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中医，是有理论的，不能说中医经验，比方给你一个病例，没有治过，就不会治了？不是吧，你只要掌握好中医的理论，就能解决好临床遇到的问题。 懂了阴阳，懂了六气，懂了五行，懂了四季春夏秋冬，生长收藏，懂了这些规律以后，这些理论深深的扎根儿在你的心里，那就不是经验了，是理论。 大家千万不要把阴阳分开来看，中医看病最忌讳的就是一分为二，一分为二的看病，就完了。 要合二为一，把握阴阳，合到哪儿？合到病人的身上，合到你的身上，合到天地之间。 天尊地卑，乾坤定矣！是不可改变的。阴阳是相互协调统一的。 谈到阳尊阴卑，卑不是说卑贱，卑是顺从，阴顺从阳。地要顺从天，万物生长靠的天，靠的是天气，天气以生，地气以成。一个是生一个是成，成是怎么来的，从生来的，所以叫天尊地卑，阳尊阴卑。阳尊阴卑，阳为主导，这个阴，就是完全的顺从，服从，或者说是配合，配合阳，不要把阴阳看的那么对立，阴阳是相抟的。经典上叫阳生阴长，阳生多少阴长多少。阳杀阴藏，杀是肃杀，收敛，收降。然后阴藏，藏就是归藏。阳气要以收敛肃杀之气，一肃杀一收敛，那么阴就开始归藏，阴就跟着阳走。
病症也是一样，病症就含着阴阳。有阴阳就有变化，首先变出春夏秋冬，春为一，夏二，秋三，冬四，是因时之序，必须是春夏秋冬。在临床治疗当中，必须是春夏秋冬，不能颠倒，这是乾坤定矣。所以凡十一脏者，取决于胆。取决于胆就是取决于少阳，就是春。
所以看病也是一样，治病从春开始查，查这四步。是生发出了问题，还是生长出了问题，还是收敛或者是收降出了问题，还是归藏出了问题。查完这个病的阴阳以后，还要看看问题具体出在哪里，就必须用到六经辨证。太阳寒，少阳火，阳明燥，太阴湿，少阴热，厥阴风。就是这六个方面。
所以看病就先分辨阴阳，分辨阴阳以后，看春夏秋冬，生长收藏，风寒暑湿燥火等。同时还要看五行，看病的过程中必须要看五行。五行是什么？金木水火土，这个金木水火土是在形成这个有质的形质之前，它所表现的一种生的状态，而不是形的状态。生和形是两码事，生就是有形以前，这叫生，这样的五种运行状态，我们就把它叫做金木水火土，是这样运行的一个状态。
木，就是一种春的状态，春天生发的状态。火就是夏，就是南方，是木生发到极点而成的状态，这个状态就叫做生长。火是苦味，生长到极点，就要往下降，降到秋，或降到燥，这个状态就是金。金，收敛又成了水。那么中央这个叫戊己土，中央湿土、燥土。土主运化。所以，当我们看病的时候，知道分辨了阴阳，之后看它的春夏秋冬，我说的春夏秋冬是个代词，不是我们大自然的这个春夏秋冬，一定要跟着思路来，完了以后你就可以看五行，五行就会告诉你具体在哪一方面出了问题。然后具体到治疗配合着风寒暑湿燥火，六气，看看这个，再结合这个，基本上你就确定了这个患病的性质、部位，到这里基本上这个病你就清楚了，所以在察色按脉的时候，你的大脑思维在飞速的运转，这些东西就会出来，阴阳，春夏秋冬四季，然后五行，然后再这个六气，把这些综合起来。那么这样的话，你在临床上每遇到一个病人，你就会这样留意，然后确定该用什么方法去治疗。治疗最后落实到《伤寒论》里的六经，六经辨证。六经辨证，其实是辩别六病，病、证、脉，对吧，是病、证、脉。仲景《伤寒论》里没有提到六经辨证，是后人这样说的。你一定要记住辨什么呀？辨这种病、证、脉。首先要辨病，这个病不是现在临床说的什么高血压，心脏病。是六气哪里出现了问题，比如太阳病，阳明病，少阳病，太阴病，少阴病，厥阴病，先把它明确了，属于哪类病，是合病或并病？然后再看它是什么证，“月晕而风，础润而雨”就是证。《伤寒论》里一条一条的条文，就像卦爻一样，爻就是阴阳的变化，阴阳变化就是爻，给你这么一条你来看，那就是证。证的表里虚实，用脉定它，，用脉来定这个病。《伤寒论》第一篇就叫辨太阳病、脉、证并治，辨完了以后才是并治。其实《伤寒论》里讲的就是六病、脉、证并治，一定要有这样的理念和感觉，不管什么病症，一个病怎么来，你要怎样解决，就必须先要有这种六病、脉、证的观念。记住这个特点，病、脉、证，最后才是治疗。
知道了理论，剩下的就是要知道怎么辨。这是一种功夫，功夫非常重要，你要做中医，就一定要下这种功夫。如果有病证，有症状的这种情况，你比较容易辩证。如果没有症状，是人家检查来的毛病，你也要察之尚精，从蛛丝马迹处入手。只要他检查出不正常，肯定就是正气有所不存内，邪气来干，他就开始有毛病，所以，扶助正气就非常关键。扶助正气，直观来讲就是扶助人的真阳元气。刚才一开始谈到天尊地卑，也叫做阳尊阴卑，这是乾坤定矣，不要再辩解，是定格的事情。
不能遇到口唇干燥的患者，就给他麦冬啊，沙参啊，就给他养阴的药，这就是没有进行辨病、脉、证，就直接治疗了，你这样治就不对，误治大部分都是这样导致的。只看见了什么症状表现就用对抗的药，看见什么治什么，这也太简单了。仲景告诉我们要辨病、证、脉后才能治疗。医生就是要察之尚精，从蛛丝马迹中入手，找到那个病根。
