（一）桂枝汤桂枝汤出自医圣张仲景的《伤寒论》，原方由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成。桂枝汤具有解肌发表，调和营卫，实表散邪，滋阴和阳的功效，主治太阳中风证。 冯宪章临床常用桂枝汤治疗荨麻疹，取得较好疗效。他认为病久出现慢性荨麻疹多因皮疹反复发作，经久不愈，耗伤气血，卫表不固，或产后气血亏损，风邪外袭，以致内不得疏泄，外不得透达，郁于皮肤腠理之间，邪正相搏而发为本病；或因情志不遂，肝郁不舒，郁久化热，伤及阴液，阴虚内热，血虚生风。治疗上应以益气养血扶正，调和阴阳气血为主。 方中桂枝为君，助卫阳，通经络，解肌发表而祛在表之风邪；芍药为臣，益阴敛营，敛固外泄之营阴；桂芍等量合用，一治卫强，一治营弱，散中有收，汗中寓补，使表邪得解，营卫调和。生姜辛温，既助桂枝辛散表邪，又兼和胃止呕；大枣甘平，意在益气补中，且可滋脾生津；姜枣相配，是为补脾和胃，调和营卫的常用组合，共为佐药；炙甘草调和药性，合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药酸甘化阴以和营，功兼佐使之用。 表虚易感冒者加玉屏风散；夹湿者加白术、羌活、独活、防己、赤小豆、茯苓皮、薏苡仁、车前子等；营血不足者加当归、制何首乌、鸡血藤、丹参等。 （二）芍药甘草汤芍药甘草汤始载于《伤寒论》，由白芍、甘草两味药组成，具有养阴缓急止痛的作用，主治筋脉挛急、脘腹疼痛等症。现代常用其治疗腰腿痛、胃脘痛、坐骨神经痛、面肌痉挛、三叉神经痛等。 冯宪章认为芍药甘草汤是养阴缓急止痛的经典方剂，临床常和桃红四物汤、血府逐瘀汤合用以活血化瘀、行气通络止痛，治疗带状疱疹后遗神经痛，常取得满意的疗效。现代药理研究显示，芍药甘草汤可以明显降低血清中前列腺素浓度而起到止痛的作用。 （三）茯苓泽泻汤茯苓泽泻汤是张仲景治疗胃有停饮，呕渴并见的方剂。 本方由茯苓、泽泻、桂枝、白术、干姜、当归、丹参、川牛膝、白鲜皮、甘草组成。 冯宪章以此方灵活加减治疗淤积性皮炎。淤积性皮炎又称静脉曲张性湿疹，属中医学“湿疮”范畴。其病机多由久站、负重或劳倦失宜，脾失运化，水湿停聚，湿邪下趋，致经络阻塞，气血凝滞而成。 茯苓泽泻汤为标本兼治，祛邪与扶正并举之剂，治疗前期应以理湿祛邪为主，选用淡渗清利而不伤阴之品为佳，如泽泻、猪苓等；当肿胀明显消退，再酌增扶正之品，以益气健脾祛湿之药为宜，如山药、薏苡仁等。使清利有度，补益有法，祛湿不伤阴，扶正不恋邪。对清利燥湿及辛热之药不可过用，以免伤阴化燥，变生它证。 从临床效果分析，本方对以肿胀、红斑、丘疹、糜烂伴少量渗液者效果最佳；对局部有较多渗液或伴浅部溃疡及染毒者，应在本方基础上重用清热解毒燥湿之药，或酌情予以外用药物。 另外对下肢静脉曲张患者，平时常以本方加减内服，对改善下肢血液循环，预防淤积性皮炎的发生有良好作用。 |
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