化开下肢淤血，这味药必用

下肢的静脉曲张，是老百姓非常熟知的一种病，以前多见于那些经常站立的劳动者，或者负重者，也会见于一些多次妊娠的妇女，但是如今，这个毛病似乎发病的覆盖面更广了，不一定限于这些人群。

笔者曾粗粗的分析过，静脉曲张的几种分型治法，没读过的新读者可以点这个链接了解一下：让静脉曲张消失？这个方法值得一试

当时后台有读者问，虽然静脉曲张有这么多中医分型，但是从临床经验看，哪种症型最多、覆盖面最广，使用最频繁的中药是啥？

这几个问题，看似简单，实际上难度很大，在临床上对这个病，没几把大刷子的话，真不好乱答啊！

这不，笔者机缘巧合，从一位擅治静脉曲张的中医那，得到了这几个问题的答案，有些也略出乎笔者意料。

比如这静脉曲张的中医症型，大家知道有很多，但如果从临床上的发病率来个排名呢？

答案是这样的：气虚血淤、气滞血淤>湿热下注>寒湿凝结>热毒炽盛>气血两虚，这是临床上最基本的几大病机，可以说囊括了至少70%的病患。

此外还有比如痰热、阴虚血燥、肾亏等极少数症型，篇幅有限，今天就不探讨了。

其中，笔者一直老生常谈的淤血，是最大的一类病机，至少占四分之一，所以大家一定要重视日常淤血的清理。

对于淤血重的人，一般下肢静脉迂曲、像蚯蚓一样，下肢肿胀，小腿可能会有溃疡，皮肤瘙痒湿疹、皮下硬结纤维化、色素沉着、皮肤紫暗，舌也紫暗有瘀斑、脉沉涩；

对于气虚的人，除了静脉曲张的一些特征外，还有气短懒言、下肢皮肤黄暗、下肢麻木不仁、吃饭不强、面色萎黄，舌比较淡暗，脉细弱缓；

对于寒湿重的人，下肢比较疼痛，还怕冷、头重下肢沉，齿痕舌、舌体淡胖、苔白腻、脉沉紧；

对于热重的人，下肢皮肤色红、胀痛压痛，人也比较烦躁口臭、发热口渴（如果湿气也重，会口渴不欲饮水）、小便短赤、便秘等，舌头比较红、舌苔黄腻，脉数、滑、弦；

中医常用的方剂，有补阳还五汤、四妙勇安汤、六一散、八珍汤、血府逐瘀汤、萆薢渗湿汤、大黄蛰虫丸、当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤、桃红四物汤、五味消毒饮、柴胡疏肝散、桂枝汤、芍药甘草汤、玉屏风散等，具体的辩证使用，限于篇幅，就不展开啦。

最后揭晓，使用最广泛的中药，笔者也没料到，其实是牛膝！

活血的牛膝，也算意料之外，情理之中吧！其次还有当归、双花、赤芍、川芎、茯苓、莪术三棱、黄柏、柴胡、桂枝、杜仲、木瓜、苍术、土鳖虫、三七、大黄等等。

这位中医最后还提醒一点，如果静脉曲张出现了溃疡，这时候就比较难治了（要分期：急性早期要清热凉血、解毒利湿，缓解期要化瘀通络，后期恢复要益气化瘀、脱里生肌），最好内服外治一起来。

对于没有溃疡的患者，也最好用中药外敷、加强疗效，限于篇幅，外治中药今天就不展开了，但笔者建议，可以用活血的，比如红花油一类（注意看成分是否合适），来擦涂按摩哦！

每个人的体质皆不同，本文介绍之知识，也不会适用100%所有人，调理应根据个人情况，在使用时遵循医师指导，按照剂量和用法正确使用。