往往一个症状，你觉得无从下手，不知道怎么去解决这件事情，就按这个病、证、脉，首先要辨出这个病，先辨病论治。仲景告诉我们首先要辨病，然后依据脉象来辩证，最后再治疗。那我们在临床上，遇到患者以后，就首先要辨病，是太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴这六病，首先辨它是什么病。
现在什么病比较多啊？三阴病，三阴病比较多。尤其是中医看到的，大部分是三阴病，是给庸医误治过的病，是因为不善治者给导致的。善治者不是首治皮毛嘛，不善治就是把皮毛的病引到里边去，引到三阴里了。所以，现在看到的大部分的都是三阴病，偶尔有一个急症找你看的是，太阳少阴两感证。所以你把这个病辨别出来以后，你辨其证，怎么辨这个证呢？仲景里边不是说十二字方针嘛，“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。观其脉证，知犯何逆，知谁犯了何逆？是原来给看病的那个医生给犯了何逆，逆到哪里去了？逆就是不顺，就是春无秋，冬无夏，这就是不顺，。观其脉证，知犯何逆，逆在哪里？错在哪里？这时随证治之，首先确定其病，然后观其脉证，最后就是随证治之。所以你看仲景起这个名字非常棒，所以说经典的东西，圣人的东西一字千金，就是辨病、脉、证治之。学东西首先要看大方向，这样开始比较慢，时间长了以后就形成一种习惯，形成这种辨病、脉、证的习惯，这个病在你大脑里边一过，马上就跑到证里边去，用什么方药，就会用的得心应手，可以说目前我们看的好多病，《伤寒论》里有三分之一的方子就够大家用了。讲这么多方论，讲这么些东西都要把它学完，为什么？对整体有一个了解，对整体有了一个了解后，其中的某一部分理论就够我们用了。学那么多东西是为什么？就是为了这一点点。中医是一个类比取象的医学，通过外面的这个大象，看到里边的精微，通过宏观来指导微观，这是我们中医的一个特点，非常人性化的，就是通过这个宏观能看到微观。这就是我在临床上怎么给患者看病的，就是讲这个问题。这个不是经验，是通过《内经》和《伤寒论》学到的这个理论。《伤寒论》里边尤其脉证，脉证这个经典理论能背诵的尽量背诵一些，背多了以后，临床要用的时候如入囊中取物，书到用时方恨少。各方面的积累，学中医有三分的积累，有三分两分的积累就行。那么中医之外东西，必须有七分八分的积累。
真正中医的东西，不在中医里边，在中医外边，大家学的时间长了会对我说的这句话有理解。就是学中医的这个道理，这个奥妙，不在中医里边，在中医外边。因为经典的东西它都是相通的，你通过看国学等其它的经典，比方说《弟子规》啊，读这个《大学》《中庸》《论语》，包括读老庄方面的书，哎，它就跑到中医里边了。其实跟写字一样，我业余时间喜欢写字，一开始就每天按这个字帖，怎么写，老研究这个字，研究它怎么写。突然有一天我觉得应该按中医的阴阳五行，五运六气这样来排写这个字更好一些，哎，结果一写，很好，还老获奖。其实别人看到时不知道怎么回事，你心里边有，原来是这样。写字讲究分间布白，也就是阴阳五行啊！你学中医你也可以从书法写字中领悟道理。上士闻道勤而行之，下士闻道哈哈大笑。
为什么经典的东西很枯燥，因为我们中国的古人，这些圣人非常聪明，他说的这个东西，既是这个东西，又不是这个。比方说的春天的春，春天的春它既是春天的春，它也是木，那木也是春，少阳也是春，对不对？生发也是春，酸也春，酸的味道也是春。那么你就知道春从哪里来，春从冬来。冬叫什么呢，叫终，春叫始，终始。你看这个经典的话很有意思，它不说始终，为什么它叫做终始啊，没有终就没有始，终始。说明春在生发的时候，阳气生发，还有这么大的一个冬，在收敛。我们说的子鼠丑牛，子鼠就是少阳，丑牛就是厥阴，这个阴的东西就是拉着这个鼠不能让它生发过度，要慢慢生发。这叫少火生气，不能让它壮火散气，不能没有这个丑来拉着这个少阳，拉着这个子，否则它马上就会变成壮火散气，对不对？往往我看这些上火的表现，呼呼往上冒的现象，大都是阴不足，就是收敛功差。我们说的这个阴不是让你滋阴，就是这个人的收敛功能差。收敛功能差是什么呀？是精不足。如果生发不起来，老在冬天的状态，已经快到夏天了你冬天的冰还没化，这叫什么呢？这叫生发不起来，就是阳不足。就是说这个冬天里的一点阳不足，冬至一阳生，这一阳不足，这一阳生，它生不起来，生不起来原因又是什么呢？寒气太重，怎么办呢？四逆汤啊，四逆辈呀。
一说这个四逆啊，很有意思，四肢厥逆，是不是四？我往往都说手脚冰凉这叫四逆，其实它不单是指手脚冰凉，也指春夏秋冬都逆。你说四逆汤用的广泛不广泛，春夏秋冬的病它都可以管，春夏秋冬四逆啊，是不是？生长收藏，它有逆，就是因为这个寒气，寒邪重必须要用四逆的方法，用它去把这种寒邪先清除掉，让少火生起来，少火生起来，人就有气。
