仲景伤寒进阶：《伤寒钤法》解秘（此篇只赠有缘人）

艾御享堂 2024-05-23 11:30 辽宁 3人听过

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▢作者/无极之镜


《伤寒钤法》主要分为：发病→传变→流行→因果→经法（归证）五大部分。

发病卷
主要介绍了根据不同出生年份，会有对应不同的发病六经，如子午之年出生之人在申、子、辰、寅、午、戌阳日得病，会发病于辰戌太阳寒水之经；在亥、卯、未、巳、酉、丑等阴日得病，会发病于寅申少阳相火之经等等。辰戌太阳寒水之经共有121证，分别为上太阳16证；中太阳共66证；下太阳39证。另卯日见辰，发太阳病，为太阳痉证，即西医的脑炎、高热、帕金森、舞蹈症等各种抽搐病；卯日见戌，亦发太阳病，为太阳湿证；若辰戌之上见庚辛壬三字，为太阳暍证，庚为一证，辛为二证，壬为三证。

卯酉阳明燥金之经共有44证，五行号：水、木、火、土、金，卯酉木字号、辰戌火字号、巳亥土字号、子午金字号、丑未水字号，其中水字号独管4证，其余各自管10证；又有寅申二字在外，寅日发阳明病为霍乱6证，申日发阳明病为劳复6证。寅申少阳相火之经发病，满局俱是小柴胡汤一证。丑未太阴湿土之经发病，只有三证，丑至辰为母一桂枝大黄汤证，巳至申为母二大柴胡汤证、四逆汤，酉至子为母三承气汤证。子午少阴君火之经发病共23证，只有天地人三号；子丑寅卯为天字号10证，辰巳午未为人字号10证，申酉戌亥为地字号3证。巳亥厥阴风木之经发病19证，有乾坤二号。

假如，戊寅生人，甲子日病，子午少阴君火司天，前进三辰数至卯（丑、寅、卯），居阴支（卯为阴支），退一位从寅上起本命。戊寅上顺行至司天子上，见戊子，是少阴证天字号第一证，仲景《伤寒杂病论》第301条经文，麻黄附子细辛汤主之也。

再如，乙丑生人，壬戌日病，戌日是阳日司天，从戌上数至三位，是甲子，便从子上加人命乙丑，数至壬戌，见乙亥，是厥阴证。再将得病日干壬字，上加人命丑上，顺行至司天戌上，见辛字，是厥阴证坤字号第八证，仲景《伤寒杂病论》第378条经文，吴茱萸汤主之。其余仿此。

那么是不是所有同年生人，只要同日发病，就一定是相同病机呢？答案是肯定的。《素问·五常政大论》中有一个说法“异病同治”，说的就是这个道理，相同的病机可以有万千不同临床表现，只要抓住主要病机，即致病的气机，一切就都可以迎刃而解了。我们在临床中也发现，一张经方，可以治疗的疾病成千上万种，其实就是病机相同而已。但是由于每个人的出生与生长的地理环境不同，即后天风水的不同，所以造成了相同先天个人风水的后天差异，这就导致了人体后天气场与先天气场在结构与能级上的不同。

传变卷
主要是传经化热。“传经”是仲景《伤寒论》中一个特殊的概念，在《伤寒论》中不仅有传经，而且还有“过经”、“到经”、“经尽”“复过一经”等等说法，这些都是仲景《伤寒论》按照日干支传变的证据。传经化热的基本原则是男逆女顺，只传足经，不传手经。

在《黄帝内经》及《伤寒论》中的六经传变都是逆向传经的，而三阴三阳之六气在五运六气中天象顺序却是按照厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳的顺向顺序布局的。其原因就是在人体中太阳主六腑之表主开，阳明主六腑之里主合，少阳主六腑之半表半里主枢，太阴主五藏之表主开，厥阴主五藏之里主合，少阴主五藏之半表半里主枢。而伤寒六淫之邪是由表入里的，所以邪气会逆传，但是因为男女阴阳不同，所以女子会顺传。

