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什么药降尿酸最快最好 姚海红 副主任医师 审核 北京大学人民医院 风湿免疫科 三甲 降尿酸没有最快最好的药物，需要根据患者的病情对因治疗即可。药物可分为两种类型，分别为促进尿酸排泄的药物以及抑制尿酸生成的药物。 1.促进尿酸排泄的药物：临床上常用的促进尿酸排泄的药物有苯溴马隆、丙磺舒等。 2.抑制尿酸生成的药物：在专业医生的指导下使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物，可帮助稳定痛风的病情。 在患病期间患者要注意养成良好的饮食习惯。尽量不要吃海鲜、豆制品、动物内脏等嘌呤含量过高的食物。平时一定要注意尽量保持低嘌呤的饮食习惯。 以上用药均需在医生指导下使用，避免自行用药。 痛风可以吃的降尿酸药有哪些 王炎焱 主任医师 审核 北京电力医院 风湿免疫科 痛风患者可以服用的降尿酸药物主要包括别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药及苯溴马隆、丙磺舒等促进尿酸排泄药。 1.抑制尿酸生成药：别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药可抑制人体尿酸合成从而起到降低血尿酸水平的作用，其中肾功能不全的患者应慎用别嘌醇，而轻、中度肾功能不全的痛风患者可以使用非布司他进行治疗，但重度肾功能不全者应慎用。 2.促进尿酸排泄药：苯溴马隆、丙磺舒等促进尿酸排泄药可通过减少肾小管对尿酸盐的重吸收及增加尿酸盐排泄来降低血尿酸浓度，但肾结石患者应禁止使用苯溴马隆，对磺胺类药物过敏的患者则应禁止服用丙磺舒。 上述药物均需在专业医师指导下使用，建议痛风患者及时至正规医院风湿免疫科就诊，并遵医 降尿酸药有哪些？ 李磊 副主任药师 审核 合肥市第一人民医院 药剂科 三甲 目前临床常用的降尿酸药物有苯溴马隆、丙磺舒、非布司他、别嘌醇等。按照不同的药理作用，可分为两类： 1.促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆、丙磺舒等，该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排出，从而起到降低人体内血尿酸水平的作用，但泌尿系结石患者不宜使用，同时在服药过程中要注意多饮水，并使用碱化尿液的药物，以免形成泌尿系结石，肝肾功能不全患者也建议慎重使用。 2.抑制尿酸生成的药物，如非布司他、别嘌醇。别嘌醇是一个经典的老药，价格便宜，不良反应相对多些，有肾脏毒性，如果肾功能不全的病人，用别嘌醇需减量或慎用，还有过敏的反应，严重者出现剥脱性皮炎，危及生命。非布司他不良反应相对少些，价格贵些， 治尿酸的特效药是什么 姚海红 副主任医师 审核 北京大学人民医院 风湿免疫科 三甲 治尿酸的特效药，这种说法是不严谨的。尿酸是人体内嘌呤代谢的产物，临床在选择降尿酸药时，需要结合每位患者自身的个体差异，来选择适合患者的降尿酸药物，适合患者自身状况的降尿酸方案就是最好的降尿酸药。目前常用的降尿酸药物有非布司他、别嘌醇、苯溴马隆、碳酸氢钠及中药降尿酸药等。 不同药物其使用范围和特点都是存在差异的。比如，非布司他虽然降尿酸效果比较好，但是有严重肝损害的患者及心脑血管疾病患者禁用。苯溴马隆则不能用于中至重度肾功能损害的患者。别嘌醇因为有发生致死性皮疹的风险，所以用药前需要做基因筛查，携带HLA-5801基因的人群不能用。 另外，健脾利湿类的中药也具有一定的降尿酸的作用，可由中医对患者 有不损伤肝肾功能的降尿酸药吗 马玉霞 副主任医师 审核 济南市中心医院 风湿免疫科 三甲 由于药物通常需要通过肝肾代谢，目前尚不存在可完全不损伤肝肾功能的降尿酸药物。降尿酸药主要包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄类药，患者应在医生指导下用药，一般可避免对肝肾功能造成严重损伤。 1.