气干什么呢？气就可以降，肺主气嘛，肺气它可以降，降下来干什么？降下来可以生精。精能干什么呢？精能充实什么呀？产生少火。而中央戊己土，它是一个枢纽，是一个圆心，是一个转轴。中焦如什么呀？如沤吧。干的稀的，粗的细的所有这些呀都在这里边沤，沤了以后它分清别浊。比方说一个腰腿痛的患者，经常来找我来的这个腰腿痛患者，腰痛腿痛，一开始呢这个患者是哪里疼痛呢？是少阳经脉，就是说从这个环跳穴以下沿着大腿的外侧这一条经脉，这里非常的疼痛，酸胀，麻木等等这些症状。有一天你经过治疗，治成什么？这里的症状没了，变成了大腿的正后侧，太阳经这条经疼痛，而且痛的比原来厉害，这个患者来找你，哎呦，我原来这儿不疼，怎么现在大腿后侧疼的这么厉害啊？其实病症由少阳经转到太阳经，是由里出表的好现象啊！你再治太阳不就解除病痛了吗？当你用药的时候，病从三阴里边往外出，出到三阳的时候，症状可能会加重，所以有些医生就把这种反应叫排病反应。因为病在这个经脉，它就体现这个经脉的症状，在某个经脉的症状表现出来以后，你要知道，如果一个三阴经的症状到了三阳经，出现三阳经的症状，说明你治的非常好，为什么症状变的那么重呢？说明你元气还是不足，元气足了一下子把这个病邪解除了。那你就继续辨病脉证治疗，继续去努力。《伤寒论》里边谈到太阳病篇，上篇，中篇，下篇那么多，太阳病篇那么多东西，大部分病症都是在这个太篇，太篇里边有没有阳明、少阳病，有没有六病？有，在太篇里都有。你会发现仲景在《伤寒论》里边谈了好多坏病，坏病就是现在好多医生在给人家误治或治坏了的。
比方仲景说的误下，下是什么？不只是说泻下的药，而是包括寒凉滋腻的药物，下就是往下降，用阴寒的药物，用阴的药物。阳是往上升的，阴是往下，阴寒的药物往下降以后，就会出现坏病。因为它还没有生发到头，你就给降了。《素问》里《四气调神大论》，春三月，夏三月，现在还没到夏三月，刚夏二月，你给人家用了寒凉的药物，寒凉的药物一用就到了秋，这就治成坏病了，没生长到头你就把人家给拉下来了，没有经过夏三月。比方外感病发高烧，他本来应该要烧到四十度，把寒邪彻底烧完，然后自己会收敛。夏三月既主生长又主收敛，夏至一阴生，它不就是主收敛嘛。这时候它就会主收敛，你不用去管它，它到了夏至这一天，肯定会一阴生，它自己要收敛的。但这个医生呢，他不等患者的本能到夏至，只是到了夏二月，用了滋阴寒凉这样的药物让人的气机收敛。就是那个果子还在夏二月，需要到秋天才成熟。哎，果子还没成熟，刚长出了个半成品，就把它摘下来，那是苦涩的果子。这就叫履霜坚冰至。现在大部分的医生都在做一些履霜的事情，不仅自己给自己履霜，而且还在给患者一些霜，然后导致患者的病情坚冰至。告诉外感发烧患者，这个烧不怕，让它自己烧，哪怕烧到了四十度，把这些寒邪烧完了以后，自然就会一阴生，一阴生自然就会退烧，人体阳气自然就会往下收敛，而且非常好，人体很舒服，而且很壮实，没有疲软的感觉。咱们现在的人怕什么呢？怕阳不怕阴，怕发热不怕恶寒。因为精气不足，难以生发，一生发生长就上火，所以就喜欢霜。就一直处在这种半阳半阴的状态，也就是亚健康状态，处在阳气从来没有生发足的状态。没有达到无厌于日，没有华英成秀，万物华实的程度，就开始收敛。收敛的状态还不是一种自然的收敛，是医生给用药用的。由于同气相求，医生只要给患者用了一点寒凉滋阴的药物，寒气它一走，好嘛，阳气它随着就下来，去攻这点寒凉。我们阳气生发还没生发到头，你中间给它一剂寒凉的东西往下一走，这阳气就不往上上了，马上就下来破这点寒气，一破这点寒凉，生发就没了，以后医生反复的再用寒凉，寒凉入里，症状就很轻，就是没有症状，如同一个汉奸特务潜伏在那，没有症状，但是它有一天终究要爆发，爆到什么程度呢，沉疴痼疾，非常顽固的那种病。
所以，大部分顽固的病都是从太阳病误治来的。都是从太阳病，然后少阳病，阳明病，太阴病，少阴病到厥阴病，厥阴病再治不好就完蛋了，厥阴有病了以后，少阳没有生机，少阳再也生发不起来，一命呜呼！一个好的医生，从厥阴开始，一点一点的治，他刚出现的少阳往上一生，生发以后这里边的正气和邪气就开始争斗，那表现出来的，就是痛苦的症状。当一个痛苦的症状表现出来以后，你一定要注意，你做为一个医生，你是帮助正气呢还是帮助邪气，帮正气就是帮阳气，听清楚，就是帮人的元阳之气，帮邪气就帮寒凉之气。为什么叫伤寒？这个寒呢不仅仅是外界来的一些寒气，寒指不通，凝滞，堵塞。不通的东西都叫寒，所有的邪都叫寒，只要邪侵犯了人体，就叫寒。这个邪它侵到了人体的三阴它就更加有寒，到了三阴它就更不通了，更加寒。这个道理是大家要明白的，而这个道理大家明白了以后，非常有意义。明白了这个道理就会明白仲景为什么把自己的著作叫做《伤寒杂病论》。那么仲景治病的原理从哪儿来呢？是从通经脉来，所以我们后来叫六经辨证。
