为医不读黄元御 很难明白阴阳气

最近，一个火遍全网的16岁“中医少女”黄琪惠，到山东潍坊昌邑拜祖寻根，并成为了风筝嘉年华.首届潍坊旅游形象大使。

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黄琪惠就是一代医宗乾隆御医黄元御的后人。

黄元御少时饱读四书五经，过目不忘，因患眼病被当时庸医误治，一只眼睛失明，从而永远失去了科举考试的机会。

不为良相，便为良医。黄元御便发奋学习中医。但当他看《黄帝内经》时，却大吃一惊，发现这个世界上竟然还真有我黄元御看不懂的书！

读万卷书不如行万里路，行万里路不如高人指路。黄元御先是向当地中医请教，后又到了济南府继续向泉城的名医们学习研讨，其名著《四圣心源》是在名医辈出的江苏南京写成的。

乾隆皇帝患眼疾，以《医宗金鉴》的作者吴谦为首的御医们治之无效，经黄元御望而知之，3付药而愈。御赐“妙悟岐黄”匾额，赐楸木棋盘，玉石棋子，故黄元御别号“玉楸子”。

四圣是指岐伯、黄帝、扁鹊、张仲景，黄元御有感于当时中医大多不明中医这四圣之理，特别是不明白阴阳五行气机升降出入之理，乃著《四圣心源》一书，尽阐其意，以正本清源，拨乱反正。

如果只读《四圣心源》的原著，恐怕大多数学医者很难明日其奥理，如果你已经阅读了笔者前面有关太极图的5篇文章，再结合下图，相信你就会豁然贯通了。

图1

因为易有太极，是生两仪，阳升阴降，所以说：“升则为阳，降则为阴，阴阳异位，两仪分矣。”

太极图又叫阴阳鱼，不论是阳鱼还是阴鱼，都有鱼头、鱼身、鱼尾三个部分，在这三部分之中，毫无疑问鱼头是最重要的。鱼头一动，鱼身和鱼尾才能跟着动，如果鱼头死了，再好的鱼身和鱼尾也就跟着都死了。

而中间的鱼头部分，五行属土，在中医就脾胃中气。人体一切的变化都是因为中气的运动所致。所以说：

“清浊之间，是谓中气，中气者，阳升阴降之枢纽，所谓土也。

枢轴运动，清气左旋，升而化火；浊气右转，降而化水。

方其半升，未成火也，名之曰木；木之气温，升而不已，积温成热，而化火矣。

方其半降，未成水也，名之曰金；金之气凉，降而不已，积凉成寒，而化水矣。”

从以上论述可以看出，阴阳五行是一体的，是一个密不可分的系统。

所以说：

“水、火、金、木，是命四象，四象即阴阳之升降，阴阳即中气之浮沉。

分而言之，则曰四象，合而言之，不过阴阳。

分而言之，则曰阴阳，合而言之，不过中气所变化耳。”

图2

以上论述就是对《黄帝内经》一段名言的最好阐释：

“阴阳者，数之可十，推之可百；数之可千，推之可万，万之大不可胜数，然其要一也。”

“知其要者，一言而终；不知其要，流散无穷。”

笔者的前几篇文章，提到过太极图既有四时的信息，也有五脏的信息，《四圣心源》对此也进行了阐释（见图3、图4）

图3

“四象轮旋，一年而周。阳升于岁半之前，阴降于岁半之后。

阳之半升则为春，全升则为夏；阴之半降则为秋，全降则为冬。

春升夏长，木火之气也，故春温而夏热；秋收冬藏，金水之气也，故秋凉而冬寒。

土无专位，寄旺于四季之月各十八日，而其司令之时，则在六月之间。”

图4

“盖天地之位，北寒、南热、东温、西凉。

阳升于东，则温气成春；升于南，则热气成夏。降于西，则凉气成秋；降于北，则寒气成冬。”

图5

人活着全靠一口气，而气之升降出入无处不在，无时不有，黄元御深阐其理，创“一气周流学说。”

阳升阴降，脾为五脏属阴，胃为六腑属阳，似乎应该胃升脾降才对啊！为什么脾升胃降呢？

这是因为己土为脾，脾为阴鱼头的部分，而阴鱼头有个阳眼，阳的本性是升的，所以阴鱼头的阳眼就带着阴鱼头降极而升了。

胃为戊土，胃为阳鱼头的部分，而阳鱼头有个阴眼，阴的本性是下降的，所以阳鱼头的阴眼就带着阳鱼头升极而降了。其理见图5。

“中气左旋，则为己土；中气右转，则为戊土；戊土为胃，己土为脾。

己土上行，阴升而化阳，阳升于左，则为肝，升于上，则为心。

戊土下行，阳降而化阴，阴降于右，则为肺，降于下，则为肾。”

人体是以五脏为中心的有机统一体，所以人体气机的升降主要取决于五脏。只要明白了五脏气机“三升三降”的升降规律，不论何病，你都可以做到如《内经》所言：

“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”

“谨熟阴阳，无与众谋。”

图6

至于人体五脏气机是如何“三升三降”的，在临床上如何应用，我们下次再聊。

令人高兴的是，山东省和潍坊市对发扬光大黄元御中医药文化非常重视，举办了一系列非常有意义的活动。

值得一提的是，西安的国医大师杨震先生也是黄元御的正宗传人，师从麻瑞亭先生 。

笔者一家之言，仅供参考，不当之处欢迎各位大家高人不吝赐教！

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