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胫骨平台内固定失效

 骨科笔记 2024-04-27 发布于甘肃

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47岁,右胫骨平台骨折,后内侧剪切骨块,后外侧局部压缩

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采用后内侧入路使用后内侧butress接骨板,初次术后复查

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术后4周可见内固定失效,骨折移位,外观可见伤口愈合,膝关节内翻畸形,屈曲20°畸形。

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翻修术前CT

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俯卧位,原手术切口,术中体位及剪切骨块

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复位后重新予以两块接骨板固定

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后外侧仍可见关节面塌陷

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仰卧位,前外侧入路,白色标记半月板,撑开关节面后予以外侧截骨

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暴露压缩关节面,复位骨折,两枚3.5mm螺钉固定

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复位截骨块,并使用螺钉和外侧接骨板固定

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术后复查

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术后2年复查

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