所以，岐伯就说，“欲以微针调其经脉，调其血气，营其逆顺，出入之会。”欲以微针通其经脉，调其血气，就是说用很轻微的，或者很微妙的，微针就是很微妙的，四两拨千斤的。用很微妙的，四两拨千斤这个方法来通其经脉，调其血气，营其逆顺。针不只是指针灸，也包括用药等治法，包括方法，以很轻浅微妙的方法来通其经脉，调其血气，营其逆顺，这里强调逆顺了吧？逆会怎么样？会春无秋，冬无夏，不是按照春夏秋冬来的，它逆，逆时针。不是正常的升降出入，该升的不升，该降的不降，就是逆升降出入。你看《伤寒论》里任何一个方子都是用来疏通经脉的，而且任何一个方子都是围绕“中”来治疗的。以前我聊桂枝汤的时候就谈到这个“中”的问题。桂枝汤的作用就是温中补虚，调和营卫。伤寒方证中，运用甘草的机会和用量也很多，就是着眼点在这个“中”。
照这样看病好像就比较简单了，明白这些道理以后，的确就简单了。《内经》不仅告诉我们“欲以微针调其经脉”，而且还强调“气至则有效”。比如我们给一个患者扎针灸，扎环跳穴，当你针进气至以后，这个患肢“呼”的一下，针感的症状就起来了，又麻又胀，有时候还痛，麻胀像过电感一样。这就是气至，气至则有效。
中药呢，你不服中药时没有那么大的症状，一服中药呢，“呼”的一下，症状就出来了，很多症，眩冥啊，呕吐啊，疼痛啊，腹泻啊，等等。这些症状来了你怕什么啊，这叫气至则效，没有这些症状就说明还没得气。把这些道理融会贯通，融在一块，揉在一块，《内经》里边叫什么，叫和，叫“和（huo）”，和面，揉在一块儿就叫和，而且还和的非常好。凡是把学到的东西和的非常好的，这就是高水平，你治病就不怕。所以《伤寒论》里六病脉证条文，主要的一些条文都把它记牢，在临床上遇到病人时，他从这一个症状变成了另一个症状，而且另一个症状比原来的那个症状还要重，而且更难受，更痛苦，那么你就会判断他是从阴出阳，还是由表入里，你就会告诉患者根本上的轻重。《伤寒论》里边还有一个叫欲解时。你还会判断你这个病多长时间能好，《伤寒论》里都告诉你了，这个病应该还有多长时间好，服上这个药该出现什么表现等等。其实仲景写《伤寒论》时，他勤求古训，博采众方，不仅撰用《素问》、《九卷》，《八十一难》、《阴阳大論》、《胎臚药录》等，关键是还精通《易经》，易的东西就在《伤寒论》里面。《伤寒论》里边就有逆顺，就有吉凶。你看厥阴病那个里边它谈到死，那个死，死不是死亡，死就是没有生机，没法治了，到了一种无可救药的地步就叫死，不是这个患者立马就死啊。亡也不是死亡，亡是丢失。所以文以载道，字里藏医。文以载道，看到这个字以后，你必须要参悟到这个字里边的道。当你看到《伤寒论》的这个寒字的时候，就不要只认为寒就是寒气，更应该认识到它是一种经络不通，六经的经络经脉不通。什么叫病，病是什么呀，病就伤阳，伤阳就叫病。所以这个病字旁里边有个甲乙丙的丙，丙不就是火嘛，这个阳受了伤，火受了伤，这不就是病嘛，是不是。那证是什么，一个言字旁一个正确的正，证就是“础润而雨，月晕而风”啊。从表面的象而探知里面本质的东西，这就是证。有时我们觉得《伤寒论》里边谈到的好多东西令人费解。比如伤寒二三日，伤寒五日，伤寒几日，这样的问题，它都是一个时空的概念，并不是仅指一天两天三天，不是哪个确切的日，但它包括这个日在里边，它更重要的是一个时间和空间的概念。许多《伤寒论》里比较难解的条文，需要我们努力做到才高识妙，才能探其理致！
《伤寒论》里边的好多“日”的描述，都是在昭示着种种变化，都包含着种种吉凶悔吝，告诉你这个时空是怎么回事儿，那个时空该怎么回事儿。因为这些东西都在变化，所谓察色按脉，先别阴阳，它都在变化，所以随证治之。所有的一切每天都在变化，每一妙都在变化。明天太阳又是新的，今天的我就跟昨天的我不一样，明天的我又是另外一个我，又不一样，它都在变化。所以我们中医大脑里边一定要有这个变动的思想。发热发烧是外在的一种表象，在冬季这种发热发烧，往往是病人的一种自我保护的表象。
一般情况下，脉沉而数的比较多，这是我在临床上每天看到的，甭管是什么外感，只要是恶寒、发热、头痛、身体不舒服，感觉身上冷，这些外感现象，不是属于特殊的某一个症状，只要是这类的感冒，麻黄附子细辛汤为首选，如果这人体质比较弱，出现恶风还有自汗的情况，在这个基础上，加上桂枝汤。如果脉出现了浮，收敛不够，收不下去，往往就是体质比较弱的。怎么办，你就用麻黄附子细辛汤和桂枝汤，或者把桂枝汤去掉，麻黄附子细辛汤和附子理中，不用丸，煮成汤，附子理中汤，就是我们的人参汤，这两个汤和在一块。非常之效果好，一般来说一副药两副药就能解决问题。
药不过三，三副药都用不了，非常灵验的，学中医一定要会用这些东西，你要看这个脉，察色看脉，先别阴阳。表里虚实阴阳辩别清楚了，用这些药就行，非常好，学而时习之，不亦乐乎。不要看到热就去退。有的患者，发高烧后，西医看，马上就给退烧，一退烧开始咳嗽，第二天第三天又去看，一查成肺炎了。这是为什么？就是说发烧以后一退烧就又成了肺炎。我说继续治吧，你再输抗生素，我告诉你，你肺炎也会好，但是你将来肾会有毛病。将来会得一个腰腿疼，关节炎。这些病，都是你原来治上边的时候留下的。治上边的时候，上边的病虽然好了，后面的病都会得的。都是由于误治造成的。
