子宫内膜样癌&癌前病变的病理诊断-张静

  1. 子宫内膜非典型增生

诊断要点：

1. 腺体/间质＞1：1
2. 病灶大小＞1mm
3. 细胞异型

1. 2.子宫内膜增生不伴非典型

2. 

3. 

3.子宫内膜息肉

4.非典型息肉样腺肌瘤（APA）

肿物呈息肉样生长，与基底子宫内膜和肌层有一分化良好的边缘

腺体具有非典型性和结构复杂性，腺体非典型区域PTEN（-），PAX2（-）。

纤维肌样间质由平滑肌、纤维组织和较少子宫内膜间质，平滑肌由内膜间质化生而来。P16（弥漫 ），H-cald（-），SATB（ ），SMA（ ），CD10（-）。

APA可伴有鳞状/桑葚状化生，不应在此区域评估非典型性。

鳞状/桑葚样化生 CDX2（ ），CD10（ ），P40（-）。

5.子宫内膜样癌

 浸  1）浸润方式

破坏性浸润

膨胀性浸润

缺乏间质反应

恶性腺瘤样浸润

MELF模式

2）分期&分级

3）诊断标准

4）可出现化生性改变及其他特殊结构

5）分子分型