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经方治疗饮食不节探讨

 liyh65 2025-05-03
原创:水中火

2025年

5月03

医案转自民间中医网-经方方药

水中火先生QQ:1679066972





QQ问诊:

日期:2011-2-7

病人儿子: 11:22:38

        先生您好,家母57岁。

        过年这几天杂七杂八乱吃东西,肚子鸣响,放屁不断,不断有便意。

        昨晚上了三四次厕所,便溏,带像鼻涕像的粘液,有时候白色有时候红色,特别臭,没什么精神,可能昨晚起来厕所次数多,头有点不舒服。感觉很累。

        吃了喇叭丸没效果,谢谢!

        还有想吐却吐不出!

病人儿子: 11:25:18

        肠胃一直都不是太好,谢谢!

水中火: 12:15:52

        请用下方一剂。


生姜泻心汤


方一用药反馈:

日期:2011-2-9

病人儿子: 7:20:23

        早安,先生,家母昨晚喝了一副药。

        今早大便一次,开始时候大便是好的,后来烂,还有粘液,感觉想吃东西了,精神好些。

        麻烦先生赐教,谢谢。

水中火: 11:26:02

        你母亲可以再吃一剂。

日期:2011-2-9

病人儿子: 8:24:01

        早安,先生,您好。

        家母目前精神好了很多,只是肚子还有点不舒服,咕咕地响,便意没之前那么多。

        只是还经常有便意,而上厕所又不是大便,只是放了一个屁。

        经常放屁,大便开始时候是一条的,最后有粘液。粘液是黄色

        胃部那边有点不适,不知道是否肚子饿引起,她自己也说不清。

        总得来说比之前好。

        麻烦先生了。

病人儿子: 10:19:23

        另外先生,大便时候有粘液,色黄,大便时候肚子痛。

水中火: 11:04:28

        你母亲的处方稍微调整一下。


方二:黄连汤


方二用药反馈:

日期:2011-2-10

水中火: 10:03:48

        好了也要把效果反馈给我啊。

病人儿子: 21:20:00

        先生您好,晚安!

        家母目前好了,只是大便最后还有粘液。

        是否需要调理?谢谢 !

日期:2011-2-11

水中火: 9:33:43

        不需要了。


水中火:

        一诊的处方,我用的是生姜泻心汤

        同类的处方有:半夏泻心汤,生姜泻心汤,甘草泻心汤。

        这个汤(生姜泻心汤)的基础方是半夏泻心汤,此汤名曰勾陈汤,其主治范围可以用心热脾寒概括,是经方配伍中母病及子的经典之作。

        伤寒,汗出,解之后,胃中不和,心下痞鞕,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利者,生姜泻心汤主之。

        伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞鞕而满,干呕,心烦不得安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使鞕也,甘草泻心汤主之。

        伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤,此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而鞕痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;

        但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤

        二诊的处方是黄连汤。


        伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕者,黄连汤主之。
        

        黄连汤是在半夏泻心汤的基础上去掉黄芩增加桂枝,同时增加黄连的量。
        黄连9,甘草9(炙),干姜9,桂枝9,党参6,半夏10,大枣二枚(劈)。

        一个学习经方的人,如果连最起码的条文都做不到背诵,那我就真的没有办法了。

        如果医者对条文熟悉的话,应该很容易反应过来。


坛友互动:

wcyerik发表于 2011/2/17 14:57:57 

        伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞鞕而满,干呕,心烦不得安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使鞕也,甘草泻心汤主之。
        患者大便时腹痛,胃部不适——土虚木乘
        有便意,经常放屁,但无大便——脾土不升,木气不升。
        属寒热错杂,脾虚饮停。
        所以用甘草泻心汤补虚泻实。

水中火:

        回复 wcyerik 的帖子。

        补虚泻实。经方组方的核心,就能用这四个字概括。

        所以难经为:东方实,西方虚,泻南方,补北方。


七月老虎按:

        寒热错杂之邪.以寒热错杂之药治之。仲景制方一、一对证,方义精矣。先生选方入扣精微,看则信手,实见真功。



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