中医内经讲，善治者先治皮毛。治皮毛治哪儿？治上焦，这部分都是皮毛，你到治五脏六腑，到这儿就半生半死了。
现在百分之九十多的患者，都是坏病和变症，都是由于这些外感，一年四季的外感没治好，不能说没治好，你说没治好，症状消了没有，症状消除了，症状消了以后，患者就认为是好了，其实是这个证跑到里面去了。我们说的这个证不是症状的症，这个证，跑到里面去了。人体抗病的原理是，当一个病邪侵害人体时，首先侵害的是太阳。一侵犯太阳以后，元阳的热气就会出来，在太阳上抗邪，这时出现的一个现象，就是发烧。阳气往上升，来抗表寒，抗外邪，不管是表寒还是经络不通。发烧的时候，如果你退烧，如果你用现代的方法或者是西医啊，或者温病学派的人，他一退这个发烧他就会用这个凉药，或者消炎啊清热解毒啊，就用寒凉去退烧。如果出现太阳表症的时候，人体的里面，少阴的里就会出来，这样元气出来以后就会抗邪，抗这个表邪，表邪力量很足，里面的力量出来很足抗寒，就表现出来一种发烧，发高烧实际上是一种象，当你摸脉的时候，如果脉浮而紧，脉挺浮紧，就是正气很足，你就不用麻黄附子细辛汤，用麻黄汤之类的就可以解决问题。可是现在大部分脉不是这样的，往往你一使劲按脉就没有了，它里虚。里虚就是说元气出来抗邪以后，里面就不足，那你得记住，用麻黄用附子还得用细辛，来解这个太阳少阴表里症，其实这个少阴里症，它不是少阴有里症了，而是这个少阴不足，用附子，来给他增加里面足的劲出来抗邪抗凉，是这样的一个原理。为什么西医用了寒凉药，或者温病学派用了寒凉药，也能把发烧症状解除了呢？因为它这个热上来以后，先用了收敛的药，提前用了收敛的药，外边的症状就没了，就会往里边，这就是若春无秋，若冬无夏。就是说这个太阳还没有升到头，就把它弄到秋天来了。把病引到了太阴，太阴不就是脾和肺嘛。所以出现炎症，肺炎，履霜坚冰至，到肺炎后，继续再用寒凉药，再往下引，肺炎就没有了。坚冰跑到少阴了，到肝肾，就是我们说得下焦。下焦患病是一个非常缓慢的过程，因为到阴，阴它就是不显，在这里它就酝酿，酝酿什么呢，比方说将来得脑血管病，心脑血管病都是从这来的。高血压、心血管病，关节炎，腰腿疼，血液病，什么肾炎都是从这来的。这个大家一定要明白，现在所有的这些病，都是由于从表给治到里面来的。人不会平白无故的，无缘无故的，就得这样的病。都是从上边引下来的，引下来以后呢，上边的症状就没有了，患者就认为是病好了。但医生不能这样认为啊，对不对？所以说什么是真正的治疗，做为一个医生，要讲良心，要讲德，不要看到一个现象去给人家消。所有的病都是这样，伤寒论里面太阳篇，好多病都在太阳篇里，好多方证都在太阳篇里，仲景就是告诉你，一定要在太阳这个部位，善治者治太阳。内经讲，善治者治其皮毛。
做为学伤寒的朋友来讲，善治者治太阳。所以说好多坏病都是由于误治来的。发烧这种病我们弄清楚了，是正气抗邪的一种表现，所以只要帮助正气把邪气抗了以后，这个烧自然就会退，附子细辛桂枝这类温热的药物，它只是用于通经脉，只要经脉一通，人的病就会减轻，就会减少，或者消除，病才能好。
看那些用抗生素或者退烧药之后的孩子或者大人，用完以后身体没劲，特别软，软弱无力，饭都不想吃。而你用中药，象我们刚才谈的这些方法，怎么样呢？豁然开朗，如冰之融化，就是说象个大冰块子一下化掉了。所以病这样治，才是一种真正的治病。其实治病就是按照生长收藏，春夏秋冬来治疗，只要把病治到春夏这个时候，秋冬你不用管，它自然就会收藏。只要是有寒气，不通，人们用这个药，真阳元气出来之后，经脉就会通，通了之后，就不用管它了，自己就会调理自己，所以这叫做因时之序。因时之序，盛衰之时，内经里边的话。因时之序就是按照春夏秋冬生长收藏，少阳，阳明，太阳这样一个规矩，程序这样来，不能逆着来。才是真正的治疗。
问：口腔老上火怎么办？什么叫上火？中国的这个语言汉字非常有意思，只有中国的汉字能文以载道。
先说上，上是从哪来的呢，上对着下，什么叫上火呢，下边的火上来了叫上火，这个火是从下边上来了，下边的火上来了叫上火。
下边的火为什么上来了呢？火不归位，下边的火应该归在下边，对吧，这个火叫什么火呢，叫相火。或者叫元阳，真阳，元气，元火，都可以理解，下边的火上来叫上火。
下边的火为什么上来呢？有两种原因，一是下虚，收敛不住，它就往上上，北方的人都生过炉子吧，想让这个火往上旺的时候，你必须把下边炉口里的炉灰都清理了，下边打开口，下边特别虚，上边火才旺，对吧？这就是精不足，收敛不住，火就往上上。还有一种原因，下寒，下边寒凉火回不去。生、长、收、藏，下边寒凉了火回不去，格拒，这种情况下也容易引起下边的火往上走。
