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今天一个患者来抄方子，这个方子也是来自于一位名医，名字不便透露，里面有“十八反十九畏”的禁忌，我就告诉她抄不了。 结果患者急眼了，说这个方子是人家名老中医开的，肯定是安全的，然后还说吃出来什么问题自己负责。 其实来这里抄方子大多数的原因是，医院的处方能够医保报销，也就是省了一笔费用，看来最终还是钱的问题。 学习中药学的时候，十八反和十九畏是放在前面要学的，因为这是用药的原则之一，中药中的一些药物存在配伍禁忌，主要指某些药物之间如果配合使用可能会产生不良反应或降低药效。 当年就觉得很神奇，这些理论的来源是什么，当时不是经过实验验证的，是前人经验的积累，记录以后后人便不再触碰，最后变成约定俗称的一些东西，最后变成歌谣流传于世。 当时老师也讲了，这个并不绝对，在一些文章里可以看到，有些名老中医专门用一些配伍禁忌，以彰显自己用药之精准，以及医术之高超。 这就很扯淡了，书本里告诉你这个不能做，社会中却有人这么做，而且是有人明目张胆的这么做，那我们学这个还有什么用呢？ 忽然发现，这就是社会现状啊，更深层次的去思考一下，这难道不就是人性么？ 别人禁止的，不一定是错误的，一定是对自己不利的，又或者和自身利益不相干，如果涉及自身利益，那么迅速就掀桌子了。 后来患者还是顺利拿到了药，当然是自己签了字，她自己负责一切后果。 但是这件事情就是很蹊跷，背后的逻辑让人细思极恐，中医的权威到底是什么？是法律法规？是教材？是古书？又或是名老中医？ 如果一个人选择相信中医，那么是相信中医的什么？
有很多问题都是要去进一步思考的。 |
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