抑制尿酸生成药：该类药物通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性来抑制尿酸的合成，达到降低尿酸的作用，如别嘌呤醇和非布司他。其中别嘌醇对合并肾功能不全的患者可能加重肾损伤，也可出现肝功能异常的不良反应。非布司他对肝肾功能可能也有一定不良影响。 2.促进尿酸排泄药：常见如苯溴马隆，可抑制肾小管重吸收尿酸的功能达到促进尿酸排泄的作用。长期用药可能会引起肝肾功能的损伤。 因个体差异等原因，并没有哪种药物可绝对不损伤肝肾功能，建议 尿酸高吃什么药能治好 刘继赞 主治医师 审核 福建医科大学附属第一医院 风湿免疫科 三甲 高尿酸血症是一种终身性疾病，经有效治疗可维持正常生活和工作。尿酸高可以遵医嘱吃以下几种药：促进尿酸排泄药物如苯溴马隆、抑制尿酸形成药物如非布司他、促进尿酸分解药如拉布立酶等。 1.尿酸促排药：主要作用是促进已经形成的尿酸排出体外，包括丙磺舒、苯溴马隆等药物，服用时需碱化尿液。 2.抑制尿酸形成的药：此类药物可以抑制尿酸的形成，避免尿酸对机体造成伤害，也是最常使用的一类药，比如非布司他、别嘌醇等。 3.尿酸促分解药：此类药物可以促进已经形成的尿酸分解成可溶性产物并排出体外，包括拉布立酶、培戈洛酶等药物。 尿酸高的患者应及时就医，由专业医生制定规范的降尿酸治疗方案，遵医嘱用药，避免发展为痛风。 治尿酸高的药有哪些 姚海红 副主任医师 审核 北京大学人民医院 风湿免疫科 三甲 治疗尿酸高的药物，临床常用的有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、碳酸氢钠等。 1.别嘌醇：属经典老药，但肾功能不全者应减少剂量，对其过敏时可发生皮疹甚至剥脱性皮炎。一般超敏反应主要是携带人类白细胞抗原-B*5801基因的人群，使用本药做相关基因检测。 2.非布司他：为新型抑制尿酸生成的药物，如果患者不耐受别嘌醇可以使用非布司他。 3.苯溴马隆：可促进尿酸排泄，依次降低血尿酸，应注意早餐后应用，服药期间大量饮水，避免肝脏损伤，肾衰或肾结石患者慎用。 4.碳酸氢钠：口服后可碱化尿液，不利于尿酸在肾脏中形成结晶，间接有利于尿酸排泄。 建议尿素高的患者在医生指导下进行正规治疗，不可盲目自行用药。 降尿酸的药哪种好 姚海红 副主任医师 审核 北京大学人民医院 风湿免疫科 三甲 常用的降尿酸药有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，疗效都还可以，需要根据患者情况选择合适的药物治疗，适合患者的才是较好的。 苯溴马隆属于促进尿酸排泄的药物，能够抑制肾小管对尿酸的重吸收，适合用于尿酸排泄减少的患者。中重度肾功能损伤以及肾结石患者禁用。 别嘌醇和非布司他属于减少尿酸生成的药物，适合尿酸生成过多的患者服用。其中别嘌醇容易出现过敏，尤其是亚洲人，所以在用药前需要检测hlab5801基因，如果该基因阳性则不能应用别嘌醇，否则容易导致重症药疹。非布司他没有上述严重不良反应，并且适合轻中度肝肾损伤患者服用。 需要注意的是，尿酸高的患者需在医生指导下用药，不可盲目自行用药，以免出现不良影响。 痛风克星第一名，真的有效吗 陈文珍 副主任医师 审核 上海交通大学附属瑞金医院 脑病中心 三甲 痛风是由于体内的血尿酸过高引起的。与不良的饮食习惯，如多吃含嘌呤量多的食物，动物肝脏、烧烤、海鲜类的食品有关。另外也与尿酸不能及时从肾脏排出有关，会导致血尿酸升高。上述两种因素均可使体内出现尿酸盐结晶，或痛风石。 因此，对于痛风患者来说，一定要少吃含嘌呤高的食物，多吃低嘌呤食物，如:卷心菜、西葫芦、花生、西红柿等。另外，冬瓜、西瓜、玉米须等食物，不仅嘌呤含量少，而且具有利尿的功效，有利于尿酸从体内的代谢。生活中可把玉米须泡水喝。 因而，痛风克星第一名的说法不正确。食用利尿且含嘌呤低的食物，对于痛风患者来说，是有效的。 尿酸高特效药是什么 张学武 主任医师 审核 北京大学人民医院 风湿免疫科 三甲 治疗高尿酸没有特效药一说，通常可遵医嘱使用促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆、抑制尿酸生成药如别嘌醇、碱性药物如碳酸氢钠、新型降尿酸药物如拉布立酶注射剂这四类。 