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药不能乱吃，也不能盲目地吃，因肺炎支原体感染的人，可能会服用阿奇霉素这样的一个药物，但阿奇霉素跟某些药物同时服用，可能会出现严重的副作用。所以，很多人一边吃着阿奇霉素，一边也难免会担心跟哪些药物会发生相互作用，从而对身体造成损害，特别是本来就患有慢性疾病的人群。  大家好，我是怀章药师，今天我给大家总结一下，阿奇霉素的四种致命“混搭”，如果您平时正在服用这些药，那就得特别注意了，避免同时服用。 1.阿奇霉素和复方甘草片 阿奇霉素这种抗菌药，有时可能会让心脏出现一些问题，像是心跳间隔变长、心跳过快，甚至心跳节奏混乱等。复方甘草片里有个成分，叫做甘草甜素，这个成分的代谢产物甘草次酸，具有盐皮质激素的作用，能让我们的血钾降低，血钾低了可能会影响心脏功能。所以，如果同时使用这两种药，心脏方面的问题可能会变得更严重，心跳可能会变得很不规律。 2.阿奇霉素和阿托伐他汀钙 阿奇霉素是大环内酯类的抗菌药，会影响我们身体里的一种酶，这种酶叫做CYP3A4。而阿托伐他汀这种药物需要这种酶来代谢。如果我们同时服用阿奇霉素和阿托伐他汀，就会让阿托伐他汀在我们体内的浓度升高。这样一来，我们的肝脏负担会加重，转氨酶升高，肌肉疼痛等方面的副作用发生概率就会增加。 3.阿奇霉素和多潘立酮 阿奇霉素和多潘立酮一起吃的话，可能会让多潘立酮在我们身体里的浓度变高，药效变得更强。这样一来，副作用也可能会相应增加，比如我们的心脏可能会受到一些不好的影响，比如心跳间隔可能会变长，甚至可能出现心跳过快或者心跳节奏混乱等危险情况。所以，为了避免这些风险，最好不要把阿奇霉素和多潘立酮一起服用。 4.阿奇霉素和地高辛 地高辛通过一种叫做P糖蛋白来运输的。但是，大环内酯和酮内酯类抗生素会干扰这个运输过程。如果同时使用，可能会让身体吸收更多的地高辛，肾脏排出的量也会减少。另外，大环内酯类抗生素还会影响我们肠道里的细菌平衡，这会让地高辛在肠道里被细菌破坏的量变少，导致身体吸收这两种药物的量增加。所以，在使用这些药物的时候，可能要减少地高辛的用量。 除此之外，下面这些药也可能与阿奇霉素存在相互作用，相互影响，因某种特殊的情况需要同时使用时，也需要谨慎一些。如:胺碘酮、克林霉素、莫西沙星、左氧氟沙星、西沙必利、华法林、铝碳酸镁、辛伐他汀等。 最后，提醒一下，这两种情况不能服用阿奇霉素，第一种情况就是如果您对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏，那您千万不能使用这些药物哦。第二种情况就是如果您以前用过阿奇霉素后出现过胆汁淤积性黄疸或者肝功能不全的情况，那您也是不能再用阿奇霉素了。 您清楚了吗？ 药学科普，仅供参考 小知识扩展阅读: [肺炎支原体感染，阿奇霉素吃三天还是吃五天？这两种用法略有不同]最近，由于肺炎支原体感染的原因，阿奇霉素这个药在我们的生活中经常出现，但很多人可能并不清楚它的正确使用方法。很多朋友都问我，这阿奇霉素该怎么吃？吃三天停四天呢，还是吃五天停？ 其实这两种方法都可以，但用法用量和副作用略有不同。首先，阿奇霉素这药呢，它是大环内酯类的抗生素，说白了就是抑制细菌蛋白质合成来杀菌的。这药在身体里待的时间长，药效持续时间长，所以呢，即便血药浓度降下来了，它还能在受感染的部位继续发挥作用。 不过啊，“英雄”也有“短板”，这阿奇霉素的缺点就是吃的时间长了可能会在身体里滞留，时间一长就可能产生副作用。所以啊，阿奇霉素就需要吃一段时间停一段时间，这样既能保证药物效果，又能减少药物带来的副作用。 那接下来我们谈谈阿奇霉素应该吃几天的问题。阿奇霉素有两种经典用法：第一种是三日疗法，成人量是每天500毫克，儿童量呢是每公斤体重10毫克，连服三天。 第二种是五日疗法，成人量呢是第一天500毫克，儿童量是每公斤体重10毫克，之后连服四天，每天250毫克，儿童量是每公斤体重5毫克。这两种用法的阿奇霉素每个疗程的总量相同，都是1500毫克，儿童都是每公斤体重30mg，疗效也相当。 三日疗法较为方便，但不良反应稍大，适用于成年人；五日疗法的不良反应较小，适用于儿童。但如果感染比较严重，可以选择大剂量的三日疗法，适当延长给药时间五到七天。然后间隔三到四天后再开始第二个疗程。 那么，阿奇霉素应该在饭前吃还是饭后吃呢？这要看具体的药物剂型和品牌。进口的阿奇霉素包括片剂和干混悬剂，可以与食物同服或空腹服用；而国产的阿奇霉素制剂通常要求在饭前一小时或饭后两小时服用。但也有个别国产阿奇霉素片注明可以与食物同服。在相关研究中，阿奇霉素与食物同服或空腹服用对生物利用度基本没有影响。根据中国国家处方集的建议，阿奇霉素应在餐前一小时或餐后两小时口服。 换句话说，进口的阿奇霉素饭前饭后吃都可以，而国产的阿奇霉素则需根据药品说明书上的用药指导进行服用。总的来说呢，阿奇霉素这个药怎么吃，关键要看医生建议，孩子的情况怎么样。但不管怎样，都要注意合理用药，遵医嘱！不要自己随意调整用药方案。 您清楚了吗？
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