不疼的颌下包块：淋巴瘤

李四（化名），男，63岁，发现左侧颌下包块1周

超声检查：

左侧颌下腺内上方解剖区查见范围约3.8x3.7x2.6cm不均质低回声

形态较规则，该团块与左侧颌下腺关系紧密

CDFI：其内可见较丰富的血流信号，并测得高阻动脉血流频谱。

嘱患者做吞咽动作时，可见该团块与左侧颌下腺运动不一致。在该团块周围查见两个低回声结节，较大者约1.5x1.2cm，形态规则，边界清楚，皮髓质分界不清，淋巴门结构可见，CDFI：其内可见点条状血流信号。

左侧颌下腺形态、大小正常，轮廓清楚，实质回声均匀。CDFI：实质内未见异常血流信号。导管未见扩张。

左侧舌下腺形态、大小正常，轮廓清楚，实质回声均匀。CDFI：实质内未见异常血流信号。

诊断

非霍奇金淋巴瘤

淋巴瘤二维超声为极低回声，多发，一般无触痛（合并病毒感染除外），血供类型多样，一般为丰富门型血供。

非霍奇金淋巴瘤（NHL）是具有很强异质性的一组独立疾病的总称。在我国也是比较常见的一种肿瘤，在常见恶性肿瘤排位中在前10位以内。NHL病变是主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官，也可发生在淋巴结外的淋巴组织和器官的淋巴造血系统的恶性肿瘤。依据细胞来源将其分为三种基本类型：B细胞、T细胞和NK/T细胞NHL。临床大多数NHL为B细胞型，占总数70%～85%。NHL在病理学分型、临床表现与治疗个体化分层上都比较复杂，但是一种有可能高度治愈的肿瘤。目前发病率在不同年龄阶段呈明显上升的趋势。

你好，我是门墩儿

     

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