胫骨平台压缩性骨折的复位常通过在内侧干骺端开窗来抬高凹陷的骨块。下面介绍一些国内外学者发明的复位工具,供大家参考。 1、应用倒置的Steinmann钉(具体方法点击下面的图片链接)该装置带有套筒和活塞。套筒的锯齿状边缘有助于插入干骺端 胫骨外侧髁骨折。导丝穿过胫骨前内侧皮质到达凹陷处。将套管通过皮质窗。骨块抬高后,经皮空心松质螺钉固定。 本方法是间接复位原方法,该技术仅限于凹陷小于5毫米的骨块。 原理与上面差不多,只不过做成了存在弧度。 方法:
在透视穿刺到达凹陷处。理想情况下,轨迹平行于关节面线。复位最好过度矫正,因为当钳取下时,通常会出现二次下沉。也可以使用固定螺钉导针来维持骨块位置。 透视引导下注射水泥 参考文献: 1、Initial description of the TEKTONA® technique for tibial plateau depression fractures 2、A New Device for Percutaneous Elevation of the Depressed Fractures of Tibial Condyles 3、Percutaneous elevation of proximal tibia depressed fractures using modified new instrument
|