假如，己亥生女人，乙丑日病。丑是阴日，前进五辰，从五宫上起本命，亥字上顺数至司天丑上，见丁未（命干顺数至司天见丁字）字，是太阴证。丑日受病得太阴，是母字号第一证下药，桂枝汤主之。二日传至戊申，是少阳相火纪字号，下药小柴胡汤主之。三日传至己酉，是阳明胃土木字号第六证，下药小承气汤主之。四日传至庚戌，是足太阳肾水廉字号第七证，下药桂枝汤主之。五日传至辛亥，足厥阴风木乾字号第八证，下药茯苓甘草汤主之。六日传至壬子，少阴心火天字号第九证，下药猪苓汤主之。又假如，乙亥生男子，甲子日病。阳日，从三宫寅上起本命，亥字上顺行，至司天上见乙酉，是阳明胃经病。本日是子受病，得阳明病，酉属阳明，金字号，再将日干甲子加人命亥上，顺行至司天见乙字，是金字号第二证，乙字号下药，调胃承气汤主之。二日传至甲申，是少阳相火，纪字号下药，小柴胡汤主之。三日传至癸未，是太阴脾土，母字号第二证下药，四逆汤主之。四日传至壬午，是少阴心火，人字号九证下药，大承气汤主之。五日传至辛巳，是厥阴肝木，坤字号第八证下药，吴茱萸汤主之。六日传至庚辰，足太阳膀胱水，上太阳日字号，庚字第七证下药，桂枝加附子汤主之。以此类推。

流行卷
主要是病机及症状。行流分为上局与下局。上局又分为男局和女局，不同年命的男女在不同的天干日发病脏腑是不同的，如子年男命甲日发病为小肠火，而子年女命甲日发病则为胃土，等等诸如此类。下局也分为两部分，一是子午卯酉四仲日，二是四孟四季日。如子日子命男女甲日发病为肾水，而丑日子命男女甲日发病则为胆木，等等以此类推。上下两局发病五行脏腑相加临，根据五行生克表现出不同的症状。假如：申生男命，辛酉日得病，上局合肝木主病，下局合肾水流行，为相生局，谓之母去寻儿。肾主虚，水主寒，肝主风，木主疼，必四肢逆冷疼痛，病易愈。又如：申生男命，戊午日得病，上局合大肠，主传送；金主痛。下局心火流行，为鬼贼相攻。大肠主传送，金主气滞；心火主实热，心火克大肠金，必主痢疾致死。


因果卷
主要是伤寒发病之后的结局，即生死愈轻重，在《伤寒钤法》中叫做汗瘥棺墓法。这个汗瘥棺墓法正是成无己《注解伤寒论》中卷首图解运气钤的最后部分图表，也是张仲景《伤寒杂病论》中“六经欲解时”的正解。汗瘥法是指汗解，棺墓法指生死法。在汗瘥法中，以不同年命之人加临发病日天干，来计算汗瘥之日，如无汗瘥，既是棺墓法范围了。

《伤寒钤法》中关于汗瘥法说：“少阳寅卯辰为先，阳明申酉戌相连，太阳巳午未汗至，太阴亥子丑门边，少阴子丑寅为伴，厥阴丑卯寅相穿。”此口诀正是张仲景《伤寒杂病论》之“六经欲解时”。没有汗解，继续传经。

其实在民间也有一种预测疾病预后的方法，叫做禄马倒斜法。如果有人得病，病情轻重或无效，此法可迅速决断，其法如下：（虚岁）出生年月日加上得病之月日，乘以3，再除以9，查余数，余数为3病轻，余数为6病重，余数为9性命难保。

例如：某人99岁，12月30日出生，12月30日得病，（99+12+30+12+30）×3÷9=60余9（此人终难逃此劫）。有兴趣的朋友不妨去测一测，看看是否准确。

经法卷
也叫归证卷，到这一步骤就简单了，只要按照患病人出生年干支及发病日干支算好六经归属、发病字号，算出第几证就可以了。假如甲子生人，甲子日得病，是太阳证。再看此局太阳证，子命下甲子日，得震甲，是知属下太阳震字甲号下，药用大陷胸丸。其余仿此。唯有子生人，子日病，则属下太阳震字，其余午命人子日病则属中太阳破字钤法。

在《伤寒钤法》书中有：“精华运气自古传，等闲谁识妙中玄；斡旋天上阴阳柄，擅执人间生死权；但向细中分汗瘥，何须脉里辨钩玄；医门学得如斯法，万两黄金也不传”的说法。实际上虽然伤寒可算，但由于后天风水不同，而导致先天相同风水的人在同年同日的时空格局下，也会有不同的发病，所以在临床实践中还是要结合病人具体情况判断。

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