1.促进尿酸排泄的药物：代表药物有苯溴马隆片。该药的机制是抑制肾脏对其的吸收，从而促进尿酸的排泄，适合肾功能良好者。 2.抑制尿酸生成药物：代表药物有别嘌醇。该药的机制是通过抑制体内次黄嘌呤和黄嘌呤不能转化为尿酸，尿酸的生成会减少。适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。 3.碱性药物：代表药物碳酸氢钠片。该药的机制是使尿酸不易在尿中积聚形成结晶。 4.新型降尿酸药物：代表药物拉布立酶注射剂。该药的机制是将尿酸分解为可溶性产物排出。 高 尿酸高吃什么降得快 潘永源 主任医师 审核 首都医科大学宣武医院 内分泌科 三甲 一般情况下，药物治疗有较快的降尿酸作用，临床常用的降尿酸药物有苯溴马隆、丙磺舒、非布司他、别嘌醇等，用药需要在医生指导下进行。除此之外，还需要结合非药物治疗，包括健康饮食、限制烟酒、坚持运动、控制体重等。 1.抑制尿酸合成药：代表药是别嘌醇（别嘌呤醇），非布司他。别嘌醇可用于各种年龄的原发性和继发性痛风病人，不受肾功能的限制，故痛风病人合并肾功能不全、肾结石及尿酸排出过多首选本药。促尿酸排泄药合用有协调作用。 2.促进肾脏排泄尿酸的药物：主要用于无明显肾功能损害、60岁以下的痛风或高尿酸血症病人，尤适用于痛风结节较多者。常用的促尿酸排泄药物有苯溴马隆（痛风利仙）、丙磺舒（羧苯磺胺）。 3.碱化 降尿酸的小零食有哪些 降尿酸的小零食并不能直接降低尿酸水平，但可以选择低嘌呤和健康的小零食来减少尿酸生成并维护身体健康。推荐的零食有：水果、坚果和谷物类食品。 1.水果：如苹果、香蕉、橙子、木瓜等，水果含有较低的嘌呤，同时提供丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，有利于提高身体免疫力和维持肠道健康。 2.坚果：如核桃、杏仁、腰果等，坚果所含的脂肪属于不饱和脂肪酸，有益于健康，同时富含蛋白质、维生素E和钙等营养成分，有利于增强体质。 3.谷物类食品：如全麦面包、燕麦片等，含有丰富的膳食纤维和珍贵的营养素，有益于健康。 然而，建议有高尿酸症候群的患者要在医生的建议下，结合正餐和零食的选择，进行合理的膳食调整。摄入低嘌呤食物、 尿酸高吃什么药效果好降酸快 姚海红 副主任医师 审核 北京大学人民医院 风湿免疫科 三甲 目前降尿酸药物主要包括两大类，一类是抑制尿酸生成的药物，如非布司他、别嘌醇等；另一大类是促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆等。这两大类药物降尿酸作用确切，副作用少。 抑制尿酸生成的药物中，别嘌醇效果好、价格低廉，但需随时依据尿酸水平调整剂量，同时有导致剥脱性皮炎副反应的可能性，限制了药物的使用。 非布司他用于治疗痛风性关节炎，但一般不用于无症状高尿酸血症。 促进尿酸排泄的药物中，苯溴马隆在存在泌尿系结石的患者中慎用，所以应用前需完善泌尿系彩超。 降尿酸的特效药是什么？ 李磊 副主任药师 审核 合肥市第一人民医院 药剂科 三甲 目前临床常用的降尿酸药物有苯溴马隆、丙磺舒、非布司他、别嘌醇等。这些降尿酸药，具有不同的降尿酸机制，不良反应、适用人群也不尽相同。没有所谓特效药，适合自己的药才是最好的。如何选择药物，应在专业医生的指导下，根据患者的检查结果及身体状况进行选择，不要自行选择用药。 降尿酸药物按照不同的药理作用，可分为两类： 1.促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆、丙磺舒等，该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排出，从而起到降低人体内血尿酸水平的作用，但泌尿系结石患者不宜使用，同时在服药过程中要注意多饮水，并使用碱化尿液的药物，以免形成泌尿系结石，肝肾功能不全患者也建议慎重使用。 2. 