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我是怎样管控高血糖的?(中)

 金侬 2024-05-14 发布于北京

  (接上)

  文/金侬

  在接下来不到半年的时间里,我开始不时对自己的餐二血糖进行“抽查”,发现以下现象:

  第一,早餐二的血糖不但从来没有高过,而且十分正常,比年轻人都要好。

  第二,晚餐二的血糖也没有高过,但比早餐二稍高一点,也是比较理想的指标。

  第三,唯独午餐二,高的时候不少,有许多次8点多和9点多的记录,最高一次达到10.2。

  我开始分析个中的原因所在。

  晚饭后由于我要走步,血糖降下来的原因很明确。

  中午我通常吃得比较饱,且米饭也吃得比较多,饭后亦无活动,这应该就是血糖升高的原因。

  唯有早餐,那么理想,最是令我困惑。

  早餐我吃得很好,水果必须有一样,碳水的量也不低——一个半豆包,或者七个小肉包子,再或者三片半面包刮上番茄酱+涂抹奶酪+蓝莓酱。

  餐后,没有晚餐后的走步,仅只做一遍十多分钟的八段锦,便开始了案头工作。

  一般来说,一个人即使午餐二和晚餐二的血糖正常,其早餐二的血糖也容易偏高,因为早餐二的这段时间,人体交感神经比较兴奋,血糖容易在它的刺激下升高。

  这也符合中医理论。

  中医认为上午是人体阳气生发的时候,阳气生发,肝阳上亢,血压升高,血糖同时升高。

  我却偏偏跟一般人不一样,早餐二的血糖不但不高,甚至有一点偏低。

  我想,如果我不吃早餐,会不会有低血糖?

  从这一点看,人的个体差异真的很大,医学的普遍性不一定适合每一个人的独特性。

  针对每一个不同的个体制订不同的医疗方案,而不是一视同仁,这对于当下的医疗实践,该是多么的重要!

  我想,即使医生和医院不重视这一点,每一个患者自身,都应该对此有相当的自觉,这自觉就必须建立在对自己充分了解的基础之上。

  这又再一次印证了刻在古希腊阿波罗神庙墙上的神谕:认识你自己,这句话是多么的富含哲理,发人深醒。

  分析过后,确认当务之急,就是管控午餐后的血糖。

  如何管控?

  还是从进和出入手。


  进的方面,减少碳水的摄入;出的方面,增加血糖的消耗。

  

  具体的办法很简单,首先是少吃饭。

  本来午餐我要吃一碗半的,开始减量,先减到一碗。

  这时的血糖值仍然有8点多,有时也会到9。

  再减到大半碗,这时就只有8出头了。

  再减一点,便只有7点多,完全正常了。

  减饭量的同时,也可以改变白米饭的性质,帮助降糖。

  在大米中以百分之三十的比率掺进一些粗粮,诸如糙米、青棵、大麦米、苦荞米、红曲米等等,饭量无减,但含糖量和升糖指数却降了下来。

  粗粮虽然对血糖比较友好,与胃却不大对付,它们不太容易被消化,因此,需要浸泡软化,进餐的时候也要更加放慢速度,细嚼慢咽。

  还可以以同样的比率在大米中加进山药和芋头等富含淀粉,增进饱腹感的食物。

  这一类食物相对油菜、青菜和菠菜等叶子类蔬菜,其含糖量是偏高的,但比起大米,不但含糖量较低,营养价值还高。用它们充当主食是一个非常好的替代方案。

  还有一样好东西拿来当主食也非常好,那就是土豆。其实它本来就是主食,只不过我们中国人不习惯把它当主食看待。

  它跟山药、芋头一样,在含糖量上跟许多蔬菜比,比上不足,但跟大米饭比,却比下有余,营养价值也比大米饭高。

  我发现一些科普糖尿病的书,特别从美国、日本翻译过来的,对大米的评价简直乏善可除。

  这些作者认为,大米除了提供糖份,增加热量,没有其它任何营养价值,原因就是在精加工的过程中,其营养物质基本丧失殆尽。

  亚洲人,特别是中国人和日本人,之所以每天都离不开大米,完全是出于长期形成的生活习惯。

  如果改变这种生活习惯,大多数人都可以远离糖尿病。

  因此,降糖首先就是限制米面的摄入,甚至于完全不吃米面。

  我觉得这个看法有点绝对了,至少对我来讲,还可以对米饭保持适当的亲近。

  既然我减少饭量已经把血糖降了下来,又何必一口饭都不吃呢?

  毕竟俗话说得好,人是铁,饭是钢。

  饭可以少吃点,但不能完全没有。

  还真有人为了控糖,完全远离碳水,不吃主食。

  几年前我坐高铁去上海,坐在我对面的一个中年人,中午取出自备午餐开始享用。

  我看他吃的食物,有可以生吃的蔬菜,有肉,有蛋,有奶,就是没有一样碳水主食。

  我问他,您是不是怕血糖升高,不吃碳水?

  他说,是的。前一段时间他血糖有点高,单位有一个同事告诉他,只要不吃主食,血糖就可以下来。他就也不吃主食,血糖果然下来了。

  说完他的脸上露出一丝小小得意的神情。

  我听后在想,他这样不饿吗?

  不过他比我胖,应该是有资本饿的,大不了再减点体重,BMI更趋于标准。

  可我的BMI是偏低的,我不能学他。

  即使现在这样饭吃少了,也要饭内损失,饭外补回来。

  拿什么补?

  拿肉类、鱼肉、蛋类和蔬菜来补。

  我不是尿酸有点高吗?

  肉类和鱼类是增尿酸的,这样一补不是又顾此失彼了吗?

  幸好一年中差不多有半年,这个问题已经不经意地被解决了。

  (未完待续)

题图:龙举云兴

插图:龙腾,龙腾虎跃,鱼跃龙门,云龙飞虎

关于金侬:

本名张扬,书法落款名金侬,常用笔名废墨。

非著名书法家、影评人,记者,资深媒体人,小说家,编剧。

  中国文联编审,中国电影家协会会员,丝绸之路国际电影节评委,中共中央直属机关书画协会会员,中国书画院会员,中国书法名家联合会理事,中国民盟书画院会员,中国民盟北京市委文化委员会委员,北京市政协书画院会员,清华附中特聘专家级书法教师,文化部老年大学特聘书法教授,原《大众电影》杂志编辑总监。

  更多资讯,可搜寻头条百科金侬词条,百度一下金侬书法。

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