六、妇人腹痛【原文】妇人腹中痛,小建中汤主之。 小建中汤方:桂枝三两,甘草(炙)二两,大枣(擘)十二枚,芍药六两,生姜(切)三两,胶饴一升。 上六味,以水七升,煮取三升,去渣,内饴,更上微火消解,温服一升,日三服。呕家不可用建中汤,以甜故也。 '妇人腹中痛’这就是单纯腹痛,这就用小建中汤。 【要点延伸】脾胃阳虚的肠道痉挛性疼痛。小建中汤具有温中缓解痉挛的作用。 小建中汤就是桂枝汤倍增芍药,加大量温中补虚的胶饴,故治桂枝汤证里虚寒而腹中急痛者,主要就是温中补虚,和里缓急。 重用甘温质润之饴糖为君,温补中焦,缓急止痛。臣以辛温之桂枝温阳气,祛寒邪;酸甘之白芍养营阴,缓肝急,止腹痛。佐以生姜温胃散寒,大枣补脾益气。炙甘草益气和中,调和诸药,是为佐使之用。其中饴糖配桂枝,辛甘化阳,温中焦而补脾虚;芍药配甘草,酸甘化阴,缓肝急而止腹痛。 |
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