看到底是下虚呢还是下寒呢，虚和寒是一样的，不虚它就不会寒，虚它就寒。所以虚和寒基本上用药的方法都差不多，下边虚，肯定是有寒，虚邪贼风，它叫虚邪，有虚，邪它就进去。上边火表现出来的是什么？外边的象是什么？溃疡，溃疡是一个坑儿，对不对，白色的坑儿，你舌头上长的是坑儿是不是啊？这个坑儿就是下虚引起的。如果是口疮的话，它就不是一个坑儿，它是一个包，往上长，一个包起一个疮，这是实火。实火，你可以利用黄芩黄连之类的药清火，量不能太大，用一点点。
那么遇到坑儿怎么办？火下不去是中焦的原因，中央戊己土，管着四方的运化，它是一个轴，是一个枢纽，中央戊己土有问题，脾有问题，火就降不回去。这时，用理中汤，非常好。如果下寒的话，用四逆汤，白通汤之类的，都非常好，都可以治疗口腔溃疡这种现象。
就是说当病在上面时，根在下边。就是象在上面，去下边找。外面看到的东西，从里面去找，少阴的毛病，从太阳去治。太阳的毛病，找少阴去治。上边的虚火，找下边去治，用四逆辈就可以。四逆汤，从少阳，从春天，从应时之气，从少阳这一点一点升发，春三月，夏三月。到夏三月，到头了，你就不用管了。这时寒气没有了，阳气才能彻底地升发起来，升发起来这个口腔溃疡它就不会犯。不会再犯的前提是什么啊，平常少用寒凉的东西，少用寒凉药，少吃冰棍呀，冰糕啊。每天晚上热水泡脚一个小时，泡得前胸后背微微有汗出，口腔溃疡永远不会犯。
上边不是溃疡，是一个疮，不是坑儿，是一个包，挺硬的一个包，又红又痛，是一个口疮，就不能再用刚才说的附子之类的药物。它是由于心火不降。就用一些黄连之类的药物，稍微往下降一降。一个是下边有寒有虚，一个是实火降不下去，散不开。火结在口疮，散不开，你用开散的药，苦寒的药可以用一些，但量不要太大。溃疡是一个小坑儿，用四逆汤之类的方子，四逆汤里甘草量最大，干姜量在中间，附子量最小。火无土不热！甘草是土啊，附子干姜没有土它不会热，所以要有大量的甘草进行运化和收敛。还有一种口腔溃疡的人，他的阳气上不来，除了下边虚和寒，还有经脉不通。刚才说的这些方药，也是通顺经脉的一种方法。你上边这个溃疡，既然长了个坑儿，这种虚东西，为什么还会疼？它虚中有实，实是不通顺，不通顺就是说明下边有寒，如果溃疡不疼，就是纯粹的虚，虚的成份比较多，如果长溃疡又疼痛，那么用白通汤，加四逆汤，而且干姜再加点量。
治疗这种溃疡的病，越用清热的药，寒凉的药越不行。寒凉的药一下子就入下焦了，就入少阴太阴。为什么呢？同气相求。而且越往下走呢，下边越凉，上边虚热回不去，它把里面的热又顶出来，顶得又往上，溃疡肯定好不了。我们治发烧，用寒凉的药输了液，好象好一点，到晚上又发烧啊，上午37，晚上39度。这是怎么回事啊？就是这个道理，明白了这个道理，你看病的效果就好了。
他用了寒凉的药，首先往下走，同气相求。它占据了下边，仅有的那点热不就往上走吗。上边不是又发烧39度吗？好嘛，那个医生继续用寒凉的药给你输液，把下边打得烧不起来了。他以为症状消了，病好了，那这些寒凉的东西就呆在下焦这个部位，它就不动，不动它就酝酿，十年二十年慢慢逐步地酝酿。平常再不注意保养，再用寒凉，就给你来个高血压。
西医用药给你导致一个疾病，完了以后用更重的药再给你治他这个病。比方说高血压，医生会告诉你终生服药！他没有办法，就让你终生服药。终生服药叫对抗疗法，调出点元气和你对抗。什么东西是终生服用的，毒品，所以戒毒非常难。高血压也是一样。一个高血压的患者，服上高血压的药物而不得脑血栓或者脑梗塞的吗？没有一个。
为什么服了这些降血压的药，还得脑溢血？那些降血压药是什么？利尿，扩血管，这都是给你压制。哪里有压迫，哪里就有反抗，那血压总有一天要反抗的，一反抗，脑溢血来一个。
不知道这是下虚下寒，这热降不回去。把下焦的寒凉去掉，血压自然就降下来了。就像大禹治水一样，水来了按照自然的规律顺水而流就行了。为什么造那么多堤坝。水有水路，按照水路走就行了，堵它最终不就是决堤吗？脑溢血就是脑血管崩了，决堤了。你老堵它，就要决堤，所以你把这个道理弄清楚，你就会治，治疗后很开心。
北方人晚上睡觉，要把炉子封上，就是把下边的口堵严实，不让下边的寒气进去，火不是就不旺了吗？火苗不是就收敛了吗？你下边开个口，下边的凉气一进，你上边那个火不就出来了吗？这是一个道理。高血压这些西医造成的坏病，辨证，你把下边的寒气去掉不就行了吗。
问：为什么附子用得机会多？
这个时代，下寒凉病多，怎能不用附子啊，干姜用得也非常多，用量非常大。为什么？太阴有湿，中焦不运，属于上去就下不来，在下边的上不去，中焦不运转，不用干姜用什么？
察色按脉，先辨阴阳。中医的阴阳不是一分为二，分开就阴阳离绝，气命乃绝。中医的阴阳是合二为一。中医阴阳的精髓就是合二为一，阴阳是一气。我们看患者的阴阳，一定要在这个患者的本体来看。他的阳病往往都是由他的阴造成的，阴病都是由阳造成的，阴阳不是对立的，阳升阴长，阴阳是协调的，阳杀阴藏。画个圈，这边是春往上长，那边的阴就往下降，秋就往下降，对吧。这半块球成了夏天，这半块球就是冬天。千万不要把阴阳分开来看。比方说少阳，少阳从哪来？从厥阴来。厥阴这么大的一个阴里边有一点点阳，少阳要往上升，这么大一个厥阴，拽住它，不让它升得太过分，不能让它呼一下就升，要有根，这个根很大很粗，约束着它。这个里边看阴阳，千万不要这个是阴，这个是阳，把它分开来看
