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舌歪不一定中风——舌诊实践100例——202402036

 幽默的数据线 2024-03-02 发布于甘肃

回答是否定的。

舌歪的主要原因是气机问题,中风患者基本都存在气机问题,但是气机障碍不一定就是中风。

今天看一个歪舌,大家看看这个患者有什么问题。

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上一次给大家看的舌歪舌象案例,除了舌歪还有舌上部肿胀明显,而且舌下红,出血点清晰,是一个气机上逆到头部,肝阳上亢生风的舌象。

今天这个舌,舌下没有红点,舌红不明显,舌上部肿胀不明显,但是这个多了一个舌苔白腻满,也就是这个不是肝阳上亢,不是热极生风。

但是这个患者头部是否舒服呢?

这个患者白苔白腻到了舌尖,所以湿邪到了头部,所以患者头不清楚;

舌歪的根部解释应该是气机升降有问题,该升的不升,该降的不降;

我们常说的升降关系有:肝木升胆经降;肝升胃降;肾升心降;脾升胃降;肝升肺降。这里面最多见的是肝胆升降,肝胆升降失常,就会出现失眠、耳鸣、急躁易怒等问题。

这个患者患病位置在中上部,中土脾虚不明显,所以是肝胆问题为主。湿邪导致气机上下不通,是少阳经问题。用调理少阳的药物就很合适。

患者自述:老失眠,耳朵响没办法,感觉头一天不清晰,性格有点急燥。大家看这个是不是少阳经问题。小腹老是隐痛,吃饭一天很准时,就是一直就是免疫力差,这个也是胆经导致的腹痛。

另外患者身上长鸡眼,又是多发性胃息肉,胆息肉烦得要命,脖子上还长小肉粒。这些都是湿毒邪气,燥湿解毒很重要。

这个患者主要治疗思路:疏肝降胆+祛湿解毒。

给大家看这个舌象是因为提醒大家,中医很多东西的分析,必须综合,不是固定的。比如你一看患者舌歪,就说患者肯定会中风了,或者说你早晚中风,就会出笑话。

但是舌歪肯定提示,你中风的可能性增大了,如果哪天你生大气,肝阳热上亢也出来了,而且肝阳又到了头部,不能下降,那就血热出血,出血在头部,导致中风。

一个具体疾病的发生,需要几个因素凑在一起才能发病,这个就是中医难掌握的一个原因。我们都说对因治疗,很多时候我们都不知道机体为什么会得某种病。因为机体太复杂了,因素太多了,患者给我们的信息又非常的少。

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