文献情况 文章摘要背景/目的：下腔静脉韧带是位于下腔静脉周围的纤维膜。有关该韧带的位置、与肝脏的连接以及下腔静脉的关系报告很少。 方法：我们从尸体中获取了16个人类肝脏和下腔静脉标本。对下腔静脉韧带进行了拍照，然后进行了组织学检查。通过显微镜检查了韧带、下腔静脉和肝脏之间的关系。记录了直径至少为1毫米的静脉、动脉和淋巴管的数量和直径。 结果： 下腔静脉韧带的颅缘呈盲端结束。Spiegel叶中部以上的颅部比尾部厚。该韧带与右侧和左侧肝静脉相连接。下腔静脉韧带右侧的平均长度为37.0毫米，平均宽度为15.6毫米。下腔静脉韧带的平均厚度为0.8毫米（薄端）和2.5毫米（厚端）。虽然下腔静脉韧带通常与肝包膜紧密相连，但在显微镜下，韧带与下腔静脉之间的连接是松散的。下腔静脉韧带中静脉的平均数量和直径分别为1.0和1.4毫米。动脉的平均数量和直径分别为0.2和2.4毫米。淋巴管的平均数量和直径分别为2.8和1.7毫米。 结论： 在解剖下腔静脉韧带后，可以在肝外解剖出主要肝静脉。由于韧带的尾部较宽，因此在分离时应从尾部向颅部插入钳子。由于韧带中淋巴管的数量和直径都较大，因此应该将韧带系带并切断。 学习笔记韧带的位置当我们将镊子从尾侧向颅向插入在下腔静脉韧带和下腔静脉之间时，发现下腔静脉韧带的颅缘被筋膜的返折包裹，并以一个盲环结束，这个返折可能与膈筋膜连续。下腔静脉韧带位于下腔静脉后方，并与左侧的Spiegel叶和右侧的肝脏第7段相连（见图1）。在Spiegel叶中部以上的下腔静脉韧带的颅部比尾部厚。
在将右叶转移到左侧后，观察到了IVC韧带的右侧。IVC韧带通常与右肝静脉相连（图2A、B）。在IVC韧带中常常在肉眼下观察到几条淋巴管（图2C）。右IVC韧带的尾端有时会延伸到右肾上腺。 将左叶转移到右侧后，观察到了IVC韧带的左侧。在解剖小网膜后打开网膜囊时，左IVC韧带被显示出来。左IVC韧带与Spiegel叶和IVC相连（图3A）。左IVC韧带的头端延伸到左肝静脉（LHV）（图3B）。    图2呈现了IVC韧带（右侧视图）的照片。在这些图中，韧带的头端位于左侧。
 图3 IVC韧带的照片表示（左侧视图）。韧带的头端位于右侧。A）在Spiegel叶（SPIEGEL）和外侧叶（LATERAL）移位后，IVC韧带的左侧可在Spiegel叶和IVC之间看到。镊子已经以头尾方向插入。*标志着左中肝静脉的共同干。D：隔膜；DUOD：十二指肠第三部分的切断端。B）这个标本与图3A中的标本不同。左IVC韧带（箭头）在头端较窄，在尾端较宽。其他缩写请参见图3A。 IVC韧带的大小标本在用甲醛固定后，其大小约缩小到原始大小的90%。右IVC韧带的平均长度为37.0±11.1mm（范围为22.0至60.0mm）。右IVC韧带的平均宽度为15.6±4.0mm（范围为11.0至24.0mm）。左IVC韧带的平均长度与右IVC韧带相似，为39.2±7.5mm（范围为25.0至47.0mm）。左IVC韧带的平均宽度为13.4±1.3mm（范围为11.0至15.0mm）。两个IVC韧带在头端较窄，在尾端较宽（图2C、3B）。右IVC韧带的厚度使用显微计量测量。IVC韧带薄部分（尾端）的平均厚度为0.8mm，而厚部分（头端）的平均厚度为2.5mm。 IVC韧带与周围器官关系的组织学发现IVC韧带通常与肝的包膜紧密相连。相反，在显微镜下检查，IVC韧带与IVC之间的连接松散（图4）。在某些情况下，相对稀疏的IVC韧带连接到肝的包膜（图5A）。尽管IVC韧带含有各种类型的血管，但这些血管并不延续到IVC（图5B）。 |
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IVC韧带的照片（背面视图）。IVC韧带位于IVC的后方。镊子已插入IVC韧带和IVC之间。IVC韧带附着于斯皮格尔叶（SPlEGEL）和肝脏的右叶（RIGHT）。IVC韧带延伸至膈的返折处。在这个标本中，IVC韧带的尾端延伸至左侧斯皮格尔叶的下端，并略微靠近右侧的Rouvier裂。