现在好多医生看病，之所以看不好，在于他把阴阳分开。就像我刚才说的，看见上面有火就降火灭火，这就是把阴阳分开，只看到上面这个象，这个火，没有看到下面这个阴。其实这个火是下面这个阴造成的，要一体里边去看阴阳，千万不要把阴阳分开，分开就治不好病。所以我们作一个医生要讲良心，不挣钱也要讲良心。如果我们转治下边寒，寒气一走，火没了，这叫积德，德全不危也。积德就是积真阳元气，既积自己的元气，也要积患者的元气。患者不懂，患者以为你把症状消灭了病就是好，你只要把症状减轻了，症状消除了，就好了。现在太多缺德的医生，看到人家发烧就退烧，看见人家不大便，就给人家吃泻下的药。那脉有力没力啊？是表症还是里症啊？怎么造成的呀？甚至，患者外感以后出现了呕逆，看麻黄汤里面也有吧，有呕逆的现象，就给人家打爱茂尔（止吐的药）。人体的气机，有了太阳病它就往外攻，你不让它往外排，用止吐的药把病邪往里推，瞎胡闹。治病是很有意思的事情，患者整个的治疗痊愈解除痛苦的过程全在你的掌握之中，你会告诉患者你几副药就好，中间吃哪副药的时候你会出来什么症状。有些病是从里往外治啊，治到太阳的时候这个患者会发烧，是吧？我们治一个里症的时候，我会告诉你治到什么程度你会发烧，为什么？这个里症，太阴少阴的里症出表的时候，你没有受风也没有受凉，突然就出现38度这样的高烧，这个里病出来以后就到太阳了，这不是表现太阳经的症状吗? 这时千万别退烧，就让他发烧没关系，继续加大剂量，用这个治少阴寒凉的药物忽然一下子给你解了，多少年的病，一汗了之，这让人多开心啊，袖里乾坤啊，是不是啊？看病，先辨六经，就是六病辨治，风寒暑湿燥火，都把它归在这个里边，然后再一个一个分。分好以后，《伤寒论》里面都把方子写好了一条一条的，医圣都把这个给你弄好了。然后你灵活运用，别用死，学的时候规矩地学。
问：长期眼干涩怎么回事？
长期的眼睛干涩，原因有好多。凡是上边的病你找下边，眼睛干涩滴眼药水，解决不了问题，是下边有毛病。眼，一个是目，就是这是眼。还有这个目叫机关，眼睛就是机关，机关不利，机关缺油了。少阳少阴能补这个机关，肝开窍于目，从这儿可以找。少阳少阴这个目是一个机关，这个目非常灵，上下左右它不停地动，所以说少阳少阴，这是机关。我们的机关还很多啊，凡是动的东西都叫机关，机关谁管啊？口苦咽干目眩，少阳，对不对？少阴是不是机关啊？少阴非常重要，少阴是生命机关。当你把一个概念放在一个很高的水平上去认识的话，对于你学习应用非常有好处。现在大部分医生都在做履霜的事情。履霜坚冰至，就是一种坚固，成壳固极，成壳固极就是坚冰，奇怪的病，要命的病，就叫坚冰。坚冰是怎么导致的呢？都是因为你在接受履霜。履霜是在什么季节？履霜是在秋季，霜降，秋季我们有霜降吧，现在是小雪大雪都该有坚冰吧，到腊月更有坚冰了。在这个时候你给人家履霜，导致这个患者坚冰至。有发烧，你就给人家退烧，用抗生素，用寒凉药，这是不是履霜啊？履霜了以后过一天两天退烧了，但突然咳嗽吐浓痰胸脯疼痛，一检查肺炎，是不是履霜给人家坚冰至了？再治，继续大量消炎药，甚至激素。肺炎好了没有？不是肺炎好了，是咳嗽的症状没有了，病埋伏起来了。那么这个病埋伏到哪去了？叫潜伏，到下焦到少阴，到肾（我说的这肾就是一种阳的状态，不是两个腰子），到肝。坚冰至了以后呢，到下一个春天，或者到下一个年龄段，就升发不起来了，升发不起来慢慢这个病越来越急，越来越急以后就成了一种更坚冰，就是癌症，顽固的高血压，心脏病，白血病，尿毒症，糖尿病，等等。履霜已深秋，坚冰至已冬寒。履霜就是深秋，坚冰至就是冬寒，就是这个意思。秋是太阴，太阳还没有升发完就给人家弄到太阴了，这春三月，夏三月，刚到夏二月你就让人家到秋天，就给人家太阴啊，就给人家履霜啊，这不是害人缺德嘛。想想这个道理啊，反复的想，把这些道理捉摸清楚了之后，你就会治病了，就会很快乐。你就会告诉患者，你这个病大概在什么年龄什么阶段由于用哪些药物，长期用哪些药物或者断断续续用哪些药物导致了你这些疾病。病人就说了你这医生不是神了，其实不是，是规律。患者不知道什么是履霜坚冰至，你明白，其实都是在夏三月，没过完夏三月，就用了霜的东西，虽然一点点寒凉，但是这一点点寒凉马上就同气相求，入少阴，入太阴，万物萧条，最后把命要了。养生，是养生机，不是养生命。养生养的是生长收藏，冬天里边生机是非常旺的，生机都在下边，所以叫养藏，把藏养好了，生也就养好了。再说一个寒热的问题。我们先讲生和死。我们说，死人给我们最直观的表现，不是说呼吸不呼吸，有人有闭气功，没有呼吸，以为人家死掉了，不是。浑身冰凉，内外都是冰凉的，是不是坚冰至啊。凡是有热气的都不是，是冰凉的人就死了，就是坚冰至了。因此顾护人体的阳气有多么重要，只有这个阳气，元阳之气能让人热起来，这就是生机。
