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小经方治大病,12张临床小方,明辨病机,精准把握,可四两而拨千斤也

 沧海一滴水8uba 2024-03-16 发布于河北

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因处桂枝加芍药汤:

桂枝15g 生白芍30g 炙甘草10g 生姜15g 大枣6个

上方三副,腹痛已愈大半,续服三副,疼痛痊愈!

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茯苓20g 桂枝20g 炙甘草10g  生姜30g       三副 水煎服 一天一副

患者第二天中午打来电话,自述药刚服一副今天上午月经已经至,询问余下诸药是否继续服用?遂嘱病人继续服完,后再次来电致谢,言所有不适完全消除,自觉身体无比轻松!本案虽为调理月经,然未曾着一味活血化瘀药,能有覆杯而愈之疗效,实乃精准把握病机之功也!

手脚麻木案

秦某某,女,二十岁,主诉:四肢麻木一周。

 一周前无明显诱因出现四肢麻木,时如过电,因患者年龄尚小,家人恐其为脑部疾患,甚是担心,行脑部CT检查,未见异常,患者平素脾胃虚弱,少食不慎则心口部涌堵不适,口中泛粘,喜吐涎沫,纳食差,大便可,舌淡红苔白腻,脉沉滑,余辨其为中阳不足水饮内生,水饮阻滞气血外达,故有四肢发麻,处苓桂术甘汤加生姜以助其气血外达:

茯苓20g 桂枝15g 生白术10g 炙甘草10g  生姜20g   五副 水煎服 一天一副                  

复诊告知,服药后四肢麻木已消,心口部涌堵不适感亦消,唯时时仍有吐涎沫,上方续服五副,诸证皆消!

腹泻案

杨某,女,1岁零3月,主诉:腹泻一周。

患儿一周前因感寒后出现腹泻,一日数次,输液一周不效,反见精神萎靡,手脚触之冰凉,体温35.5度,余断曰此少阴病下利也!予白通汤:

黑附片10g 干姜10g 葱白2寸   两副 水煎服 一天一副

患儿服上方一次腹泻即愈,服药两副,精神好转,唯其体温仍低,复予三副,诸证皆愈!  

发疽案

赵某某,男,4岁,主证:头枕部脓疱三天。

患儿奶奶三天前发现患儿头枕部出现脓疱,范围如核桃般大小,周围为一圈水泡,时时向外渗出黄色脓水,平素汗出多,喜饮水,纳食差,口臭,大便易干结,稍有不调时又腹泻,舌淡红,苔白腻,脉浮而缓滑,此太阳阳明合病也,处桂枝加葛根汤:

桂枝12g 生白芍12g 炙甘草8g 葛根20g 生姜12g大枣3个 

外用麻油调黄连粉扑之  三副,水煎服,一天一副,上方服完,病告痊愈!

按:笔者毕业以来一直在基层行医,临证三年,幸不负恩师嘱托,亦步亦趋躬行在经方之路上,所开处方,多为《伤寒杂病论》中之原方,即便加减,每方亦不过两三味,均不出经方藩篱,以上部分小方医案整理出来,实为抛砖引玉之用,盼能导出中医界之清流,重读经典,回归本源,此中医明天之幸,苍生黎民之福也!

经方治病,简便效捷,用药少是经方的特色,临证需明辨病机,精准把握,如此,方能单刀直入,效如桴鼓!现整理笔者部分临床经方小案录于下以飨诸君:

嗜睡案

张某,男,36岁,主诉:爱睡觉3年,饭后即想睡,平时觉困,乏力。不怕冷,无汗,饮食及二便可,舌苔白厚。处方:《金匮》原方甘草泻心汤

   清半夏20g,黄芩10g,黄连3g,党参10g,干姜10g,甘草20g10付,水煎服,日一付

   复诊告知,睡眠次数减少了,白天也有劲了。嘱其间断续服。如若此案病人怕冷,笔者会用少阴病麻黄附子细辛汤

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温馨提示:文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!

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