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灵枢刺节真邪论篇言：黄帝曰，刺节言发蒙，余不得其意。夫发蒙者，耳无所闻，目无所见。夫子乃言刺腑输，去腑病，何输使然?愿闻其故。 岐伯曰妙乎哉问也此刺之大约，针之极也，神明之类也，口说书卷，犹不能及也，请言发蒙耳，尚疾于发蒙也。 黄帝曰善。愿卒闻之。岐伯曰刺此者，必于日中，刺其听宫，中其眸子，声闻于耳，此其输也。 黄帝曰，善，何谓声闻于耳?岐伯曰，刺邪以手坚按其两鼻窍而疾偃，其声必应于针也。黄帝曰，善。此所谓弗见为之，而无目视，见而取之，神明相得者也。 这段话论述了“发蒙法”（发蒙为启发蒙昧之意，笔者理解的为拨云见日、去雾澄宇之意，一喻疗效迅捷快速，二喻此法可去耳目蒙昧无闻。发蒙法取六腑背俞穴与听宫、听会等）的取穴，治疗的疾病，具体的操作手法。这段最能给人眼前一亮的，便是针刺耳鸣耳聋行针的同时配合呼吸鼓耳的动气针法，为中医针灸史最早提出的动气针法。接下来，我们来看一下机械的现代语言翻译出来这段话是什么意思：黄帝问道：尽管刺节中讲去除翳障，我却不太明白它的含义。我认为“发蒙”应该是针对耳聋无所闻,目盲无所见之类的病变而言的,先生却说是针刺六腑的五输穴等,来治疗六腑的病变,那么,哪些腧穴能有如此的疗效呢？我想听听其中的情由。 岐伯回答说：您问得真是妙呀！问题正是刺法的大纲,针术的极致,甚至是与神明相通的事情，它的内容即使是口授书载，也还不能表达清楚。我只是用去除翳障来做个比喻，它的实际疗效比去除翳障还要迅捷呢！黄帝说：先生讲得真好！那么，我想要彻底了解这方面的内容。岐伯说道:若想要验证这种刺法,必须是在日中时分,针刺病人的听宫穴,并让针感传导到眼珠,与此同时,就有声音回传到耳中。这说明所刺的穴便是当取的穴。黄帝说道：您讲得很好！那么，怎么样才能使声音回传到耳中呢？岐伯回答说:进针时稍向前斜,让病人用手紧紧地按压两侧鼻孔,并且迅速闭口鼓气而不出声,这时,必定会在针刺部位有所反应。黄帝说道：先生讲得真好！这大概就是人们常说的，不必视见其形迹便可施行正确的治法，不需要用眼睛去诊视就可以去除病气，犹若神明暗中相助。 我们在临床上应用发蒙法治疗耳聋耳鸣最多，对于新发病，轻病非常迅捷，往往六七日可痊愈，久病则需一个比较长的治疗周期。 发蒙法针方：胆俞、胃俞、三焦俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞、听宫或听会、风池、中渚、足临泣。 在实际应用中，见脉盛大者刺其所应背俞，不应者不刺。脉弱者刺其所应脉俞。每刺必加听宫或听会。行针听宫时配合动气，具体可参考视频。 听宫、听会针刺时略张口发啊音，不可大张。针刺深度一寸半至两寸为宜，浅刺效果差。 明天咱们聊聊“去爪、去瓜”法 |
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