抑制尿酸生成的药物， 降尿酸的药有哪些 姚海红 副主任医师 审核 北京大学人民医院 风湿免疫科 三甲 降尿酸药一般用于痛风缓解期的治疗，临床常用的降尿酸药可分为以下四大类： 1.抑制尿酸生成的降尿酸药，常用的药物为别嘌醇、非布司他。 别嘌醇可以阻断次黄嘌呤、黄嘌呤转化为尿酸，使尿酸生成减少，用于尿酸生成过多的患者，但是少部分患者使用别嘌醇可引起致死性皮疹的发生，所以，在使用别嘌醇前需要做基因筛查。 非布司他降尿酸效果比较理想，用于别嘌醇过敏患者，不良反应较少。 2.促进尿酸排泄的降尿酸药，常用的药物为苯溴马隆，主要是通过增加尿酸排泄来起到降尿酸的作用，有肾结石的患者慎用。 建议在医生的指导下使用，勿自行用药。 高尿酸如何治疗 姚海红 副主任医师 审核 北京大学人民医院 风湿免疫科 三甲 高尿酸治疗包括一般治疗和药物治疗。一般治疗通过改善生活习惯实现。常用的药物主要有苯溴马隆片、非布司他片、碳酸氢钠等，药物需在医生指导下使用。 1.一般治疗：限制饮酒和高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜等；每天饮水量2000ml以上，慎用抑制尿酸排泄的药物如氢氯噻嗪等。 2.药物治疗：常见的药物有排尿酸药如苯溴马隆，抑制尿酸生成药如非布司他，碱性药物如碳酸氢钠等。 （1）苯溴马隆片：该药物通常可以用来治疗原发性高尿酸血症等疾病，具有一定的降尿酸效果，可以很好的缓解高尿酸现象。对苯溴马隆片过敏者禁用，以免造成不良后果。 （2）非布司他片：非布司他片通常适用于痛风患者，也具有降低体内尿酸过高的现象。不过，非 能降低血尿酸的药物有哪些 段婷 主任医师 审核 首都医科大学附属北京友谊医院 风湿免疫科 三甲 能降低血尿酸的药物有很多，常见的如苯溴马隆、别嘌醇、培戈洛酶等。 1.苯溴马隆：苯溴马隆用于原发性和继发性高尿酸血症，可以促尿酸排泄尿，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，降低血中尿酸的浓度。 2.别嘌醇：别嘌醇是抑制尿酸合成的药物，适用于原发性和继发性高尿酸血症，特别是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症。 3.培戈洛酶：培戈洛酶用于治疗常规治疗难治性的成人慢性痛风，可以促进尿酸分解，通过催化氧化体内尿酸转化为尿囊素，降低血清尿酸的水平。 血尿酸高的患者建议至正规医院风湿免疫科等相关科室进行就诊，应该在医生指导下用药，切勿自行用药。 有降尿酸的药吗 姚海红 副主任医师 审核 北京大学人民医院 风湿免疫科 三甲 降低尿酸的药物主要有三种，通过抑制尿酸的产生而降低尿酸；通过促进尿酸的排泄而降低尿酸；通过加速尿酸分解而降低尿酸，具体代表药物如下： 1.抑制尿酸产生的药物：别嘌呤醇是治疗高尿酸血症的首选药物，还有常见的非布司他； 2.促进尿酸排泄的药物：苯溴马隆、丙磺舒、磺吡酮、碘苯呋酮等使尿液碱化防止尿酸结晶和结石的形成。 3.加速尿酸分解的药物：尿酸酶类药物，人体没有尿酸酶，静脉注射尿酸酶药物可以将尿酸分解为尿囊素，然后通过肾脏消化道排出体外。 若需要用药物降尿酸患者，建议在医生指导下进行用药，避免发生不良事件。 尿酸高用什么药可以降下来？ 李春 副主任医师 审核 北京大学人民医院 风湿免疫科 三甲 尿酸高用促尿酸排泄药（如苯溴马隆、丙磺舒、磺吡酮）或抑制尿酸合成药（如别嘌呤醇、非布司他）可以降下来。除药物治疗外，积极地进行生活方式的干预也可以使尿酸水平下降。 促尿酸排泄药可以有效降低尿酸水平，常用有苯溴马隆、丙磺舒、磺吡酮等。抑制尿酸合成的药物能使血液中尿酸浓度降低，常用有别嘌呤醇、非布司他等。此外还有其他药物，比如拉布立酶等促进尿酸分解的药物，能治疗和预防血液恶性肿瘤患者的急性高尿酸血症；氯沙坦、非诺贝特等辅助治疗药物，氯沙坦用于治疗高血压伴高尿酸血症，非诺贝特用于治疗高甘油三酯血症伴高尿酸；为了防止尿中尿酸盐析出而产生尿酸结石，还可给予患者碳酸氢钠片碱化尿液，增加尿液中尿酸的溶解。用药 |
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