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小高，女，36岁，胆汁反流性胃炎，2024年2月5号网诊。 主诉，饭后胃胀，胸口疼，灼热感，嗳气，反酸，焦虑。 胃镜检查为胆汁反流性胃炎，反流性食管炎。 患病3年多了，一直多发吃药，症状反反复复不好， 我查其舌质偏红，舌苔黄腻。 辨证是肝胃不和，胃气上逆。 用：黄连，吴茱萸，乌贼骨，煅瓦楞，柴胡，白芍，陈皮，姜半夏，茯苓，甘草，竹茹，枳壳。 10剂，每日1剂，水煎分早晚服。 患者服用7天复诊症状变化，症状明显好转，便量增多，胃胀，嗳气减少减轻，反酸无。 上方减乌贼骨，煅瓦楞再加炒鸡内金。 此后用本方加减服用供30天，难受症状消失，二便，饮食正常，考虑本病易反复，再用代茶饮中药巩固2个月。 近日得到患者反馈，已痊愈，没有在复发。 |
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