“群方之冠”桂枝汤加味，治疗癫痫病案例一则

中医书友会第3885期

每天一期，陪伴中医人成长

I导读：癫痫大多从肝风入手治疗，本案作者以桂枝汤加菖蒲治之效果满意，认为此病亦有阴阳气化失和之机，芍药柔肝和营于内，桂枝通阳驱邪于外。“桂枝汤表证得之为解肌和营卫，内证得之化气调阴阳”，应用本方治疗癫痫，亦本于此。

—本文约857字，预计阅读3分钟—

桂枝汤加味治疗癫痫

作者/崔守欣

我于一九七一年在家乡劳动时，用桂枝汤加味治疗癫痫一例，疗效满意，现介绍如下。

廉××，男，36岁，社员，患癫痫多年，经常发作，常服苯妥英纳，暂得平安。近年来病情反复，症状加重。

一次春耕下种时，突然发作，昏倒仆地，两腿直挺，面色苍白，牙关紧闭，双目上视，手足抽搐，神志不清，口吐白沫，发出猪羊叫声，约数分钟后苏醒。

醒后精神萎靡不振，疲乏无力，头晕、心悸、目眩、脉细滑。

处方治疗

试投桂枝汤加味，并嘱其每日临睡前用热水烫脚。

方药：桂枝10克，白芍15克，炙甘草6克，石菖蒲10克，生姜3克，大枣5枚。

上药服至30余剂，发作次数减少，由一日数发，变为数日一发，症状减轻，精神好转。效不更方，继续服药60余剂而愈。

按

祖国医学认为癫痫为肝风所致，故《内经》有“诸风掉眩，皆属于肝”之说。

尽管本病与肝风所致有关，但也不能排除阴阳气化失和这一重要原因，正是在此机理的启发下用调和阴阳之桂枝汤治之。

方中以芍药柔肝和营于内，桂枝通阳驱邪于外，桂芍并用，一寒一温，有散有收，通达内外，调和阴阳，熄风止痫，使窒滞之机得畅，横恣之势得柔。

姜枣相互配伍，性主和平，既可调和营卫，扶正祛邪，又可平调阴阳而止痫，炙草不但能调和诸药，亦能调和人体的生化机能。

加用菖蒲开心利窍，引诸药直达病所。

诸药配伍，共奏调补阴阳宣通气机的作用。

故徐可忠云：“桂枝汤表证得之为解肌和营卫，内证得之化气调阴阳”

应用本方治疗癫痫，亦本于此。