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（本文仅供学习和参考。文中所述方剂，非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《临床仲景方剂学》、《中医内科学》、《中医诊断学》

你好，我是中医人，文君然。

常有人问，中医人为啥张口闭口，必然提到张仲景。

我想说，因为在中医方剂之林中，张仲景所创立、记载并流传下来的经方，古老而有效。它们历经几千年的洗礼，已经成为最能代表中医特色，文化符号。

而这个中医特色，就包括辨证论治，包括简廉便，包括以人为本。

现在，我再给你说一则，中医用经方治病的故事。它特别生动地展现出，经方的独特魅力。

话说有这么一个女子，当时49岁。

怎么回事呢？她这个人，有糖尿病史，5年了。

这些年来，她一直特别注重保养。但是事与愿违，五年后，她还是出现了一身毛病。什么呢？就是口渴，总想喝水，口干咽燥，烦躁，大便干，小便数。

当然，要是光这些，还不算什么。问题是，眼下她经常脚疼，类似抽筋那样的拘挛疼痛，疼得夜里有时睡不着觉。

你说这麻烦不麻烦？

怎么办？几经权衡，患者决定投中医治疗。

刻诊，患者脉象细数无力，舌红少苔。

了解到一般情况以后，医家提笔书方一首，特别简单：

白芍20克，炙甘草10克，玄参15克，天花粉15克，生地黄10克，每日一剂，水煎分服2次。

就这么的，这个方子，患者前前后后一共喝了30多剂，中间略有加减调整。到最后，患者诸证息平，所有的不适感全部消失。

这就是医案的基本经过。它最初刊载于2009年的《河南中医》上。

现在，我们具体聊聊这背后的道理。

你看啊，这个患者的主诉，是脚部的挛急疼痛。

那好，我们就考虑，她为啥疼。

为了回答这个问题，我们必须看患者全身的症候表现。把全身症候都分析一遍后，我们发现，患者的问题在于一个阴血亏虚。

你看，她口渴、眼干、烦躁、便干、舌红少苔而脉细数无力。这些都是典型的阴血亏虚，身体燥热之象。糖尿病，是一个燥病。它是阴虚为本，燥热为标。所以，在患病五年后，出现上述情况，不足为奇。

那么，当这个患者的筋脉，也缺少足够阴血滋养的时候，她就会感觉到拘挛疼痛。

你看，问题的根源找到了。这就是阴血不足。

既然阴血不足，那自然就要滋补阴血，从而改善疼痛。你看当时医家用到方剂——

白芍20克，炙甘草10克，玄参15克，天花粉15克，生地黄10克，每日一剂，水煎分服2次。

这里头，玄参滋阴清热，天花粉滋阴润燥止渴，生地更是滋阴清热的常用药。

好了。接下来，关键的来了，这就是芍药和炙甘草的搭配运用。

读者朋友，这个用法，就是经方芍药甘草汤。

芍药甘草汤，出自《伤寒论》，基本配伍是芍药和炙甘草各12克，水煎服。它的作用，是酸甘化阴、缓急止痛。

这个方子，首先主治阴血不足导致的筋急证。患者表现，就是筋脉拘急，肌肉疼痛或跳动，筋脉或关节屈伸不利，或关节活动疼痛，两目干涩、手足心热、舌红少津、脉细数。你看，这一套症候，和上述医案里患者的情况，特别类似。阴血不足，筋脉失养，拘挛作痛。

其次，芍药甘草汤治疗胃痛腹痛，尤其是胃阴不足导致的胃脘隐痛或拘挛疼痛。

其中，芍药是养阴血的，可以改变阴血不足的面貌。甘草和中缓急止痛。两者配合，酸甘化阴，缓急止痛，可以起到很好的疗效。

所以，面对上文医案里的患者，医家以芍药甘草汤养阴血、止疼痛为底子，加上养阴生津止渴之品。这就让病情得到了很好缓解。

读者朋友，这就是仲景经方芍药甘草汤治病的例子。你别看它只有区区两味药，但是在缓急止痛方面，却起着不可忽视的作用。一般来说，患者血虚津伤导致的腓肠肌痉挛、肋间神经痛、胃痉挛、胃痛、腹痛、坐骨神经痛、痛经、胃肠神经官能症等，用它的几率很大。前提，是患者证属阴血不足，濡养失当。当然，假设不是这个证型，用芍药甘草汤止痛，再和其他药物配伍，是否可行呢？临床实践告诉我们，可行。关于这方面的医案故事，我们以后再慢慢说。

好了。关于这个事儿，我就说这么多。文老师感谢你的阅读。