肺脉之有常与无常

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  踏雪无痕，韩愈后裔

  昨天 21:32

  肺脉之有常与无常
  平人肺脉，肺之常脉，肺脉应秋，在味为辛，与运为金，成色显白，为方位为西。认识自己的肺，从这里开始。
  肺脉最浅，如毛之附于皮，如毛之轻，轻手即得，得之为浮，所以肺脉的第一特征就是浮。在五藏之中，心肺居于上，为呼出，肝肾居于下，为吸入。中间是脾胃，一呼一吸之间脾胃受气，脾胃以此气息为动力消化五谷，用这个给生命提供动力。呼出的力量如何？诊心肺。吸入的力量如何？诊肝肾。气息正常虽然残疾但是生命无虞，人不得死。气息不正常，有偏颇，人虽无有残疾，但是已经病了。
  肺脉的第一特征是浮，第二特征是涩，第三特征是短。初次持肺脉，肺脉浮且长。在此基础之上，稍微加力，肺脉的浮消失了，肺脉依然长，但是脉道不流利了，这就是涩。在此基础之上，再稍微加力，脉长没有了，消失了，涩脉依然存在，指下脉道变短，所谓短就是不及本位，这个时候脉道短而涩。这些都是正常的，都是常脉。经常感触这些，久而久之指下自然成神明，一旦遇到异常，那么就是病脉，再根据这个异常来断病。
  右寸脉浮，肺感风寒，咳喘清涕，自汗体乏。浮而洪，肺热而咳。浮而迟，肺寒喘咳，怕风冷。
  右寸脉沉，肺冷，寒痰停积，虚喘少气。沉而紧滑，咳嗽。沉细而滑，骨蒸寒热，皮毛焦干。
  右寸脉迟，肺感寒邪，白痰气短。
  右寸脉实，胸中热，痰咳烦满。实而浮，肺热，咽喉燥痛，喘咳气壅，憋闷。
  右寸脉洪，肺热毛僬，唾黏咽干。洪而紧，喘急。
  右寸脉微，上焦寒痞，痰冷不化，中寒少气。
  右寸脉弦，肺受风寒，咳嗽，胸中有寒痰积液，胸中积水。
  右寸脉缓，肺气浮，言语短气，入睡困难。
  右寸脉滑，痰饮呕逆。滑而实，肺热，毛发僬，隔上雍塞，咽干，痰咳，目昏，唾液黏，上渴多饮。
  右寸脉涩，荣卫不和，上焦痞冷，气短少力，手臂疼痛，胳膊疼。
  右寸脉紧，鼻塞膈壅。紧而沉滑，肺实咳嗽。
  右寸脉弱，身冷多寒，胸中短气。
  右寸脉伏，胸中气滞，寒痰积冷。
  右寸脉芤，胸中积血，为衄，为呕。呕吐血或鼻孔出血。
  右寸脉濡，气乏体虚，怕冷。
  知道常脉就能知道病脉，诊到病脉就知道常脉失常了，把失常的，不正常的调到正常，调到平衡，这就是治病。前面是脉象，后面是病症，脉症相符互参就可以对症下药，其症也可以询问病人，与病人的感觉互参以确保万无一失，确保没有漏诊和误诊。知无常，守有常，无灾无病殃。
  肺病的人很多，希望本文同好者仔细研读品味。耕读道人甲辰年二月甲辰医案卷一系列。