我们要好好的学习，像郑钦安的书，黄元御的书，陈修园的书，都非常好，非常顾护这一点点元阳之气。但是不赞成滥用附子。人有这一点元阳之气，从少阳到太阳，然后再从太阴到少阴，你一点点的消耗完了，自然他就会消耗。只要你把他的生和长，他的春天和夏天，调理得非常好，自己没有寒气了，没有寒邪了，经络通了自己就能收敛了。而且没有寒气的人是很少。没有寒，就春阳成仙，不是人了。所以，做一个有良心有德行的医生，即便是没有人找你看病，你也要把住这一口。因为这样看病比较慢，为什么慢呢，因为一点一点调理生机就比较慢，而且去邪不是一个很容易的过程，不是抗生素激素胰岛素消除症状的过程，但是你守住自己的贞洁，病人会越来越多，你得到实践的机会也就多。你看伤寒论太阳篇里面好多方都是治实证的，你不要用他治虚证。你看有瓜蒌薤白汤主之，还有什么，叫人参汤，人参汤就是虚证，你要分清虚实。中医，中，就是中医的真谛。把中医反过来写，医中。中国的汉字，中国的经典，中国的圣人，高人，他写东西的时候，一语双关。所以张仲景在原序里面说，自非才高识妙，岂能探其理致哉。为什么仲景说这样的话呢，清华北大这么多学子，不能说不是才高识妙吧，他们能探其理致哉么？这就非常有意思，有意思到什么程度呢，只有才高识妙的人才能探究里面的意思。你看中古的圣人有教无类，有教无类就是我写的书所有的人都能看，但是只有才高识妙的人才能探其理致，大部分的人只能看表象。中医经典的特点，包括易经，包括所有的经，这些圣人写东西的方法诀窍，既要往后传，造福子孙，传给那些有德的人，但又怕恶人拿走。那么他写东西的时候就一语双关，那些不想费劲的人，不是才高识妙的人只会看表面的东西，只有才高识妙的人会看里面的东西。所以我们看伤寒论，看内经都一样，必须要会看里面的东西。给大家举个例子，比方说看上古天真论里边，岐伯对曰，上古之人，其知道者，你看内经里面很会写，表面的人一看就是很远古的人，老祖宗的老祖宗的老祖宗。表面的看老祖宗，老祖宗不成了中国猿人了么，中国猿人那个时候很愚昧，他怎么成了上古之人，他怎么就知道了呢，所以这个上古之人就不是很老远很老远的老祖宗。谁是上古之人呢，我们自己也是上古之人，上古之人指的是什么，就是我们天生的本来的本能和真阳元气。你要看里边的东西，这就是我们自己的真阳元气，自己本来的东西这个叫上古之人，就是先天，先天本来具有的东西就叫做上古之人。知是知的意思，道是道的意思，其就是本来的这个东西，他知这个道，知这个天地阴阳自然的东西，所以法于阴阳和于术数。人体自然的东西，上古之人，生下来就会哭吧，这个就是上古自然，生下来就会吃奶，会拉屎放屁，这就叫上古之人，先天的东西。所以我们中医，你看仲景给你写的这个东西，一定要想办法研究它的才高识妙，包括上古天真论里边说的这个男子女子，也不是说的男人女人，你看里边的东西，不是说的男人女人。里边有上古之人，还有上古圣人，上古圣人之教下也。圣人和人不一样，圣人是后天的，上古的人通过修炼成了一种圣人。教下也，圣人都是训教人的，都是教下的。你看医中。中，是什么呢，中央之土，中就是那元气，中央戊己土就是那元气，中就是那个圆心，四象周围就是那个圆圈儿，必须要医这个中。理中汤，建中汤等等这些个中的东西非常重要。因为运化吸收变通水火精微，把这个精微弄成精藏起来。你遇到那些很顽固的病，要从中去治疗。一定要医中，把偏的东西弄到中就叫医中。咱不是讲阴阳平衡吗？阴阳不会平衡的，绝对不会平衡，没有一个阴阳是平衡的，都是一个多一个少，一个高一个矮。阴阳是一个动态的，绝对不会平衡。
再讲讲理中和面瘫的关系。有一个网友治了一个面瘫，就是嘴眼歪斜，他要用什么方，我说不要，我指导你一下，医中。偏就是不正，人中，偏离中线你用什么，现代用什么祛风的那些东西，用那些东西干什么啊，你给他弄中不就行了。我说你用理中汤，附子理中汤之类的东西，这个病就会好。结果他一用就好。所以中非常重要。凡是偏的病一定要治中，凡是下焦寒 下焦虚的病，就用四逆之类的方子，凡是上边的下不来，上边的这个盖住了，比方说外寒用麻黄汤之类的把它揭开，上边盖住你要揭开，上边不降你要往下降，就是春夏秋冬生长收藏升降出入等等，把他弄成中就行了，这就叫医中。
经典的东西还有一个特点是，推己。就是根据自己去知道别人，根据知道我们自己以后来知道世界，知道宇宙，这是中国经典的一个特点。看经典时一定要看看自己，推己知人，我们知道了以后呢就知道别人了，就知道外界的一些东西了。不要看表面的，要看实际的，这个本质的东西，里边的东西。你看上古天真论，什么恬淡虚无，精神内守，这些东西都是养生的，其实不是，这是谈治病的，你学会上古天真论，四气调神大论，阴阳应象论，你完全就学会看病。这都是讲治病的，怎样治病。
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