最新：餐后1小时血糖超过这个值就是糖尿病

国际糖尿病联合会声明

就在近期3月28日，国际糖尿病联合会发布声明，对二型糖尿病的诊断标准作出重大调整，由两项调整为三项。旧标准是空腹血糖≥7，或者餐后2小时血糖≥11.1，符合其中一条就可诊断为糖尿病。

新标准保留了原来的两项诊断标准，同时增加了第三项，也就是餐后1小时的诊断标准，餐后1小时血糖≥11.6也要诊断为二型糖尿病。三项标准中只要有一条符合就可诊断为糖尿病。

能更早发现糖尿病

为何要增加餐后1小时血糖诊断标准呢？国际糖尿病联合会声明解释说，餐后1小时标准比空腹和餐后2小时标准更敏感，出现更早，更能及早发现糖尿病，这样才能早干预、早治疗、早控制，避免引发严重的并发症。

临床医生都见过这样的病例，空腹和餐后2小时血糖都没超标，还没有确诊糖尿病，但是已经出现了明显的血管病变，由此引发糖尿病眼病或肾脏。现在看来这些病人很可能餐后1小时血糖已经超过了11.6，按照现在的标准已经是糖尿病人了。

餐后1小时血糖升高的危害

危害一：血糖波动增大

即使餐后2小时血糖正常，餐后1小时高血糖也会引起更大的血糖波动。比如餐前血糖正常5，餐后1小时血糖12，血糖波动值7，远远超过正常波动值4这一正常范围，属于严重的血糖波动大。这种严重波动即使持续时间不长，但对血管伤害很大，甚至比持续性高血糖对血管的损伤更大。

危害二：严重伤害血管

上面说了血糖波动大会伤害血管，单纯的餐后1小时高血糖也会损伤血管。比如高血糖会加速血管氧化，增加血管炎症，这些都是造成血管斑块、血管硬化的主要原因。餐后1小时高血糖还会造成血液粘稠，同时伴随高血脂、高尿酸等指标升高，进一步加重血管损伤；是心血管疾病的危险因素。

危害三：加重胰岛负担

餐后1小时高血糖，再加上它造成的血糖忽高忽低波动大，都会加重胰岛负担，加重胰岛素抵抗。使得本身已经受损的胰岛雪上加霜，加速衰竭，让血糖更加难以控制。

危害四：损伤肝脏和肾脏

研究发现，出现餐后1小时高血糖的患者，转氨酶指标明显升高，提示可能出现肝脏损伤。同时不少患者会出现不同程度的肾脏功能异常。

对中国糖友意义大

众所周知，我们的饮食习惯是以馒头、米饭等主食为主，这样的饮食更容易出现餐后1小时高血糖，它比餐后2小时高血糖出现时间更早，也更敏感，它的升高也预示着患者胰岛β细胞功能已经受损。通过检测餐后1小时血糖，可以更早地发现胰岛素分泌、胰岛素抵抗等问题，及早确诊糖尿病，避免漏诊；等到出现了并发症才确诊糖尿病就已经晚了。

糖前期人群必须测

按照旧标准被划定为糖尿病前期人群，现在必须要测一下餐后1小时血糖，如果你的餐后1小时血糖小于8.6，那恭喜你，你离糖尿病还比较远；处在8.6—11.6之间，还是糖前期，离糖尿病一步之遥；如果超过了11.6，那你就是糖尿病人，即使空腹或餐后2小时血糖不超标。

原来糖前期的诊断标准，空腹血糖6.1—7；餐后2小时血糖7.8—11.1，继续保留。

糖尿病人要达标

按照新标准，已经确诊的糖尿病人最好也要测一下餐后1小时血糖，看看自己的血糖是不是全面达标。餐后1小时血糖最好是控制在10.6以下，老年人等人群可适当放宽到11。如果血糖超标可以先从以下三个方面入手调整：

1、适当减少主食量

首先要减少一部分主食，将主食控制到总能量的50%以下。为了避免饥饿感可以增加蔬菜，新鲜绿叶类蔬菜每餐可以吃半斤以上。还可以适当增加高蛋白食物，肉蛋奶和鱼虾等抗饿耐消化，有利于平稳餐后血糖。

2、主食换成消化慢的全谷食物

白馒头、白米饭等精细主食消化吸收快，正好在餐后1小时左右达到血糖高峰。如果换成燕麦、黑米、芸豆等全谷食物或豆类；消化吸收慢，糖分释放缓慢平稳，不会出现餐后高血糖。

3、饭后别坐下，站一站、走一走

吃了饭虽然不能马上进行运动，但也别坐着躺着，等着餐后血糖升高。可以做一些轻微的活动，擦擦桌子扫扫地，站一站走一走，哪怕是踮踮脚跟也有助于抑制血糖快速升高。