腰椎盘突出压迫神经屁股到大腿根窜麻疼到脚底，一碗中药汤化瘀活血、填精补髓

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【组成】当归、鸡血藤、赤芍、桃仁、红花、桑寄生、川牛膝、泽兰叶、乌药、穿山甲、甘草、黄芪、炒白术、延胡索。

【用法】水煎服，每日1剂，早、晚服。

【方解】汤中用当归、红花、赤芍、桃仁以活血化瘀;川牛膝、泽兰叶、穿山甲破血通经;桑寄生补肾除湿，强筋活络;乌药顺气止痛;甘草调和诸药，减缓胃肠反应。临床使用有利于突出位复位，促进血流循环，消患部水肿，迅速缓解症状。

【验案】51岁的马某诉腰及左腿疼痛、麻木3个月，劳动时加重，经多方治疗无效，疼痛剧烈无法端坐平卧，僵直不能活动。检查其腰椎左侧凸，腰椎的生理弧度消失，左腿直腿抬高试验及加强试验均为阳性。医院CT扫描显示为“腰4~5及腰5骶1椎间盘突出”。诊其舌质淡嫩，脉象细弱，属气虚型的腰椎间盘突出症。连续服药56剂，患者的症状完全消失，恢复正常工作。

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科普知识：腰间盘突出通常指腰椎间盘突出症。由于腰椎间盘的某一部分向后突出，压迫到腰椎周围的神经根或脊髓神经，从而导致神经受到牵拉、压迫、刺激等，进而引起腿疼的症状，可以通过适当休息、热敷、腰椎牵引、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。具体分析如下：

1.适当休息：患者可以卧床休息1-2周，有助于缓解腰椎间盘对坐骨神经的压迫，有效减轻脚疼、膝关节肿胀、四肢乏力等症状。

2.热敷：热敷能够促进血液循环和放松肌肉，患者可以使用热水袋、热毛巾等物品，每次放置疼痛处约20分钟，每天重复2-3次，切忌使用过热的热敷物。

3.腰椎牵引：腰椎牵引是一种非手术治疗方法，用于缓解腰椎间盘突出症、腰肌劳损等引起的腰痛、脚疼等症状。医生通过手法对患者进行牵引，通过调整患者身体的位置和姿势来减轻腰椎的压力，进而缓解疼痛。

4.药物治疗：患者可遵医嘱西药口服布洛芬片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物治疗，能够改善脚疼、肌肉疼痛、发热等症状。治标治本用中药，可以用杨顾生腰突中药调理。

5.手术治疗：如果药物治疗效果不好，疼痛已经严重影响生活质量，患者可在医生的指导下考虑椎间孔镜髓核摘除术进行治疗。

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最后总结：腰间盘突出在中医属腰痹范畴，分为湿热腰痹，肾虚腰痹，血瘀腰痹，寒湿腰痹几种。独活寄生汤，羌活胜湿汤主治湿热腰痹，两者都能除湿热，止痹痛，独活寄生汤多用于单纯下半身腰腿疼痛，也有一定补益作用。羌活胜湿汤多用于腰痛兼有表证症状如：咳嗽，流鼻涕，畏风等症状的病症，更常用于腰痛伴有上半身疼痛。血府逐淤汤主要用于外伤或手术后，淤血未完全消除，局部痛点位置固定，痛如针刺的淤血腰痛，金匮肾气丸，右归丸用于肾虚腰痛中的肾阳虚腰痛，除腰痛外，患者多有畏寒，小便清长，下肢无力等阳虚表现，左归丸则用于肾虚腰痛中的肾阴虚腰痛，除和肾阳虚腰痛相同的腰痛。下肢无力症状外，还有燥热，舌苔薄少，多汗，舌体红等阴虚表现。若患者有强烈不适感，建议尽快前往医院就诊，以免耽误病情。