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方剂各论 | 安神剂

 简红彬食疗师 2024-03-19 发布于天津
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安神剂

凡以

安神定志作用为主,

用于治疗神志不安证的方剂,

称为安神剂

神志不安证是指

心悸怔忡、失眠健忘

烦躁惊狂为主要临床表现的一类

分类

重镇安神、滋养安神

代表方

重镇安神剂:朱砂安神丸

滋养安神剂:天王补心丹、酸枣仁汤

重镇安神剂

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适应证:适用于心肝阳亢,热扰心神证。症见心烦神乱,失眠多梦,惊悸怔忡,癫痫,舌红,脉数等

朱砂安神丸

朱砂安神东桓方,归连甘草合地黄

怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康

组成:朱砂 黄连 甘草 生地黄 当归

功效:镇心安神,清心养阴

主治:心火亢盛,阴血不足证。失眠多梦,惊悸怔忡,心烦,舌红,脉细数

方解:君药:朱砂甘寒质重,专入心经,既能重镇安神,又可清心泻火,标本兼治

臣药:黄连清心泻火,以除烦热

佐药:当归:补血养心;生地黄清热滋阴,合朱砂、黄连则清心之力著,合当归则补心之功彰

佐使药:甘草既健脾护中,防黄连苦寒败胃与朱砂质重碍胃,又调和药性

配伍特点:镇清并清,清中兼补,治标为主

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滋养安神剂

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适应证:适用于阴血不足,心神失养。症见心烦不眠,心悸怔忡,健忘多梦,舌红少苔,脉细数等。

天王补心丹

补心地归二冬仁,远茯味砂桔三参

竹叶煎汤清内热,滋阴养血安心神

组成:人参 茯苓 玄参 丹参 桔梗 远志 当归 五味 麦门冬 天门冬 柏子仁 酸枣仁 生地黄

功效:滋阴养血,清热安神

主治:阴血亏虚,虚热内扰证。心悸怔忡,心烦失眠,神疲健忘,或梦遗,手足心热,口舌生疮,大便干结,舌红少苔,脉细数

方解:君药:生地黄补阴血,清虚热,标本兼顾,重用为君。

臣药:天门冬、麦门冬滋阴清热,酸枣仁、柏子仁养心安神,当归补血润燥,共助生地黄滋阴补血,并养心安神

佐药:玄参滋阴清热以降火;远志宁心安神,交通心肾;人参、茯苓补气健脾,滋心血又可安神益智;五味子补益心肾,宁心安神;丹参清心活血,合滋阴补血药使补而不滞;朱砂镇心安神

佐使药:桔梗既“主惊恐悸气”而能安神,又载药上行而使药力缓留于上

配伍特点:滋阴补血以治本,宁神宁心以治标,标本同治,治本为主;心脾胃兼顾,补心为主

酸枣仁汤

酸枣仁汤治失眠,川穹知草茯苓煎

养血除烦清内热,安然入睡梦乡甜

组成:酸枣仁 甘草 知母 茯苓 川穹

功效:养血安神,清热除烦

主治:肝血不足,虚热内扰证。心烦失眠,心悸不安,头晕目眩,咽干口燥,舌红,脉弦细

方解:君药:酸枣仁养血补肝,宁心安神

臣药:茯苓益气健脾,宁心安神;知母滋阴润燥,清热除烦

佐药:川穹活血行气,与酸枣仁相伍,有养血调肝之妙

使药:甘草调和诸药

配伍特点:补中兼清,补中寓行,心肝脾同治,标本兼顾

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END

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