患者
阿格列汀降糖的基理是什么，它能促进胰岛素分泌吗？（男，42岁） 
刘少飞医生你好这种情况有多长时间了？
刘少飞医生您血糖控制的怎么样？
患者主要是餐后血糖偏高
刘少飞医生阿格列汀为二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂。进食可刺激小肠分泌浓度升高的肠降血糖素进入血流，如胰高血糖素样肽-1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）。这些激素引起胰岛β细胞以葡萄糖依赖性方式释放胰岛素，但这些激素可在数分钟内被 DPP-4 酶灭活。阿格列汀抑制剂 DPP-4 活性，可减慢这些肠降血糖素的灭活，由此增加这些激素的血浓度，并以葡萄糖依赖性方式降低 2 型糖尿病患者的空腹和餐后血糖。
患者这种药不是刺激胰岛素分泌的吧？
患者我测过胰岛素分泌，是高胰岛素血症
刘少飞医生它不刺激胰岛素分泌，
刘少飞医生高胰岛素血症就是血液中有过高的胰岛素水平，这种情况包括先天性的高胰岛素血症和胰岛素抵抗。 胰岛素抵抗本身是糖尿病、冠心病、高血压病、高血脂病、肥胖、脑卒中等疾病共同的发病基础，所以可以见于非常多的疾病类型中。 对于高胰岛素血症的患者，除了针对于先天性原因进行有效治疗之外，改善胰岛素抵抗是非常行之有效的治疗，可以应用二甲双胍来改善胰岛素抵抗，治疗高胰岛素血症。
刘少飞医生高胰岛素血症，是胰腺为实现人体葡萄糖代谢而分泌的胰岛素量，高于正常人。相反，为了完成葡萄糖代谢，需要比正常人分泌更多的胰岛素。高胰岛素血症是型糖尿病的前身。当胰岛素过高而不能再次分泌时，就会发生糖尿病。胰岛素抵抗是高胰岛素血症的主要原因。我们应该使饮食多样化，以保持营养平衡，避免营养过剩。 
患者我餐后血糖偏高，吃阿格列汀适合吗？
刘少飞医生可以吃。餐后两小时血糖水平如何？ 提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。 咨询时间: 2020-05-31
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来自： 佛覚居士 > 《糖尿病内分泌系统》
