169):

外寒外燥气候使然,热未郁凉燥,化火则温燥


医者慈心(王大夫13847286169):

不是质疑,在你的地界桔梗汤少阴方好使,内蒙地界不好使[呲牙]


道晓:

@通玄 老师,感冒基本恢复了,就是有痰,有时黄,有时白痰,多少天都有,怎么处理?


通玄:

寒者,太阳寒水,温者风温。木之气,若水寒者小茴香,吴茱萸,干姜,高良姜,荜拨等温水则木暖。春风化生。


医者慈心(王大夫13847286169):

寒与凉燥区别很大


通玄:

好不好使是因为脉不过关,不懂加减变化化裁。


医者慈心(王大夫13847286169):

寒而香燥之品,而凉燥用之更燥


医者慈心(王大夫13847286169):

不对,这个地域你用的底方就不对


中医陈辉:

这里我认可。加减很重要。有时候就是一两个药,甚至剂量。


医者慈心(王大夫13847286169):

首先分阴阳,分外感内伤


医者慈心(王大夫13847286169):

少阴方内伤可以


医者慈心(王大夫13847286169):

而外感必先解表


中医陈辉:

桔梗甘草汤可以解表。可以加减化裁


中医陈辉:

有外感先解表没错


医者慈心(王大夫13847286169):

又有温燥又有凉燥


大海:

我内蒙古的


大海:

南方人感觉总喜欢用附子,四川,云南


大海:

内蒙古人,冬天都喜欢喝冰镇啤酒,喜欢吃凉的


大海:

南方人喜欢热的附子,北方的反而喜欢凉润的食物


浙江~金卉兰~爱好者:

那不是有热才喜欢冰的吗


大海:


大海:

是不是北方冷,皮肤闭,北方人又喜欢吃肉,所以内热,北方又干燥,内热津虚


大海:

南方热,皮肤汗孔开,又经常冲凉,吹空调,吃冷饮,,所以需要附子


浙江~金卉兰~爱好者:

江浙甜,云贵川辣,湖南辣,辣的地方喜欢炖来吃


浙江~金卉兰~爱好者:

江浙盐水虾真吃不习惯,还有生腌的


浙江~金卉兰~爱好者:

现在的人都喜欢奶茶,有的人胖的两百多,还喜欢

医者慈心(王大夫13847286169):

当风寒燥之邪刚袭人一二日,以外寒内燥为多,此时恶寒,鼻塞,流涕,干咳多……此时开卫表即可,卫开肺宣,不治咳咳止,开卫不可用大辛大热之品,有伤阴化燥助阳之弊,此时以荆防剂为主

伤寒论第4条、伤寒。一日太阳受之。脉若静者。为不传。颇欲吐。若躁烦脉数。急者。为传也。

脉若静,不传施前法,若脉数,咽肿痛则病还在卫分,当以银翘散加防风、白芷等辛温去性存用,透邪外出,以复在表出入之能治上焦如羽,非轻不举,(万不可用重剂过病所:吴氏开卫表有银翘散、桑菊饮、新加香薷饮、普济消毒饮去升麻柴胡黄芩黄连方、三仁汤、桑杏汤,大家斟酌)

治中焦如衡,非平不安,治下焦如权,非重不沉,

若化热入里(素体阴虚、阳盛使然),或误下引邪入里化燥化热,则干咳少痰痰不易络,凉燥合杏苏散,温燥合桑杏汤,燥盛加沙参麦门冬汤……

许多人此时服大量清热解毒药,使邪压入里成伏邪,反而有部分人,咳止,以为好了,过不多日复发,或来年大发,

有部分人入里化热,身热,咳逆气急,鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔黄脉滑而数等,麻杏石甘汤加板兰根,黄芩,芦根等

临床也有寒湿体质感寒,外寒内饮:小青龙,从龙汤,理饮汤三子二陈,止嗽散等

疾病发展如上焦凡温病者,始于上焦,上焦病不治则传中焦,胃与脾也,中焦病不治,则传下焦,肝与肾也,始上焦,终下焦

素履_文正 :其实我想说脉数急已变成温病

其实我想说脉数急已变成温病!

颇欲吐;若燥烦,脉数急。为传。可以考虑传少阳或者阳明,例如呕而发热柴胡剂,烦白虎加参系。5条进一步解释第4。第6又特别指出风温。

医者慈心(王大夫13847286169):

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