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1、丁苯酞软胶囊 该药为人工合成的消旋正丁基苯酞，与芹菜籽中提取的左旋芹菜甲素的结构相同。临床研究显示，该药对急性缺血性脑卒中患者中枢神经功能的损伤有改善作用。该药可阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节，具有较强的抗脑缺血作用，可明显缩小局部脑缺血的梗死面积，减轻脑水肿，改善脑能量代谢和缺血脑区的微循环和血流量，抑制神经细胞凋亡，并具有抗脑血栓形成和抗血小板聚集的作用。该药通过提高脑血管内皮一氧化氮和前列环素的水平，降低细胞内钙离子浓度，抑制谷氨酸释放，减少花生四烯酸生成，抑制氧自由基和提高抗氧化酶活性等机制发挥上述药效作用。 适用于：治疗轻、中度急性缺血性脑卒中，改善急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损。 2、曲克芦丁片 该药是芦丁经羟乙基化制成的半合成水溶性黄酮类化合物。具有抑制红细胞和血小板聚集作用，防止血栓形成，同时能增加血中氧的含量，改善微循环，促进新血管生成以增进侧支循环。它对血管内皮细胞有保护作用，能对抗5-羟色胺和缓激肽引起的血管损伤，增加毛细血管的抵抗力，降低毛细血管的通透性，有防止因血管通透性升高引起的水肿的作用。并有抗放射线损伤、抗炎症、抗过敏、抗溃疡等作用。 适用于：①脑血栓形成和脑栓塞引起的偏瘫、失语；②动脉硬化，冠心病梗死前综合征；③血栓性静脉炎、静脉曲张、雷诺综合征、中心视网膜炎、糖尿病性视网膜炎，血管通透性升高引起的水肿等。 3、灯盏花素片 该药是从灯盏花全株植物中提取的黄酮类成分。具有扩张脑血管的作用，可改善脑微循环，增加脑血流量；增加外周、冠脉和心肌血流量，抑制血小板聚集，减少脂质过氧化物，增强纤溶活性，降低血液黏滞度。该药口服制剂有增强学习记忆能力、降低肺动脉高压、降血脂及降低血黏度等作用。该药注射剂有抗脑缺血、抗血栓和降血脂等作用。 适用于：①缺血性脑血管病，如脑供血不足、椎基底动脉供血不足、脑卒中后遗症。②亦用于冠心病、心绞痛、高血压、高黏滞血症等心血管疾病。 4、长春西汀片 该药为半合成长春胺的衍生物。具有多种作用，能改善大脑代谢、血流量以及血液流变学性质。①神经保护作用：该药可缓解兴奋性氨基酸诱发的细胞毒作用，抑制电压依赖性钠离子通道和钙离子通道，以及 N-甲基-D-天冬氨酸（ NMDA ）受体和 a-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑丙酸（ AMPA ）受体，增强腺苷的神经保护作用。 ②促进大脑新陈代谢：可增加大脑组织对葡萄糖和氧气的摄入与消耗，将葡萄糖的代谢转换到更有利的有氧代谢通路。该药可选择性抑制钙离子-钙调蛋白依赖的环磷酸鸟苷（ cGMP )-磷酸二酯酶，增加脑中 cGMP 和环磷酸腺苷（ cAMP ）水平。还可提高三磷酸腺苷（ATP ）的浓度和 ATP/单磷酸腺苷（AMP）比率；促进大脑中去甲肾上腺素和5-羟色胺更新。 ③改善大脑微循环：该药可抑制血小板聚集、降低病理性血黏度升高、增加红细胞变形性、抑制红细胞摄入腺苷，还可通过降低红细胞的氧亲和力而促进组织的氧运输。 ④选择性增加大脑血流量：改药可增加心排血量的脑部供应百分比、降低脑血管阻力而不影响体循环的参数（如血压、心排血量、脉搏、外周血管总阻力）。该药不会引起“窃血现象”，在给药过程中，还可促进受损（未坏死）的低灌注性局部缺血区域的血液供应（即窃血效应翻转）。 适用于：①改善脑梗死、脑出血后遗症及脑动脉硬化引起的各种症状，如记忆障碍、眩晕、头痛、失语、抑郁症等。②还可用于各种眼底血液循环不良所致的视力障碍；听力损伤、耳鸣、前庭功能障碍。③用于各种颅脑手术后脑功能的康复治疗。 5、血塞通软胶囊 该药以三七总皂苷为原料精制而成。主要成分：人参皂苷 Rb1 ，人参皂苷 Rg1 ，三七皂苷 R1。该药具有活血化瘀、通脉活络功能。能抑制血小板聚集，扩张脑血管，使脑血流量增加。并能降低机体耗氧量，提高机体对缺氧的耐受力。该药具有抗脑缺血作用，能改善多发性脑梗死患者的脑水肿，促进脑软化灶的胶质细胞反应，加速软化灶的吸收，可使海马区神经元病变减轻；对短暂性脑缺血海马迟发性神经元损伤有一定的保护作用，能减少死亡神经元数量，增加神经元密度。此外，临床研究显示，该药能够改善脑梗死患者的血液流变性，改善甲襞微循环，降低血清甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白含量。并可降低重型颅脑损伤患者的颅内压。 适用于：①缺血性脑血管病、冠心病心绞痛，中医证见脑络瘀阻、中风偏瘫、心脉瘀阻、胸痹心痛。②还可用于治疗视网膜血管阻塞，中医证见瘀血阻络。 |
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