人们在日常生活或者工作中,由于某种原因突然头颈扭闪,肌肉无准备地强烈收缩或被牵拉,导致颈肌纤维或韧带等组织发生撕裂;也可因睡眠姿势不当,枕头高低不适,致颈项部肌肉遭受过分牵拉,颈部脉络受损;或因感受风寒,局部气血运行不畅而颈项胀痛,出现此症状俗称“落枕”。 ![]() 一般表现为颈项部一侧或者双侧胸锁乳突肌痉挛、疼痛、僵硬;头部、颈部不能转动或者转动受限制,头部偏向患侧倾斜;重者疼痛,牵及肩、背和上臂,局部肌肉痉挛,压痛明显。 ![]() 落枕,又称失枕。医学术语叫:急性颈椎关节周围炎或颈肩肌筋膜炎。落枕严格意义上并不算一种疾病,往往可以自行恢复。但是严重者可延至数周不愈,如果频繁发作,多考虑是颈椎病的反映,需引起重视。 中医对本病认识较早,起初本病叫做“失枕”,源于《素问·骨空论》:“失枕在肩上横骨间,折使堬臂齐肘正,灸脊中”。中医学认为落枕的病因病机主要有三个方面 :一是睡姿不良,伤其颈筋;二是风寒湿侵淫;三是肝肾亏虚,复感外邪。 ![]() 一、落枕紧急处理 ![]() 1、冰敷:一般落枕属于急性损伤,多见局部红、肿、热、痛,在12-48小时内冰敷,每次15分钟-30分钟,每天两次;严重者可每小时敷次1次。 2、热敷:等到炎症疼痛减轻时,可用热毛巾敷在颈部患处。 ![]() 热敷能让紧绷的组织放松,让血液恢复循环。 采用蜡疗、热水袋、热毛巾等热敷可起到止痛作用。 进行热敷时,建议热敷温度不要超过摄氏45度,防止烫伤,以舒服的姿势敷上20~30分钟即可。热敷有化瘀通络、理气止痛、祛风寒湿等作用。 配合外用膏药贴剂,能够迅速缓解疼痛,减轻炎症反应,加速恢复。 “落枕”后颈后部往往有固定的痛点。从痛点上方往下轻轻按压揉搓,直到肩背部为止,依次按摩,对于最痛点按压力度至感觉明显酸胀即可。 手法治疗是此病的首选方法,可很快缓解肌肉痉挛,消除疼痛。 再以拳头轻轻扣击按摩的部位,按摩和扣击交替重复3遍。动作一定要轻柔,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。 低头仰头:坐在椅子上,挺起胸部,头先向下低,以下颌骨挨着胸部为止,然后向上仰头,眼朝天上看。停3秒再低头,如此反复20次。 左右摆头:坐在椅子上,两臂自然下垂,头先向左摆,然后再向右摆,这样反复20次。 摇摆下颌:坐在椅子上,两臂自然下垂,胸部挺起,用力向左右摇摆下颌,连续20次。 伸缩颈部:坐在椅子上,胸部挺起,先将颈部尽量向上伸长,再将颈部尽量向下收缩,连续伸缩20次。 旋转颈部:坐在椅子上,身体不动,先向左旋转颈部90度,再向右旋转颈部90度,连做20次。 ![]() 二、特效穴位 重子穴+承浆穴 ![]() ![]() ![]() 定位:重子穴--虎口下约一寸,即大指掌骨与食指掌骨之间。承浆穴--在面部,当颏唇沟的正中凹陷处。 操作:针刺或者指按、指压或用硬物点按刺激7-15分钟,同时转动颈项部。 功效:治疗落枕之特效穴。 外劳宫穴 ![]() ![]() 定位:在手背部,第2、3掌骨之间,掌指关节后0.5寸。 操作:针刺或者指按、指压或用硬物点按刺激7-15分钟,同时转动颈项部。 功效:治疗落枕有显著疗效。 后溪穴+支沟穴 ![]() ![]() ![]() 定位:后溪穴--微握拳,第5指掌关节后尺侧的近端掌横纹头赤白肉际。支沟穴--前臂的背侧,腕横纹上三寸,尺骨与桡骨间隙中点。 操作:针刺或者指按、指压或用硬物点按刺激7-15分钟,同时转动颈项部。 功效:治疗落枕有显著疗效。 ![]() 落枕多表现为颈后,及偏左或右侧的肌肉僵硬,疼痛,颈部活动受限,此部位循行经络为:太阳经、少阳经、督脉。用黄帝内针的方法去解决, 病在左侧选右手,病在右侧选左手,可按压手部太阳经的后溪穴和腕部少阳经的阳池穴。 颈部偏侧痛 若颈项部偏左或右一侧,及后部位僵硬、酸痛,此部位循行经络为:阳明经、少阳经,用黄帝内针的方法去解决,“左病右治,右病左治”,选跟患侧相反的手,可按压手腕部阳明经的阳溪穴,少阳经的阳池穴。 颈部后侧痛 颈项部后侧正中僵硬、疼痛,此部位循行经络为:太阳经、督脉。疼痛部位在正中的,可按压手部督脉的后溪穴,腕部太阳经的阳谷穴。 温馨提示:每个穴位一般按压1~3分钟即可。 在按压穴位的时候,去感受颈部不适处的变化,感受颈部的痛感是否改善,活动受限的活动度是否变大,颈部僵硬的肌肉是否变松软,只要去感便能感受到变化。如果经过自我调整或按压穴位后,仍不能改善,建议找专业的医生诊治。 三、预防保健 ![]() 1、多以清淡食物为主,注意饮食规律。 2、推拿和热敷和针灸。 3、注意颈部保暖,避免受风寒。 4、睡眠时注意枕头的高度要适度(其高度控制在--1.5拳头的高度。可以枕荞麦皮枕头)。 ![]() ![]() 预防落枕,日常应注意以下四点 一是枕头不能太高,一般以12-15cm为宜,亦不能过低或者不枕枕头,这样都容易造成颈肌劳损和扭伤。枕头以软硬适度为宜,填充物材质以荞麦皮、决明子等为好。 二是注意保持正确睡眠姿势,头颈部切莫长时间处于偏歪状态,这样会造成肌肉紧张痉挛和颈椎小关节失稳。 三是头颈部活动要小心,防止颈部扭伤。不做猛然转头、甩头动作,更不要长时间上网、低头看手机。 四是注意颈部保暖。中医有“热则筋纵,寒则筋挛”之说,应避免颈部遭受风寒侵袭,导致气血不通,脉络瘀阻,不通则痛。■ |
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